Гормон 17-ОН прогестерон повышен – что это значит?

В норме 17-ОН прогестерон повышен ближе к концу цикла, при беременности, стрессовом факторе и в первые дни после рождения у детей. В остальных случаях аномально высокая концентрация стероидного гормона сопровождает дисфункции надпочечников, сбой в работе яичников. Стойкое повышение провоцирует бесплодие, мертворождение, выкидыши и другие патологии беременности, гирсутизм у женщин.

Прогестерон повышается при стрессовых ситуациях

За что отвечает 17-ОН прогестерон?

Гормон 17-ОН (17-ОПГ)– промежуточный элемент стероидной группы, который продуцируется при метаболическом преобразовании 17-гидроксипрегненолона и прогестерона. Вырабатывается из холестерина корой надпочечников и половыми железами (семенниками у мужчин, яичниками у женщин), при беременности 17-оксипрогестерон вырабатывает ещё и плацента. Из этого гормона синтезируется кортизол или андростендион (предшественник эстрадиола и тестостерона).

Основная функция – синтез иных гормонов. 17-OHP содержится в организме мужчин и женщин, отвечает за половое созревание, стабильный менструальный цикл, возможность зачатия и сексуальную активность.

Чем отличается прогестерон от 17-ОН прогестерон?

17-гидроксипрогестерон и прогестерон имеют ряд отличий:

17-ОН работает подобно кортизолу. Пик концентрации приходится на утренние часы, а также при стрессовых ситуациях.

Когда сдавать анализ крови?

Показания для сдачи анализа, в частности при планировании беременности:

• бесплодие у женщин на фоне дисбаланса гормонов;
• в рамках комплексного обследования по поводу опухоли яичников;
• сбой цикла менструации.

Анализ крови на прогестерон назначают в период бесплодия или проблем с яичниками

У новорождённых детей анализ назначают для исключения гиперплазии коры надпочечников. У мужчин исследование позволяет установить причину гормонального дисбаланса.

Исследование у женщин проводят на 2–4 день цикла, у детей и мужчин – в любой день утром натощак. Кровь из вены берут натощак.

Также применяют комплексный анализ для определения мультистероидного профиля – высокоточное исследование, определяющее разные виды нарушения синтеза гормонов надпочечников и половых гормонов. Анализ выполняют методом масс-спектрометрии.

Норма 17-ОН прогестерона

Норма у женщин по фазам цикла:

Результаты анализа крови на 17-ОН прогестерон

Норма у детей:

Норма у беременных:

Норма у мужчин старше 18 лет: 1,52–6,36 нмоль/л.

Причины повышенного уровня стероидного гормона

Физиологической нормой считают повышение уровня после успешного зачатия, в этот период анализ не назначают. Также концентрация меняется после сна, приёма пищи, в зависимости от периода цикла, под воздействием стресса.

Высокий уровень наблюдают при некоторых болезнях и состояниях:

• сбой в работе надпочечников, чаще на фоне отсутствия или дефицита 21-гидроксилазы;
• нарушение функции яичников;
• приём гормональных препаратов.

17-ОН тесно связан с другими гормонами:

1. Кортизол и 17-ОН прогестерон – 2 взаимосвязанных вещества. Первый синтезируется из гормона 17-ОН, объём их в организме увеличивается параллельно.
2. Если одновременно в фолликулярной фазе повышен тестостерон и 17-ОН прогестерон, диагностируют бесплодие. Нарушена или отсутствует овуляторная фаза, увеличивается длительность цикла. Рост объёма 17-ОН провоцирует подъём тестостерона, который может вызвать не только бесплодие, но и выкидыши, замирание беременности.
3. Повышен пролактин и 17-ОН прогестерон. Уровень пролактина определяет возможность зачатия, овуляции. Его концентрация повышается вместе с гормоном 17-ОН на фоне беременности, при стрессе.
4. 17-ОН прогестерон и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Объём 17-ОН начинает расти на день раньше уровня ЛГ, пики уровня гормонов совпадают.

