Симптомы воспаления яичников у женщин – чем лечат?
Воспаление яичников у женщин может затрагивать только ткани парного органа, но нередко в процесс вовлекаются придатки, трубы, матка, стенки брюшной полости, прямая кишка. Оофорит может протекать в латентной форме или иметь яркий симптомокомплекс. В гинекологии эта патология – одна из частых причин женского бесплодия.
Симптомы воспалительного процесса яичников
Комплекс признаков при воспалении яичников не является специфическим, они часто связаны с другими заболеваниями.
Воспалительная реакция изменяет структуру и функции органа, возникают такие симптомы:
- лихорадка, повышение температуры до 38 градусов;
- нарушение работы ЖКТ;
- боль, локализующаяся в нижней части живота и иррадиирующая в крестец;
- сбой цикла менструации;
- обильные выделения (разнообразие оттенка белей видно на фото);
- болезненность при мочеиспускании;
- нарушение фона гормонов;
- спазмированность мышц передней части брюшной стенки;
- бесплодие.
Базовым симптомом считают болезненность в нижней зоне живота. Трубы и яичники увеличиваются в размере на фоне гиперемии тканей, выделяются провоспалительные вещества, действующие на нервные окончания. Болезненность носит тупой ноющий характер. Если в процесс вовлекается висцеральная брюшина, боль может стать острой, на фоне спазма мышц возникает тошнота и рефлекторная рвота. Еще более резкая боль в яичниках возможна из-за воспаления париетальной брюшины. В среднем болезненность длится от 2 дней до 4 недель.
При наличии воспалительного очага выделения становятся патологическими.
Из-за нарушенной функции яичников снижается уровень женских гормонов, страдает овуляция, эндометрий не регенерируется. Выделения крови во время менструации могут быть обильными или вовсе отсутствовать, увеличивается длительность цикла, возникают прорывные кровотечения.
Причины воспаления яичников у женщин
Риск инфицирования яичников возрастает в следующих случаях:
- дисбаланс гормонов;
- нарушение личной гигиены;
- частые спринцевания;
- неконтролируемый прием антибактериальных препаратов;
- аутоиммунные заболевания;
- стрессы;
- смена половых партнеров, незащищенный половой акт.
Выделяют бактериальный и вирусный оофорит. В первом случае возбудителями являются:
- Микоплазма – условно-патогенные бактерии, становятся активными при снижении иммунитета, передаются половым и бытовым путем. При поражении этим возбудителем инфекционный оофорит протекает бессимптомно, воспалительный процесс не выражен.
- Трихомонады. Клинические проявления малозаметны, часто диагностируют двухстороннее воспаление, в процесс вовлекаются трубы, маточная полость.
- Хламидии проникают в организм при незащищённом сексе, патологию диагностируют на фоне развития осложнений оофорита.
- Гонококки. Передаются от больного человека половым путём, при сниженном иммунитете и других предрасполагающих факторах проникают в маточную полость, инфицируют яичники и трубы.
Заболевание может быть вызвано вирусом:
- Цитомегаловирус. Развивается как самостоятельно в органах малого таза, так и сочетается с инфекциями бактериальной природы.
- Герпес (2 типа). Генитальный герпес поражает первоначально слизистые наружных половых органов. Имеет способность проникать внутрь клеток, провоцирует воспалительный процесс.
Перечень болезней, на фоне которых может возникать воспаление придатков:
- ВИЧ;
- туберкулез;
- аппендицит;
- воспаление толстого кишечника;
- цистит;
- перитонит.
Очаг воспаления может возникнуть на фоне механического травмирования труб и яичников при ударах в нижнюю часть живота, проникающих ранений, инвазивных процедур гинекологии, хирургических вмешательствах.
К какому врачу обратиться?
Если женщина застудила яичники, ее беспокоят температура, боль, сбой цикла, проблемы в интимной жизни, необходимо обратиться к гинекологу.
По результатам осмотра врач может отправить пациентку к узким специалистам:
- репродуктолог – если женщина планирует зачатие и не может забеременеть на фоне воспалительного процесса;
- иммунолог – в случае, когда воспаленные яичники выявляют на фоне сниженного иммунитета;
- инфекционист – при выявлении вируса простого герпеса или цитомегаловируса.
