Симптомы и лечение невралгии затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва возникает вследствие защемления нервных окончаний окружающими тканями, заболевание сопровождается стреляющей болью в голове, по мере развития патологии присоединяются тошнота, рвота, давление на глаза. На начальном этапе развития используют медикаментозное лечение, физиотерапию, блокады, народные методы, в запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.
Причины затылочной невралгии
Затылочная невралгия (окципитальная невралгия) – патология, которая затрагивает нервные волокна, расположенные в области II шейного позвонка, сопровождается болью разной степени интенсивности.
Затылочный нерв – периферические ответвления нервной системы, обеспечивают своевременное поступление импульсов от головного мозга в область затылка. В шейном отделе находится большой затылочный нерв, как он выглядит, его структуру можно увидеть на фото. Сбоку в нижней части затылка находится малый нерв, его называют подзатылочным.
В зависимости от причин развития болезни невралгия бывает первичной – возникает без каких-либо предпосылок, и вторичной – развивается на фоне травм, новообразований, других патологических процессов в организме.
Отчего возникает невралгия шейного нерва:
- подагра;
- сахарный диабет;
- патологии шейного отдела позвоночника – остеохондроз, артрит, остеоартрит, грыжа;
- воспаление сосудов;
- менингит, энцефалит;
- невралгия возникает как осложнение вирусных инфекций;
- гематомы, опухоли в области затылка и шейных позвонков;
- туберкулёзный спондилит;
- аутоиммунные патологии.
Спровоцировать развитие заболевания могут стрессовые ситуации, сильные ушибы позвоночника, перенапряжение мышц, нарушение осанки при сидячей работе, алкогольная и наркотическая зависимость.
Код затылочной невралгии по МКБ 10 – G-52–54, заболевание входит в группу патологий нервной системы.
Симптомы невралгии затылочного нерва
Основной признак заболевания – острая головная боль чаще односторонняя, она возникает резко, усиливается при повороте шеи, наклонах, прикосновении к коже на голове, при надавливании на затылочные нервы, прострелы прекращаются внезапно. Неприятные ощущения локализуются в нижней части шеи, затылке, за ушами, отдают в область глаз.
Симптомы невралгии:
- повышенная светочувствительность, болят глаза;
- тошнота, рвота;
- кожа в затылочной области теряет чувствительность, появляется ощущение мурашек, онемение;
- головокружение, обмороки;
- при сильном воспалении затылочного нерва повышается температура.
Приступы невралгии могут возникать до 100 раз в сутки, их продолжительность колеблется от нескольких секунд до нескольких минут. Прострел может возникнуть при кашле, чихании, расчёсывании волос.
К какому врачу обратиться?
Диагностикой и лечением невралгии занимается невролог, после первичного обследования может потребоваться консультация ортопеда, эндокринолога, хирурга, инфекциониста, иммунолога.
Диагностика
Причины развития невралгии разнообразны, что значительно затрудняет диагностику, осмотр и сбор анамнеза не позволяет точно поставить диагноз.
Основные методы диагностики:
- МРТ костей и мягких тканей поражённой области;
- рентген шеи и головы;
- КТ – наиболее информативный метод исследования.
На снимках хорошо видно состояние мягких тканей и костных структур, степень их поражения.
Методы лечения затылочной невралгии
В терапии используют 2 основных метода лечения – консервативный и хирургический, дополнительно назначают массаж, физиопроцедуры.
Препараты
Медикаментозное лечение направлено на быстрое устранение неприятных симптомов, снижение риска развития рецидива заболевания, в терапии используют таблетки и мази, при выраженном болевом синдроме делают уколы.
Чем лечить невралгию:
- миорелаксанты – Мидокалм, Тизалуд, способствуют расслаблению мышц, которые сдавливают нервные корешки;
- противосудорожные медикаменты – Финлепсин, Габапентин;
- нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Диклофенак помогают устранить боль, отёчность тканей;
- седативные препараты – Седавит, Дулоксетин для снижения нервного напряжения;
- витамины группы B – помогают улучшить питание и деятельность головного мозга во время терапии, благотворно влияют на работу нервной системы.
Если невралгия возникала на фоне другого заболевания, то в комплексную терапию включают лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение первопричины воспаления затылочного нерва.
Блокада
Если сильная боль долго не проходит, применяют блокады на основе стероидных препаратов – Гидрокортизон, Дексаметазон, Кеналог. Препараты вводят подкожно в воспалённую область, действуют они быстро, но имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяют их редко и непродолжительное время.