Симптомы высокого 17-ОН прогестерона

Реакция на повышение концентрации 17-ОН индивидуальна у каждого человека.

При повышенном показателе 17-ОН прогестерона повышается уровень сахара в крови

Основные признаки:

• сбой цикла (когда уровень превышает норму в 5–6 раз, месячные отсутствуют на протяжении нескольких месяцев);
• избыточный вес;
• набухание или болезненность груди;
• дисфункция ЖКТ;
• прыщи, угревая сыпь, крапивница;
• повышение уровня сахара;
• отёки;
• оволосение тела.

При высокой концентрации 17-ОН у детей:

• аномальные размеры половых органов;
• нарушение электролитного баланса.

При длительном нарушении уровня возникает утомляемость, мигрень, головокружение, беспокойство, панические атаки, перепады настроения, страдает внимание и память.

Лечение при повышенном 17-оксипрогестероне

При серьёзном повышении концентрации гормона назначают терапию глюкокортикоидами. При незначительном отклонении от нормы изменяют рацион, исключают стрессовые ситуации, нормализуют режим и образ жизни. Разовые колебания 17-ОПГ на фоне депрессии, стресса не нуждаются в лечении и не представляют диагностической ценности.

Лекарства

Если анализ показывает превышение нормы 17-ОН-прогестерона, назначают такие препараты:

1. КОК (контрацептивы) – Ярина, Джес, Диане-3. Средства нормализуют цикл, сокращают объем выделений.
2. При условии, что бесплодие диагностировано более 12 месяцев назад на фоне неклассической ВДКН (врождённая дисфункция коры надпочечников), назначают глюкокортикостероиды – Метипред, Преднизалон, Дексаметазон.

Ярина — контрацептив для уменьшения выделений

Глюкокортикостероиды выступают функциональными аналогами естественных гормонов человека, продуцирующихся в коре надпочечников. Препараты снижают проявления гирсутизма у женщин, улучшают фертильность.

Как понизить народными средствами?

Снизить уровень гормона можно народными средствами:

1. Возьмите по 1 ст. л. измельченных листьев мяты и рябины. Заварите смесь в 1 стакане кипятка, настаивайте минимум полчаса в термосе. Принимайте настой в равных частях трижды в течение суток на протяжении месяца.
2. Возьмите 1 ст. л. семян дикой моркови, измельчите в блендере, залейте 3 стаканами кипятка. Затем настаивайте в термосе 1 день. Принимайте дважды в день по 1 стакану настоя.
3. 1 ст. л. сухих измельченных стеблей боровой матки залейте половиной стакана кипятка. Проварите на водяной бане 15 минут, остудите. Отцедите, доведите объем чистой кипяченой водой до 100 мл, разделите на 2 приёма и принимайте дважды в день.
4. Измельчите 10 г гвоздики, залейте стаканом крутого кипятка, полчаса настаивайте в термосе. Затем процедите, принимайте 4 раза в день по 50 мл настоя.
5. Измельчите ягоды рябины, возьмите 25 г сырья,5 минут прокипятите в половине литра воды. Остудите, отцедите. Выпейте отвар в течение дня в 3–4 захода.

Молочные продукты и яйца способствуют нормализации прогестерона в крови

Сбалансируйте питание, введите в меню больше орехов, семечек, оливок. Стабилизации уровня гормона способствуют яйца, мясо птицы, молочная продукция, рыба, авокадо.

Чем опасны высокие показатели?

Опасность повышения уровня 17-ОН-прогестерона:

• отсутствие овуляции, нарушение цикла, невозможность зачатия;
• в первые недели после зачатия рост концентрации может вызвать самопроизвольный аборт;
• в любом сроке беременности высокий уровень провоцирует угрозу преждевременных родов, кровотечения в матке, отслойку плаценты.

Гормональный фон находится в прямой зависимости от образа жизни, питания, стабильности эмоционального фона. Лекарственные средства для снижения гормонов назначают в случае, если уровень превышает норму более чем в 2 раза. При незначительном повышении показателей рекомендуют щадящую диету, психоэмоциональный покой, иногда – приём успокоительных препаратов.