Мост на зубы – что это такое?

 Зубной мост  – это несменяемый на протяжении от 1 года до 10 лет протез. Мостовидные протезы различают по конструкции и материалу, из которых они изготовлены. Установкой конструкции занимается стоматолог-ортопед.

Мост на зубы — протез на долгие годы

Показания и противопоказания к установке мостовидного протеза

Необходимость монтирования несъёмного зубного моста возникает при тотальном поражении зубов кариесом и его осложнениями. Поставить мост рекомендуют на место удалённых 4 зубов в передней зоне, на 3 зуба, испорченные в жевательной зоне. Опорой для конструкции служат мостовидные коронки, которые крепятся на неповреждённых зубах или имплантах.

Установка моста имеет ряд противопоказаний:

• непроизвольное сокращение жевательных мышц, вследствие чего сильно сжимаются челюсти – бруксизм;
• выраженные дефекты прикуса;
• отсутствие возможности прикрепить мост к опорным зубам;
• системное воспаление околозубной ткани в тяжёлой форме;
• гнойно-некротический или онкологический процесс в ротовой полости.

Выраженный дефект прикуса является противопоказанием к установке моста

Альтернативой  мостовому протезированию служат:

• операция по вживлению искусственных зубов – имплантация;
• установка коронок (при условии, что повреждённые зубы не подлежат обязательному удалению).

При масштабной адентии (отсутствии зубов), когда у стоматолога нет возможности закрепить протез, прибегают к установке:

• съёмных конструкций на всю челюсть (верхнюю и нижнюю);
• комбинации имплантов и мостового протезирования.

Выбор ортопедического вмешательства зависит от индивидуальных особенностей зубных повреждений и финансовых возможностей пациента.

Преимущества и недостатки протезирования

К прерогативным аспектам несъёмных зубных мостов относятся:

1.  Функциональность.  Правильно установленный мост не влияет на процесс пережёвывания пищи, и не влечёт речевых дефектов.
2.  Восстановления функций за 2 дня.  Если конструкция установлена правильно, то жевательные функции, восприятие вкуса, температуры блюд, мост не требует длительного привыкания.
3.  Отсутствие необходимости ежедневного снятия протеза  (в сравнении со съёмной конструкцией).
4.  Более доступная цена , чем у имплантов.

Срок службы моста сокращается, если не соблюдать гигиену полости рта

Существенные недостатки установки зубных мостов:

1. Обточка и депульпация (омертвление нервов) опорных зубных единиц. Без обточки зубов, на которые крепится мост, протезирование невозможно.
2. Расшатывание коронок с течением времени, вследствие чего под них попадает пища. Опорные зубы поражает кариес, возникает необходимость их замены имплантами.
3. Недолговечность. При надлежащем уходе сроки службы мостовых протезов не превышают 10 лет. Без соблюдения гигиены – сокращаются вдвое.

Вмонтированная конструкция может излишне перегружать челюсть, что приводит к осложнениям в костной ткани и дёснах.

Что лучше мост или имплант зубов?

Импланты вживляют посредством вкручивания в челюсть титанового винта. Методику применяют, как при отсутствии 1 зуба, так и целого фрагмента челюсти.

Импланты прочно закрепляют, они не подвержены расшатыванию. Это обеспечивает пропорциональную нагрузку и сохранность костей челюсти, при их установке на жевательные зубы.

Жевательные импланты не претерпевают разрушительного воздействия пищи, в то время, как естественные опорные зубы, на которые крепится мост, постепенно изнашиваются. Установка имплантов на задние зубы более выгодна, поскольку их не придётся, впоследствии менять.

При выборе имплантов или мостового протеза на передние зубы, предпочтительнее будут отдельно вкрученные единицы. Они более функциональны при откусывании твёрдой пищи, и выглядят более естественно.

По срокам годности импланты значительно выигрывают у мостовых протезов. В некоторых случаях предоставляется пожизненная гарантия качества.

Имплантация зуба долгий и дорогой процесс

В чем имплантация проигрывает зубным мостам:

1.  Длительность процедуры.  Установка моста на нижнюю или верхнюю челюсть занимает в несколько раз меньше времени, чем вживление искусственных зубов.
2.  Высокая стоимость.  Имплантация – это более трудоёмкий процесс с использованием дорогих материалов.
3.  Большое количество условий, при которых вставлять импланты запрещено.  К противопоказаниям для монтирования зубного моста добавляются:

• онкологические и аутоиммунные болезни;
• заболевания крови, центральной нервной системы;
• туберкулёз;
• субкомпенсированный и декомпенсированный сахарный диабет;
• перинатальный период.

Что лучше мост или отдельные коронки?

Коронки  – это своеобразная накладки-колпачки.

Их монтируют:

• на фронтальные резцы для обеспечения защиты и эстетического вида;
• на жевательную зону челюсти для повышения прочности и функциональности;
• на зуб мудрости, при необходимости его сохранить;
• на импланты для фиксации мостовидного протеза.

Коронки по сроку службы не уступают мосту

Материалом для производства служит металлокерамика, цирконий, металл. Пластиковая коронка (винир) предназначена для временного ношения.

К одинаковым характеристикам коронок и мостов относятся:

• необходимость депульпации (обтачивается и депульпируется установочный зуб, и смежные с ним);
• противопоказания;
• продолжительность эксплуатации.