В тяжёлых случаях женские яичники вовлекаются в обширный воспалительный процесс вместе с соседними органами. Если заболевание развивается на фоне перитонита, цистита, аппендицита, требуется помощь хирурга.
Диагностика
Обследование проводят с целью исключить внематочную беременность, эндометриоз, кистому яичника и другие заболевания, схожие по симптомам.
- Сбор анамнеза. Врач уточняет, есть ли в анамнезе перенесённые ЗППП, ношение внутриматочных спиралей, выскабливания, осложнения во время родов, аборты.
- Осмотр. Определяет расположение очага воспаления, характер боли, цвет и консистенцию выделений при их наличии.
Проверить состояние яичников на наличие воспаления можно методами современной диагностики:
- Анализы мочи и крови. Повышение объема лейкоцитов говорит о присутствии воспалительного очага.
- Мазок. Определяет возбудителя и его резистентность к антибактериальным препаратам.
- УЗИ увеличенных яичников. Необходимо для определения точной локализации очага воспаления, состояния яичников и придатков, маточной полости.
- ПЦР, ПИФ и ИФА-диагностика. Эти методы выявляются вирусную и бактериальную причину воспаления.
Дополнительно при подозрении на гнойное или туберкулезное поражение используют лапароскопию. При её проведении можно увидеть, как выглядят любые анатомические изменения в репродуктивной системе.
Лечение воспаленных яичников
Если все признаки воспаления налицо, нельзя греть нижнюю зону живота. Тепловое воздействие способствует распространению инфекции на соседние органы. Активно заниматься спортом, нагружать организм также не рекомендовано, поскольку движение усиливает болезненность – врачи советуют больше лежать, сохранять неподвижность. От принятия ванн, особенно с горячей водой, нужно временно отказаться, купаться только в душе.
Простуду по-женски лечат в домашних условиях. Специалист подбирает медикаментозное лечение в зависимости от вида возбудителя. При обнаружении бактерий используют антибактериальные препараты, вирусный оофорит можно побороть средствами, повышающими иммунитет, симптоматическими препаратами.
Лекарства против воспаления
Антибактериальные лекарственные средства назначают по результатам анализа, медикаменты подбирают конкретно по типу возбудителя и в зависимости от его устойчивости к препаратам.
Виды антибиотиков:
Наименование | Действие |
Ампициллин, Оксациллин, Норфлоксацин (пенициллиновая группа) | Обладают бактериостатическим действием, наиболее безопасны, редко дают побочные эффекты. Эта фармакологическая группа препаратов эффективна в отношении грамположительных микроорганизмов, а также менингококков, гонококков и спирохет. Нарушают синтез клеточных оболочек микроорганизмов, подавляют их развитие. |
Доксициклин, Миноциклин, Метациклин, Амоксиклав (тетрациклиновый ряд) | Препараты широкого спектра воздействия, влияют на грамотрицательные и грамположительные бактерии, крупные вирусы, подавляют биосинтез белков микробных клеток в рибосомах. Действуют бактериостатически. |
Кларитромицин, Эритромицин (макролиды) | Класс антибиотиков, которые подавляют развитие грамположительных кокков, внутриклеточных возбудителей – хламидии, микоплазмы. Наименее токсичны среди других АБ, имеют бактериостатический эффект, модулируют иммунитет, подавляют воспалительный процесс. |
Клиндамицин, Далацин , Зеркалин (линкозамиды) | Подавляют процессы роста болезнетворных клеток, антибактериальные препараты узкого спектра действия, применяются в основном против грамположительных микроорганизмов и некоторых простейших – toxoplasma, пневмоцисты. |
Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол (нитроимидазолы) | Эффективны против анаэробов, возбудители протозойных инфекций. Антибиотики узкого спектра действия. |
Цефазолин, Цефазидим (цефалоспорины) | Эффективны в отношении анаэробов, кокков. |
Вагинальные свечи при оофорите:
- Депантол – разрешен при беременности, обладает бактерицидным действием;
- Гексикон – подавляет процесс воспаления, не применяется при беременности, до 12-летнего возраста;
- Бетадин – подавляет рост бактерий, вирусов и грибков;
- Вольтарен – заживляет слизистые оболочки, купирует очаг воспаления.
