Кто такой педиатр?

Большинство болезней протекает у детей иначе, нежели у взрослых, поэтому лечением ребёнка занимаются детские специалисты. Педиатр проводит осмотр, назначает необходимые анализы, подбирает эффективные и безопасные лекарства, а также в его обязанности входят и профилактические мероприятия.

Педиатр занимается лечением детских заболеваний

Что лечит педиатр?

Сразу после появления на свет новорожденного осматривает неонатолог для исключения врождённых пороков, проводит оценку по шкале Апгар, после выписки ребёнком занимается участковый педиатр. Первый раз посетить младенца должен врач дома через 2 дня после выписки из роддома.

Что входит в должностную инструкцию детского врача:

• сбор анамнеза, осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация;
• оценка и ежемесячный контроль антропометрических данных – рост, вес, окружность грудной клетки и головы, своевременная коррекция отклонений при их выявлении;
• своевременное проведение всех плановых прививок, в соответствии с графиком;
• выдача всех необходимых справок, направлений на дополнительные обследования и физиопроцедуры;
• выбор безопасных лекарственных средств с учётом возраста пациента;
• специалист даёт рекомендации по питанию, введению прикорма, режиму дня, необходимым физическим нагрузкам;
• работа врача подразумевает точное заполнение карт с подробным описанием этапов развития ребёнка, перенесённых заболеваний, сделанных прививок.

Плановые посещения доктора, своевременные прививки не дадут вашего ребенка в обиду вирусам и инфекциям

Профессия педиатр практически не отличается от терапевта, врачи являются специалистами широкого профиля, разница заключается только в возрасте пациентов.

Какие болезни лечит врач

 Педиатрия  – наука, которая занимается лечением взрослых заболеваний у ребёнка с учётом особенностей развития маленького пациента, но есть ряд патологий, присущих только детям.

Основные болезни, которые лечит педиатр:

• респираторные патологии, грипп, ОРВИ;
• различные виды аллергии, дерматологические патологии, бронхиальная астма;
• заболевания органов дыхательной системы – ларингит, трахеит, бронхит, тонзиллит, пневмония;
• риниты, отиты различного происхождения;
• аденоиды;
• вирусные патологии – корь, ветрянка, краснуха, паротит, ротавирусные инфекции, полиомиелит;
• бактериальные болезни – коклюш, скарлатина, менингококковая, пневмококковая инфекция, туберкулёз;
• судорожный синдром, который возникает на фоне выраженной гипертермии, после осмотра и купирования симптомов врач даёт направление к невропатологу;
• коррекция отставаний в физиологическом развитии;
• рахит, гипохромная и другие виды анемии, анорексия;
• ВСД – патология часто развивается в пубертатном возрасте;
• врождённые, генетические, общесистемные, аутоиммунные болезни, таких детей ставят на диспансерный учёт;
• нарушение функций органов ЖКТ, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, эндокринной системы;
• глистные инвазии:
• целиакия, мальабсорбция;
• оказание первой помощи при травмах, ушибах, ожогах.

Задача врача правильно провести диагностику для своевременного лечения

Врач даёт рекомендации по правильному уходу за грудными детьми, разъясняет, как можно снизить риск простудных, кишечных, аллергических заболеваний, проводит беседу с родителями об опасных последствиях самолечения, отказа от вакцинации.

Когда обращаться к педиатру?

Осмотр педиатра бывает плановым или профилактическим, когда у ребёнка нет признаков патологий, и внеплановым, если присутствуют симптомы заболеваний.

 Плановые осмотры проводят ежемесячно детям до года, затем – раз в год.  Педиатр даёт направление на общий анализ мочи и крови, при необходимости отправляет ребёнка на консультацию к другим специалистам.

При каких симптомах необходима внеплановая консультация:

• диарея, тошнота, длительный запор, колики, боль в разных участках живота, появление посторонних примесей в каловых и рвотных массах;
• резкое или длительное повышение температуры более 38,5 градуса, отсутствие эффекта после приёма жаропонижающих средств;
• признаки аллергии и инфекционных патологий – насморк, слезотечение, сыпь;
• кашель, боль в горле, хрипы, отсутствие нормального носового дыхания;
• частые приступы головной боли, головокружение, судороги, обмороки, носовые кровотечения;
• боль в суставах;
• повышенная потливость;
• одышка, боль в грудине;
• бледность, синюшность кожи, тёмные круги под глазами;
• длительное нарушение психоэмоционального состояния – вялость, апатия, непрерывный плач, истерики, перевозбуждение, бессонница или сонливость.

