Лечение ангины у взрослых антибиотиками
Воспаление нёбных миндалин возникает при проникновении в слизистые патогенных микроорганизмов, для лечения применяют препараты, в зависимости от типа возбудителя. Антибиотики при ангине назначают, если болезнь вызвана бактериями. При выборе лекарства учитывают возраст, характер и степень тяжести болезни.
При какой ангине назначают антибиотики
Практически у 90% взрослых людей развивается вирусная ангина , при которой антибиотики не назначают, лечение проводят противовирусными и симптоматическими препаратами местного действия. Бактерии редко вызывают воспалительный процесс в миндалинах, но именно при такой форме практикуют антибактериальную терапию.
Как отличить вирусную ангину от бактериальной
Признак | Вирусная | Бактериальная (гнойная, фолликулярная, лакунарная) |
Респираторные симптомы | Практически всегда появляется кашель, насморк. | Полностью отсутствуют |
Температура | Не более 38 градусов | Поднимается резко до отметки 39 и более градуса |
Состояние горла | Покрасневшее, покрытое слизью, но налёта на миндалинах нет | На гландах, в лакунах скапливается гной |
Дополнительные симптомы | Иногда появляются небольшие язвы на слизистой ротовой полости | Боль в животе, приступы рвоты, увеличение шейных лимфатических узлов. Через 7 дней после появления первых симптомов начинает шелушиться кожа на ладонях. Иногда появляется сыпь, что свидетельствует о развитии скарлатины, но обе патологии лечатся одинаково |
Несмотря на явные различия в клинической картине, точно выявить возбудителя и тип инфекции горла можно только после сдачи анализов.
Выбор антибактериального препарата
Выбор антибактериальных препаратов при ангине зависит от возраста пациента, вида инфекции и характера течения заболевания. Взрослым разрешено использовать лекарства в любом виде – таблетки, порошки, растворы для инъекций.
Правила выбора и приёма антибиотиков:
- у людей преклонного возраста часто бывает невосприимчивость ко многим видам антибиотиков, при появлении признаков ангины используют препараты широкого спектра действия, после получения результатов антибиотикограммы корректируют схему лечения;
- пожилые люди имеют разные хронические заболевания, при выборе антибиотиков учитывают не только их эффективность, но и взаимодействие с другими лекарствами;
- людям с тяжёлыми формами ангины, ослабленным иммунитетом чаще всего выписывают лекарства в виде уколов, чтобы ускорить терапевтическое действие препарата.
При приёме антибиотиков чётко соблюдайте инструкцию: принимайте лекарства в одно и то же время, чтобы избавиться от патогенных микроорганизмов поддерживайте постоянную концентрацию активных веществ в крови.
Список лучших антибиотиков при ангине
При лечении ангины антибиотиками практикуют препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов. Продолжительность терапии – 7–14 дней, некоторые лекарства способны справиться с воспалением за 3–5 дней.
Досрочно прерывать курс нельзя, даже если основные проявления болезни исчезли, самочувствие улучшилось, в противном случае погибают не все патогенные микроорганизмы, из них формируются бактерии, устойчивые к активным веществам лекарств. Любой препарат не назначают при индивидуальной непереносимости, выраженных аллергических реакциях.
Нельзя принимать антибактериальные препараты более 2 недель, если за это время состояние не улучшилось, значит, лекарство было выбрано неправильно. Проводят дополнительное обследование мокроты, подбирают другое средство.
Пенициллины
Антибактериальные препараты пенициллиновой группы – препараты выбора при лечении фолликулярной, стрептококковой, гнойной ангины, другие лекарственные средства назначают при непереносимости пенициллина и его производных.
Название | Инструкция по применению | Противопоказания | Цена (руб.) |
Ампициллин | Недорогой препарат выпускают в таблетках, растворах для внутривенного, внутримышечного введения. Дозировка – 250–500 мг раз в 6 часов | Лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз, колит, патологии печени | 20–50 |
Амоксициллин | Лекарство назначают при заболеваниях горла, органов дыхания бактериального характера. Дозировка – 500 мг трижды в день, при тяжёлых формах болезни разовую дозу увеличивают до 750 мг | Инфекционные патологии ЖКТ, которые сопровождаются рвотой, диареей, мононуклеоз, лимфолейкоз, сенная лихорадка, бронхиальная астма | 120–160 |
Аугментин | Хорошее средство для лечения инфекционных патологий верхних и нижних дыхательных путей. Дозировка – по 1 таблетке трижды в день, или внутривенно по 1000 мг каждые 8 часов | Фенилкетонурия, нарушение функций почек | 260–360 |
Флемоксин Солютаб | Препарат с выраженным бактерицидным действием против заболеваний горла, других органов дыхательной системы. Дозировка – по 500 мг утром и вечером | Лимфолейкоз, мононуклеоз, почечная недостаточность, заболевания ЖКТ, беременность и лактация | 350–470 |
Ампиокс | Дешёвое, но эффективное средство против различных видов тонзиллита. Дозировка – по 0,5–1 г 4 раза в сутки в виде таблеток, при тяжёлых формах лекарство колют внутримышечно | Мононуклеоз, лимфолейкоз | 50–80 |
Цефалоспорины
Лечение этими препаратами без пенициллина назначают, если лакунарная ангина протекает тяжело, сопровождается очень высокой температурой, отёчностью слизистой горла, сильной интоксикацией. В терапии используют цефалоспорины III–IV поколения.