Для уменьшения гиперемии тканей применяют антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Эдем, Цетрин.
НПВП: Диклофенак, Нимид – снимают воспаление в мягких тканях, уменьшают отёчность, снижают болезненный синдром.
По показаниям назначают противоспаечные препараты, при планировании беременности – удаление непроходимости маточных парных труб хирургическим путём.
Симптоматическая терапия – анальгетики для снятия боли, спазмолитики для устранения напряжения мышц брюшной полости и нижней части живота, жаропонижающие при повышении температуры тела и лихорадке.
Народные средства
Средства народной медицины помогут снять воспаление, уменьшить выраженность симптомов, оказывают мягкое обезболивающее действие.
- Приготовьте по 50 г сушеных календулы, ромашки и бессмертника. Смешайте, залейте 1 л горячей воды, настаивайте хотя бы полчаса. Настойку пить по 60 мл после приема пищи минимум 30 дней.
- Смешайте в равных частях спорыш, кору дуба, крапиву и золототысячник. 200 г этой смеси залейте 1 л горячей воды, в течение часа томите на небольшом огне. Затем еще настаивайте 5 часов, укрыв полотенцем. Отцедите, принимайте по половине стакана до еды в течение 15 дней.
- 1 ст. л. сушеной травы боровая матка залейте 200 мл горячей воды, отстаивайте 2 часа. Затем процедите настой, принимайте по такой схеме – половина стакана трижды в сутки после еды. Курс – до 1 месяца.
- 2 ст. л. сушеной гусиной лапчатки залейте 400 мл горячей воды. Спустя час настаивания процедите. Схема приема – половина стакана 4 раза в сутки на протяжении 15 дней.
Вагинальные тампоны для введения на ночь можно приготовить своими руками:
- Растопите прополис на пару, остудите до температуры тела. Затем пропитайте им тампон, сделанный из стерильного бинта. Когда смесь остынет, аккуратно введите внутрь на всю ночь.
- Выжмите сок из 1 головки чеснока и 50 г листьев и стеблей чистотела. Смешайте свежий сок с 1 стаканом воды комнатной температуры. Аккуратно пропитайте тампон из стерильного бинта и введите во влагалище на ночь.
- Для пропитки тампонов можно приготовить такую смесь. В пропорции 5:2:3 возьмите ромашку, сушеную кору дуба и листья шалфея. Заварите в 300 мл кипятка, процедите, остудите. Аккуратно смочите ватный или из бинта тампон, введите внутрь на ночь.
Возможные последствия и осложнения
При отсутствии адекватной терапии велик риск опасных осложнений:
- спаечный процесс, затрагивающий нижние отделы мочеполовой системы и фаллопиевы трубы;
- бесплодие;
- эктопическая беременность вне матки;
- хроническое воспаление яичников;
- дискомфорт при половом акте, регулярные тупые боли;
- частые циститы.
Воспаление диагностируют преимущественно у женщин детородного возраста 16–35 лет. Спаечный процесс, затрагивая трубы, вызывает их непроходимость. По статистике, спайки развиваются в половине случаев после третьего эпизода оофорита.
Профилактика оофорита
Профилактические меры помогут предотвратить заболевание и увеличить периоды ремиссии в хронической стадии патологии:
- прием мультивитаминов, препаратов для общего укрепления организма;
- применение методов местной и барьерной контрацепции;
- дважды в год – визит к гинекологу;
- своевременное выявление ЗППП;
- соблюдение норм личной гигиены.
Если процесс воспаления переходит в хроническую стадию, рекомендуют санаторно-курортное лечение.
Воспалительный очаг, локализованный в яичниках, ведет к нарушению репродуктивных возможностей женщин. Терапия заболевания обычно длительная, при позднем обращении к врачу нередко диагностируют хроническую стадию, обострение наступает при переохлаждении организма, падении иммунитета и на фоне других болезней.