Кто такой флеболог?
Флебология – узкая отрасль медицины, занимается изучением варикоза, тромбофлебита, других болезней вен нижних конечностей. Врач, в обязанности которого входит диагностика, подбор эффективных методов терапии и профилактики подобных патологий, называется флеболог.
Что лечит флеболог?
Вены – часть сосудистой системы, поэтому флебология тесно связана с сосудистой хирургией. Флеболог – это сосудистый хирург, который дополнительно получил знания о методах устранения сбоев и патологий строения вен ног.
Список венозных заболеваний, с которыми работает врач:
- варикозное расширение вен – проблема возникает на фоне истончения сосудистых стенок, на коже образуются болезненные узелки, сосудистая сетка;
- тромбоз – опасная болезнь, при которой в поверхностных или глубоких венах образуются тромбы, болезнь требует незамедлительного оперативного вмешательства;
- посттромбофлебитическая болезнь – нарушение движения крови в нижних конечностях хронического характера;
- трофические язвы – открытая рана на ноге, из которой постоянно выделяется гной, возникает на фоне хронического нарушения кровообращения в конечностях, некроза тканей;
- флебит – воспаление стенок сосудов в острой или хронической форме, возникает на фоне аллергии, стрептококковых инфекций, абсцесса, после родов;
- тромбофлебит – воспаление внутренней поверхности вен, сопровождается образованием тромбов;
- венозные кровотечения;
- тромбоэмболия лёгочной артерии;
- хроническая венозная недостаточность – заболевание хронического характера, при котором нарушается отток венозной крови из ног, часто возникает у женщин на фоне гормонального дисбаланса;
- лимфедема – слоновость нижних конечностей возникает из-за застоя лимфы в венах;
- телеангиэктазия – расширение капилляров провоцирует появление сосудистых узоров на нижних конечностях.
При необходимости проведения оперативного вмешательства на венах (флебэктомии) лечением, контролем процесса восстановления занимается флеболог-хирург.
Когда обращаться к флебологу?
Большинство людей не обращают внимания на ощущение тяжести, усталости в икрах и голенях, списывают появление неприятных ощущений на длительно пребывание на ногах. Но подобные симптомы – первые признаки варикоза, венозной недостаточности.
Основные проявления болезней вен:
- отёчность лодыжек;
- судороги в ногах по ночам;
- появление сосудистого узора на ногах;
- частые боли тупого характера в районе голеней;
- зуд ног;
- вены становятся выпуклыми, болят;
- появление красных полос в местах расположения вен, кожа в поражённых областях горячая на ощупь, иногда приобретает синюшный оттенок;
- появление пигментных пятен в виде колец на голени;
- долго незаживающие язвы на ногах.
Где принимает?
Флеболог принимает в поликлиниках, в областных и районных больницах. При наличии полиса ОМС консультацию, диагностику и лечение венозных заболеваний по прописке человек получает бесплатно. Чтобы попасть на приём к специалисту по венам, нужно взять направление у участкового терапевта, записаться в регистратуре.
Врач по венозным патологиям есть во многих частных клиниках, диагностических и лечебных центрах. Все услуги платные, но пройти полное обследование, получить все необходимые рекомендации по лечению, питанию, образу жизни можно в течение 1–2 дней. Стоимость первичного осмотра и консультации – 1,3–2.5 тыс. руб.
Что делает флеболог на приёме?
Приём у флеболога начинается с опроса, сбора семейного и акушерского анамнеза, изучения истории болезни, физикального осмотра пациента. Врач выясняет, когда появились неприятные симптомы, как они проявляются, при каких обстоятельствах происходит обострение.
Как проходит приём:
- Во время осмотра врач оценивает состояние кожных покровов, фиксирует наличие расширения вен, сосудистого рисунка, оценивает симметричность ног.
- Проведение функциональных проб – изучение реакции сосудов на воздействие различных внешних факторов, физические нагрузки.
- Назначение анализов.
- Постановка диагноза, назначение лекарственных препаратов, физиопроцедур, подбор компрессионного белья.
Какие методы диагностики использует?
Для выявления причин возникновения, оценки степени тяжести флебологических патологий доктор назначает лабораторные и инструментальные диагностические мероприятия.
Виды исследований:
- клинический анализ крови – показывает наличие воспалительных и инфекционных процессов, некроза, склонности к образованию тромбов;
- биохимический анализ крови – проверяют показатели холестерина, общего белка, сахара и ферментов;
- коагулограмма – анализ позволяет увидеть нарушения в системе свёртывания, выявить наличие тромбов;
- реовазография – показывает нарушения проходимости вен, дефекты стенок сосудов;
- дуплексное исследование – проводят для оценки состояния крупных сосудов, выявления места локализации патологических процессов в венах;
- варикография, восходящая флебография – рентген вен с контрастным веществом;
- флебосцинтиграфия – позволяет оценить общее состояние сосудистой системы нижних конечностей;
- флебоманометрия – измерение давления в венах ног в состоянии покоя и при нагрузках;
- КТ, МРТ .
Рекомендации врача-флеболога
Основные провокаторы развития венозных патологий – гиподинамия, лишний вес, неудобная обувь и одежда. Чтобы избежать развития заболеваний, нормализуйте режим дня, снизьте влияние негативных факторов на вены.
Профилактика заболеваний вен:
- регулярно заниматься спортом, для сосудов и вен полезно плаванье, йога, пилатес;
- контролировать вес – каждый лишний килограмм увеличивает давление на нижние конечности, что негативно отражается на состоянии сосудистых стенок;
- отказаться от вредной пищи – при избытке вредного холестерина образуются бляшки на стенках сосудов, нарушается кровообращение;
- не носить постоянно обувь на высоких каблуках, оптимальная высота каблука – 5 см;
- чаще ходить босиком по траве, гальке, песку;
- узкая одежда препятствует нормальному кровообращению;
- во время сна ноги должны быть немного выше головы, при сидячей работе лучше подставить под ноги небольшую скамеечку;
- нельзя сидеть, закинув ногу на ногу, поднимать тяжести, ставить тяжёлые сумки на колени;
- при сидячей работе нужно каждый час делать небольшую разминку;
- избавиться от пагубных привычек;
- во время беременности носить бандаж и компрессионное белье;
- регулярно использовать для профилактики тонизирующие гели, которые улучшают тонус вен.
Венозные заболевания стремительно молодеют, их всё чаще диагностируют у людей среднего возраста, виной тому гиподинамия, увлечение вредной пищей и кофе, вредные привычки. Регулярное посещение флеболога, соблюдение простых мер профилактики поможет избежать развития тяжёлых болезней вен.