Как проявляется гепатит С и через сколько дней?
Гепатит С – опасное заболевание печени, развивающееся под воздействием вирусов, токсинов или во время воспалительного процесса. Если знать как проявляется гепатит С на ранних стадиях, то можно предотвратить развитие вирусного заболевания.
Через сколько проявляется гепатит С после заражения?
Опасность гепатита С заключается в длительном инкубационном периоде. В первые 20-140 дней после заражения симптомы и клинические проявления болезни полностью отсутствуют. Заражённый человек не чувствует недомогания и изменений в своём организме, поэтому обнаружить патологию в этот отрезок времени можно лишь при плановом осмотре у врача.
Фульминантное, или мгновенное развитие гепатита С возможно при следующих условиях:
- одновременное заражение гепатитами С и B;
- младенческий возраст заражённого;
- наличие заболеваний печени, в т. ч. цирроза;
- после пересадки печени при использовании иммуносупрессоров.
В некоторых случаях заболевание может не проявляться клинически и по истечении 140-дневного срока. Скрытое течение гепатита С может достигать 6-8 месяцев или длиться на протяжении всей болезни, пока она не перейдёт в цирроз.
Даже при отсутствии симптоматики, гепатит может проявляться в анализах:
- Метод ПЦР: выявляет РНК вируса в крови через 3-4 дня после инфицирования.
- Серологическое исследование (ИФА): обнаруживает антитела к вирусу спустя 2-5 месяцев.
- Тест на иммуноглобулины: находит антитела класса М через 1 месяц.
У взрослых и у детей также нет различий в длительности инкубационного периода.
Первые признаки и симптомы гепатита С
Острая форма гепатита С сопровождается следующими симптомами:
- общее ухудшение самочувствия, слабость, апатия;
- снижение аппетита и физической активности;
- боли и распирающее чувство в правой части подреберья;
- проблемы с пищеварением: тошнота и рвота, диарея, запоры;
- ломота и боли в суставах;
- односторонние и двусторонние головные боли;
- повышение температуры, лихорадка.
К внешним признакам болезни относят лёгкое пожелтение кожных покровов, появление красного плоского лишая на коже и слизистой по всему телу. Их сопровождает кожный зуд.
Хронический гепатит С не проявляется выраженной симптоматикой. При этой форме заболевания происходят патологические изменения в печени, увеличиваются её размеры, могут появляться специфические синдромы:
- цитолиза;
- печеночноклеточной недостаточности;
- иммуновоспалительный;
- холестаза.
Клинические проявления хронического гепатита возникают при обострениях, а также при переходе заболевания в цирроз печени.
Поздние стадии вирусного гепатита обеих форм сопровождаются такими признаками:
- появление синяков и сосудистых звёздочек на коже;
- снижение памяти, внимания, скорости мышления;
- хронический геморрой с обострениями;
- носовые и желудочные кровотечения;
- постоянное покраснение ладоней;
- неадекватное поведение пациента.
Как распознать гепатит С в домашних условиях
При подозрении на гепатит С определить его наличие можно самостоятельно, при помощи специальных экспресс-тестов. Это тест-полоски или кассеты, использующие слюну или кровь в качестве исследуемого материала.
Внешний вид экспресс-теста на фото:
К проведению теста следует подготовиться:
- не употреблять солёную и острую пищу за 2-3 дня перед тестом;
- исключить алкоголь и сигареты за сутки до процедуры;
- не есть 8-10 часов перед исследованием.
Экспресс-тестирование на гепатит С проводится таким образом:
- Перед вскрытием набор осматривается на наличие повреждений упаковки.
- Тест-полоска либо кассета извлекается из упаковки.
- Проводится забор необходимого материала: слюна берётся стерильной подушечкой с внешней стороны дёсен, кровь забирается из прокола одноразовым устройством при помощи пипетки.
- Забранный материал помещается на тест-зону устройства, при необходимости разводится предлагающимся в комплекте растворителем.
- Выжидается необходимое время, результат оценивается в соответствии с инструкцией.
Диагностика вирусного гепатита
Подтвердить или опровергнуть наличие вируса гепатита С, а также понять, как его следует лечить, можно при помощи стационарных диагностических методов.
К ним относятся:
- иммуноферментный анализ;
- исследование на иммуноглобулины;
- методика ПЦР;
- биопсия, эластометрия, УЗИ печени;
- анализы крови: общий, биохимический, на свёртываемость.
Серологический метод (ИФА)
Первичная методика для обнаружения гепатита С, также известна как иммуноферментный анализ. Способ определяет наличие антител к вирусу гепатита С, по обыкновению появляющихся спустя 2-5 месяцев после инфицирования.
Антитела сохраняются в организме на долгие годы, в некоторых случаях – на всю жизнь. При повторном заражении метод может демонстрировать ложноположительный результат, поэтому обязательно дополняется другими исследованиями.
Тест на иммуноглобулины
Исследование помогает обнаружить антитела класса М, появляющиеся в плазме через 1 месяц после инфицирование вирусом гепатита С. Количество антител зависит от стадии заболевания: при остром гепатите они выделяются в большом количестве, при хронической форме число постепенно уменьшается.
Метод полимеразной цепной реакции
Методика ПЦР даёт возможность выявить вирус гепатита на ранней стадии болезни: уже через 3-4 дня после заражения. Исследование вычисляет присутствие в организме РНК гепатита, позволяет узнать генотип вируса и его концентрацию в крови пациента.
Несмотря на эффективность метода, он может демонстрировать ложноположительный результат у следующих групп пациентов:
- при беременности;
- при системных заболеваниях крови;
- при вирусных болезнях различной этиологии;
- при доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
- при гормональных и аутоиммунных патологиях.
Чтобы исключить ошибку, тестирование проводится повторно через 2-3 недели.
Обследование печени
Для обследования состояния печени при гепатите С используются 3 основных метода:
- Биопсия. Демонстрирует активность и распространённость вируса в клетках органа. Для исследования у пациента под наркозом забирается микрочастица печени, которая изучается в лабораторных условиях.
- Эластометрия. Позволяет обнаружить изменения в печени на клеточном уровне при помощи специального прибора – фиброскана. Демонстрирует полную и развёрнутую картину состояния органа и его текущей структуры.
- УЗИ печени. Применяется для обнаружения поверхностных изменений: выявляет увеличение размеров, изменение краёв органа, определяет отдельные заражённые участки.
Способы обследования печени могут использоваться как по одному, так и вместе.
Вспомогательные анализы крови
Среди вспомогательных анализов крови, способствующих выявлению гепатита, выделяют:
- Общий анализ крови: понижение уровня тромбоцитов и увеличение числа лейкоцитов сигнализируют о воспалительном процессе в печени.
- Биохимический анализ: изменение уровня ферментов АЛТ, АСТ и ГГТ, увеличение билирубина и появление в крови ЩФ сообщает о патологических процессах в печени.
- Коагуллограмма: снижение свёртываемости крови говорит об уменьшении в крови белка протромбина, вырабатываемого в печени.
Также может забираться анализ крови на генотип, если исследование ПЦР не проводилось или не продемонстрировало точный генотип.
Гепатит С – опасная болезнь с длительным инкубационным периодом. Это заболевание можно диагностировать в домашних условиях, но для уточнения результатов и назначения лечения необходимо обратиться к врачу-гепатологу.