Если вы заметили у ребенка вялость, то не стоит тянуть с посещением педиатра

Где принимает?

Педиатр проводит приём в поликлиниках, районных больницах, детских отделениях, в соответствии с закреплёнными участками. При наличии полиса консультация, осмотр, диагностика и лечение – бесплатная. Узнать расписание доктора, записаться на консультацию или вызвать врача на дом можно через регистратуру.

Родители вправе сами выбирать детского врача, в любой момент они могут отказаться от участкового педиатра, обратиться в частный диагностический центр, клинику. Приём терапевта, все другие услуги в таких учреждениях платные, но можно сразу получить консультацию у нескольких специалистов, пройти диагностику за 1 день. Цена первичного осмотра – 1,2–2,6 тыс. руб.

Что делает педиатр на приёме?

При наличии симптомов заболевания на первом приёме врач должен провести тщательный осмотр, чтобы выявить возможную причину болезни, поставить предварительный диагноз, назначить необходимые анализы и лекарства.

Врач должен правильно интерпретировать информацию от ребенка, его родителей для подбора эффективного лечения

Этапы осмотра:

• сбор анамнеза – педиатр уточняет у родителей, когда появились симптомы и жалобы, как быстро ухудшалось самочувствие ребёнка, что ел и принимал пациент за последние несколько дней;
• изучает состояние кожи, горла, проводит оценку состояния лимфатических узлов;
• пальпация и простукивание отдельных участков тела;
• прослушивание стетоскопом сердца, органов дыхательной системы;
• измерение температуры тела, пульса, давления.

При плановых осмотрах грудничков врач измеряет рост, вес, окружность головы и грудной клетки, проверяет состояние родничка реакции, наличие зубов в соответствии с возрастом. Все данные фиксируют, при отклонении от нормы доктор даёт рекомендации по коррекции, или направляет малыша на осмотр к профильным специалистам.

В кабинете у педиатра много игрушек, которые помогают отвлечь маленького пациента, педиатр должен обладать не только хорошими врачебными знаниями, но и качествами психолога, уметь находить подход к каждому ребёнку и родителю.

Какие методы диагностики использует?

На основании результатов первичного осмотра педиатр выписывает направления на анализы, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз, оценить степень тяжести патологии.

Одним из методов диагностики является ЭКГ

Виды исследований:

• клинический анализ крови и мочи;
• биохимия, анализ крови на сахар, коагулограмма;
• копрограмма;
• гормональные анализы;
• аллергопробы, ревмопробы;
• специфические анализы на выявление антител к различным патогенным микроорганизмам, паразитам;
• бакпосев мазка из носа, горла;
• исследование синовиальной жидкости, люмбальная пункция;
• риноскопия, ларингоскопия, фибробронхоскопия;
• иммунограмма;
• рентген;
• энцефалограмма;
• фиброгастродуоденоскопия;
• УЗИ, нейросонография;
• КТ, МРТ;
• ЭКГ.

При задержке физического и нервно-психического развития назначают нейропсихологическое обследование, диагностическое исследование речи, центильные таблицы.

После получения результатов диагностики детский врач прописывает лекарственные средства, физиопроцедуры, даёт направление к другим специалистам.

Рекомендации врача-педиатра

Многие болезни развиваются у детей из-за ослабленного иммунитета, несоблюдения правил гигиены, нарушения режима дня.

Советы педиатра:

• составить правильный и сбалансированный рацион, в соответствии с возрастом ребёнка;
• неукоснительно соблюдать режим дня – дети должны высыпаться, вовремя питаться, больше времени проводить на свежем воздухе;
• регулярно проветривать комнату, проводить влажную уборку;
• не отказываться от плановых прививок;
• не заниматься самолечением – даже травы и гомеопатические препараты могут причинить вред ребёнку;
• не забывать о закаливающих процедурах;
• избегать переохлаждения и перегрева;
• принимать витаминные комплексы дважды в год;
• с ранних лет приучать детей часто и тщательно мыть руки, не есть на улице, стараться не прикасаться грязными руками к лицу.

Для ребенка самое важное — соблюдать режим дня, он должен высыпаться

 Педиатр  – врач, с которым родителям и детям приходится сталкиваться чаще всего, именно от профессионализма этого доктора во многом зависит здоровье ребёнка. Проходить плановый осмотр у специалиста нужно регулярно для своевременного выявления заболеваний. При появлении признаков болезни обращайтесь к доктору незамедлительно, а лучше вызывайте его на дом.