Название | Инструкция по применению | Противопоказания | Цена (руб.) |
Цифран | По 500 мг утром и вечером. При тяжёлых формах тонзиллита – внутривенно по 200 мг дважды в день | Беременность, лактация | 40–50 |
Цефалексин | По 250–500 мг каждые 6 часов | Беременность, период грудного вскармливания, дефицит сахаразы, непереносимость фруктозы | 80–90 |
Цефтриаксон | Внутримышечно по 1–2 г раз в сутки, или по 0,5–1 г дважды в день | Почечная и печёночная недостаточность, энтерит, беременность, лактация | 270–320 |
Цефазолин | По 1–6 г в сутки, уколы внутривенно или внутримышечно делают 2–3 раза в день | У препарата нет особых противопоказаний. | 30–35 |
Цефотаксим | Внутривенно или внутримышечно по 1–2 г 2–6 раз в сутки | Склонность к кровотечениям, период вынашивания и кормления ребёнка, энтероколит | 15–17 |
Макродиды
Примерно у 6% взрослых наблюдается аллергия на пенициллины и цефалоспорины, в таких случаях назначают антибиотики из группы макролидов, эти препараты эффективны при катаральной ангине.
Название | Инструкция по применению | Противопоказания | Цена (руб.) |
Азитромицин | В упаковке 3 таблетки – этого количества хватает на полный курс. Лекарство принимают по 500 мг раз в 24 часа
|
Тяжёлые заболевания почек, печени | 130–210 |
Сумамед | По 500 мг раз в сутки на протяжении 3 дней | Нарушение функций почек, печени | 480–490 |
Рулид | По 300 мг утром и вечером на протяжении 5 дней | Беременность, лактация | 1390 |
Эритромицин | По 200–400 мг каждые 6 часов | Значительное снижение слуха, беременность, лактация, аритмия, | 70–90 |
Макропен | По 400 мг трижды в сутки | Тяжёлые формы почечной недостаточности | 260–290 |
Антибиотики нового поколения
Главная задача современных препаратов – справиться с микробами, которые выработали устойчивость к популярным антибиотикам.
Название | Инструкция по применению | Противопоказания | Цена (руб.) |
Тикарциллин – современный антибиотик пенициллиновой группы | Внутривенно по 3 г раз в 6 часов, или по 5 г каждые 8 часов | Повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам | 900–1,1 тыс. |
Рокситромицин – макролид | Утром и вечером по 150 мг, или раз в сутки 300 мг на протяжении 5 дней | Беременность, лактация | 1,4 тыс. |
Телитромицин – относится к классу кетолидов | По 800 мг раз в сутки на протяжении 5 дней | Тяжёлые формы миастении, беременность, лактация | 800–1,1 тыс. |
Цефпиром – цефалоспорин последнего поколения | По 1–2 г внутривенно каждые 12 часов | Беременность, период грудного вскармливания | 1,4 тыс. |
Рулид – макролид | По 300 мг с интервалом в 12 часов | Беременность, лактация | 1,2 тыс. |
Природные антибиотики
При лёгких формах против ангины можно использовать народные рецепты на основе трав с антибактериальным, противомикробным действием. Методы официальной и нетрадиционной медицины при разумном сочетании позволяют быстро вылечить заболевание, снизить риск развития осложнений.
Народные антибактериальные средства от ангины:
- Смешайте 2 ст. л. измельчённых соцветий ромашки и 1 ст. л. календулы, смесь залейте 600 мл кипятка, добавьте 5 капель эвкалиптового масла, оставьте в закрытой ёмкости на 30 минут. Процедите, охладите до комфортной температуры, полощите больное горло раствором 2–3 раза в день. Лекарство устраняет проявление воспалительного процесса, отёчность и боль в горле, обладает выраженным противомикробным действием.
- Залейте 400 мл кипятка 3 ст. л. дубовой коры, томить 10 минут на маленьком огне, остудите, процедите, полощите горло 3–4 раза в сутки. Отвар создаёт на миндалинах и слизистой горла защитный слой, через который не могут поникать патогенные микроорганизмы, устраняет бактерии.
- Залейте 200 мл кипятка 3 больших свежих или сухих листьев грецкого ореха, проварите на минимальном огне 8–10 минут, оставьте в закрытой посуде до остывания, полощите горло каждые 6–8 часов. В растворе содержится много йода, витаминов, он хорошо уничтожает вредоносные бактерии, укрепляет местный иммунитет.
- Натрите на мелкой тёрке крупную свёклу, отожмите сок, в 200 мл напитка добавьте 15 мл яблочного уксуса, 10 мл мёда, полощите горло 4–5 раз в день. В спелом корнеплоде содержится много натуральных антимикробных веществ, что позволяет использовать его при лечении различных бактериальных инфекций.
- Стакан свежих ягод брусники залейте 500 мл горячей воды, предварительно плоды разомните, настаивайте полчаса в хорошо укутанной посуде или термосе. Процедите, добавьте 20 мл мёда, напиток можно пить в неограниченном количестве, он обладает бактерицидным, очищающим, общеукрепляющим действием.
→ Подробнее о лечении ангины в домашних условиях
Бактериальная ангина часто приобретает хроническую форму, сопровождается осложнениями в виде отита, бронхита, гайморита, пневмонии. Правильное и своевременное лечение поможет избавиться от болезни за 1–2 недели, чтобы снизить риск возникновения побочных реакций во время терапии, принимайте пробиотики, пейте больше жидкости, соблюдайте постельный режим.