Народные средства
Методы нетрадиционной медицины помогают справиться с болью, воспалением, другими проявлениями невралгии в домашних условиях, но использовать их лучше в комплексе с медикаментозной терапией.
Травяной настой для ванны
Смешать по 5 г сушёной травы душицы, чабреца, мяты перечной, сбор заварить 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на полчаса, процедить
Настой вылить в ванну с тёплой водой, продолжительность процедуры – 10 минут, проводить сеансы ежедневно в течение месяца.
Капли из свёклы
Очистить и натереть на мелкой тёрке свёклу среднего размера, отжать сок через несколько слоёв марли. В ухо на воспалённой стороне закапывать по 2–3 капли лекарства утром и вечером.
При сильной боли натёртую свёклу завернуть в стерильный бинт, сделать турунду, аккуратно поместить в ухо.
Согревающий компресс
Натереть на мелкой тёрке свежий корень крена или имбиря, смесь выложить на салфетку из тонкой натуральной ткани, обернуть марлей. Компресс приложить к затылочной области, зафиксировать тёплым шарфом, держать до появления выраженного согревающего эффекта. Метод можно применять только в том случае, если невралгия возникла не на фоне защемления нерва.
Зверобой
Заварить 1 ст. л. высушенной травы 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на 15 минут, процедить. Пить по стакану травяного чая трижды в сутки.
Хвойное масло
Смешать по 5 мл хвойного эфирного экстракта и молока, смесь вылить в ванну с тёплой водой. Продолжительность сеанса – 15–20 минут, процедура расслабляет мышцы, успокаивает, снижает интенсивность болевого синдрома.
Массаж
Самомассаж затылочной области – простой и эффективный способ лечения и профилактики невралгии. Общая продолжительность сеанса – 15 минут, курс состоит из 12 ежедневных процедур.
Комплекс упражнений:
- Аккуратно растирать затылочную зону подушечками пальцев сверху вниз, по кругу, зигзагами.
- Согнуть пальцы в виде граблей, поглаживать кожу затылка.
- Растирать кожу в поражённой области фалангами пальцев.
Другие способы лечения
При отсутствии заметных улучшений после медикаментозной терапии, когда патологический процесс принимает хронический характер, врачи рекомендуют хирургическое лечение.
Виды вмешательств:
- Нейростимуляция – воздействие на затылочные нервы электрическими импульсами, которые блокируют боль. Преимущества – отсутствие побочных эффектов и сильных повреждений.
- Микроваскулярная декомпрессия – микрохирургическая операция, в ходе которой устраняют причины сдавливания нерва.
Уменьшить интенсивность болевого синдрома, снять мышечное напряжение помогают методы физиотерапии – электрофорез с лекарственными средствами, магнитотерапия, прогревание, лечебная физкультура, вытяжение позвоночника.
Возможные последствия и осложнения
При отсутствии адекватной терапии воспалённые затылочные нервы разрушаются из-за сильного и постоянного перевозбуждения и ущемления – возникает нестерпимая постоянная боль, развиваются психические расстройства. Если воспалительный процесс перейдёт на зрительные нервы, возникнет слепота.
Запущенная невралгия постепенно трансформируется в невропатию – из-за нарушения структуры мягких тканей искривляется шея, подобная патология плохо поддаётся лечению, терапия имеет высокую стоимость, но часто человек остаётся инвалидом на всю жизнь.
Противопоказания
Прогревание при невралгии можно проводить только после консультации врача, если заболевание возникло на фоне компрессионного воздействия на нерв, то тепло усилит отёчность тканей, что приведёт к ещё большему сдавливанию нервных окончаний.
Противопоказано посещение:
- бани, сауны, принятие горячих ванн в первые сути после появления болевого синдрома;
- нельзя прикладывать холод для избавления от жгучей боли, так можно застудить воспалённый нерв, интенсивность неприятных симптомов усилится.
Профилактика
Чтобы избежать развития невралгии, необходимо избегать травм и переохлаждения, вести здоровый образ жизни, правильно распределять физические нагрузки, регулярно принимать комплексы с витаминами группы B. При сидячей работе каждый час делать гимнастику для шеи, глаз и рук.
Часто воспаление затылочного нерва развивается на фоне гриппа, других вирусных патологий, поэтому их нужно лечить своевременно, не переносить на ногах.
Невралгия затылочного нерва – серьёзное заболевание, сопровождается сильной болью, при отсутствии лечения приводит к развитию тяжёлых осложнений. Обезболивающие препараты, миорелаксанты, витамины помогут справиться с неприятными ощущениями, а соблюдение простых мер профилактики – предотвратить развитие патологии.