Выбор между мостом и монтированием отдельных коронок, обусловлен индивидуальными  особенностями ротовой полости.

Виды зубных мостов

По методу изготовления мостовидные протезы классифицируют на несколько видов:

1.  Цельные.  Отличаются высокой прочностью, поскольку для производства используют металлические сплавы. Устанавливают вверху или внизу, в области жевательной зоны, с опорой на мостовидные коронки. Цельнолитый мост – это вариант бюджетного протезирования, стоимость одной единицы (от коронки до коронки) составляет порядка 9000 руб.
2.  Штампованные.  Представляет собой паяльный мост – одинарные коронки, соединённые посредством пайки. При изготовлении сочетают несколько разных материалов, от чего снижается надёжность изделия. При комбинированном протезе на фронтальную часть челюсти ставят искусственные зубы с керамической облицовкой, задняя часть челюсти будет цельнолитая.
3.  Консольный зубной протез.  Заполняет единичный промежуток в передней зоне челюсти. Закрепляют в одностороннем порядке за здоровый зуб или коронку. Отличается сложностью установки, надёжной долговременной фиксацией (до 8-10 лет).
4.  Адгезивные Мэриленд.  Является щадящим методом протезирования, потому, что применяется минимальная обточка. Исполняется из композитного материала. В качестве опоры выступают накладки или полу-коронки, к которым приклеивают мостовидную конструкцию. Модель имеет привлекательный внешний вид, но обладает существенными недостатками:

• эффективность при протезировании только 1 отсутствующей зубной единицы;
• низкая прочность, соответственно кратковременный срок годности (до 3 лет).

Цена единицы Мэриленд варьируется от 15000 до 23000 руб.

Адгезивные Мэриленд не очень надёжный метод протезирования

Классификация протезов по используемым материалам:

1. Металлический. Надёжная, но тяжёлая модель с малопривлекательным внешним видом. Имеет тенденцию вызывать дискомфорт и металлический привкус в ротовой полости. Стоимость одной позиции – от 2800 руб.
2. Металлокерамический мост. Износостойкая комбинированная конструкция на титановой основе с керамической облицовкой. Является самой популярной из-за длительного срока службы (порядка 10 лет). Цена колеблется от 10000 руб. на 1 зуб до 60000 руб. на 4 зуба.
3. Керамический. Изготавливают на основе диоксида циркония. Менее прочный, чем металлокерамический, но обладает исключительной эстетикой, поэтому его используют в протезировании передней зоны челюсти. Постановка 1 зубной единицы обойдётся от 15000 до 30000 руб.
4. Пластмассовый мостовидный протез. Самый ненадёжный и дешёвый вид моста. Подвержен изменению цвета под воздействием пищи. Используют для краткосрочного протезирования на 6-12 месяцев. Цена – от 5000 руб. за единицу.

Металлопластмассовую разновидность протеза применяют редко, в качестве временной замены испорченных зубов.

Как ставят мост на зубы?

Качественная установка стоматологической модели включает несколько визитов к ортопеду. На исходном этапе врач оценивает клиническую картину, направляет на рентгенологическое обследование. С помощью современных компьютерных технологий ортопед может спроектировать, и заранее показать пациенту, как будет выглядеть установленный мост для зубов.

Протезирование проходит по схеме:

• выявление и ликвидация патологических участков ротовой полости (санация);
• депульпация и обточка зубов, на которых будет держаться мост;
• раздельное снятие слепков с обеих челюстей;
• подготовка изделия зубным техником;
• примерка (определение и устранение недочётов);
• фиксация.

По окончании всех процедур стоматолог подробно инструктирует по вопросам гигиенического ухода за ротовой полостью.

Уход за зубным мостом

Правильный уход за протезом в домашних условиях обеспечивает более длительную эксплуатацию изделия.

Процедуры ухода:

• ежедневная двукратная чистка и полоскание эликсирами;
• регулярное использование дентальных ирригаторов и зубных ёршиков.

Для ухода за зубами нужно их регулярно чистить

Каждые 6 месяцев необходимо посещать стоматологическую клинику для профилактического осмотра и профессиональной очистки моста.

Что делать, если мостовидный протез сломался или отвалился?

С течением времени происходит изнашивание искусственных зубов. Мост может шататься из-за разрушения укрепляющего состава или вовсе слететь вследствие поломки опоры. В том и другом случае, единственно правильным решением будет немедленный визит к стоматологу. Посредством визуального осмотра и рентгеновского снимка врач определит причину изменений, и примет меры к их устранению.

Как снять зубной мост?

Снять протез самостоятельно, без осложнений и неприятных последствий нельзя. Процедуру снятия проводят в стоматологии. Мост разбирают поэтапно, начиная с опорных зубных единиц. Болезненности во время процедуры пациент не испытывает. На освобождённые здоровые зубы впоследствии монтируют новую протезную конструкцию.

Снятие моста процедура непростая и платная, самостоятельно это сделать не выйдет

Снятие обойдется от 1500 до 3500 руб.

 Мостовидные несъёмные протезы  – достойный вариант восстановления зубного ряда, при отсутствии финансовой возможности вставить импланты. Грамотно установленная модель позволит повысить качество жизни, восстановить привычные функции жевания и речи, а так же, улучшить внешний вид ротовой полости при потере собственных зубов.