Киста в щитовидной железе – чем опасна?
Киста на щитовидной железе развивается на начальных этапах без симптомов на фоне осложнений болезней эндокринной системы. Образование диагностируют, используя УЗИ, КТ, анализы на гормоны, а разрешается проблема мониторингом, медикаментозным курсом лечения и вмешательством хирурга.
Классификация кисты щитовидной железы
Образование узлового типа от 15 мм, носящее доброкачественный характер, полость которого содержит белковую жидкость, называют кистой щитовидной железы (код по МБК-10 – D34). Ее виды различают по строению и местонахождению новообразования.
По структуре:
- Коллоидная киста – образование в форме коллоида, наполненного гелеобразной белковой жидкостью из прогормонов, развивающееся в результате игнорирования лечения нетоксичного зоба. При этом заболевании нередко ставят диагноз киста зоба. Сначала образуется кистозный узел, содержащий коллоидную жидкость, который со временем увеличивается в размерах. Вызывает такие осложнения как нагноение и воспалительные процессы. Коллоидные кисты в 95 % доброкачественные и не подлежат удалению.
- Фолликулярная киста – образование, состоящее из плотных фолликулов, развивается при изменении гормонального фона, диагностируют в основном у женщин. Разрастается медленно, проявляется на поздних стадиях, но есть вероятность преобразования в злокачественную опухоль.
По локализации:
- Киста правой доли. Диагностируют чаще остальных, поскольку правая часть физиологически больше и лучше развита. Если ее размер превышает 3 мм: образование просто выявить при пальпации. Во многих случаях является доброкачественным образованием.
- Киста левой доли. Происходит впоследствии изменения структуры тканей и увеличения количества фолликул. Она небольшая, до патологических размеров развивается редко и не доставляет дискомфорта, считается легкой формой заболевания. Микрокисты до 1 мм со временем рассасываются самостоятельно без назначения терапии.
- Киста обеих долей. Распознают легко: беспокоят болевые ощущения при глотании. Множественные кисты при отсутствии терапии разрастаются и повреждают дыхательные пути и голосовые связки.
- Киста перешейка щитовидной железы. Развивается между двух долей на перешейке. Она прощупывается, заболевание распознают самостоятельно.
Причины кистозных образований щитовидки
Главная причина образования кисты в щитовидной железе – нарушение секреции. Жидкость накапливается в фолликулах, образовываются полости.
Кистозные образования проявляются под действием нескольких факторов:
- перерасход тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3);
- физическое, умственное перенапряжение, длительная стрессовая ситуация;
- затянувшаяся реабилитация после тяжелых болезней;
- резкое изменение температуры окружающей среды;
- йододефицит;
- инфекции и процессы воспаления;
- наследственная предрасположенность;
- лучевая терапия, интоксикация ядами.
Симптомы кисты на щитовидной железе
Наличие кисты практически не влияет на работоспособность щитовидной железы, но возможно негативное влияние на другие системы органов и развитие многих заболеваний.
Мелкие кисты не ощущаются организмом, когда их размер до 3 см, проявляются в виде:
- изменений формы шеи;
- ощущений уплотнения в области щитовидки;
- дискомфорта и першения в горле.
Если размер кисты больше 3 см, то возникают следующие признаки:
- деформация шеи;
- расширенные шейные вены;
- дискомфорт при глотании еды (дисфагия);
- осиплость или отсутствие голоса, изменение тембра;
- одышка при незначительных нагрузках;
- увеличенные лимфатические узлы.
Иногда заболевание не обнаруживают годами из-за отсутствия симптомов. Проблему замечают при лечении других заболеваний.
Чем отличается киста от узла щитовидной железы?
Распространенные проблемы, связанные с эндокринной системы – узлы и кисты щитовидной железы. Узел – паренхиматозное образование, образовывающее собственную капсулу, с помощью которой отделяется от здоровых тканей.
А киста помимо капсулы имеет полость, заполненную коллоидной массой, содержащую гормоны и продуцируемые клетки. У узлов прогноз не настолько благоприятный в отличие от кист.
К какому врачу обратиться?
С подозрением на кисту щитовидной железы обращаются к врачу-эндокринологу. Он опрашивает пациента и настаивает на прохождении необходимых диагностирующих мероприятий.
В дальнейшем может понадобиться помощь онколога, хирурга.Диагностика
Первичный прием заключается в осмотре, пальпации области щитовидки и сборе анамнеза.
Если есть увеличения, то назначают исследования для установки правильного диагноза.
- Анализы крови, которые показывают избыток либо недостаток гормонов.
- УЗИ щитовидки, определяющее размер органа и его долей, состояние границ и его внутренней структуры. Внешний вид болезни на УЗИ смотрите на фото.
- Рентген. При помощи этого приёма исследуют положение железы и ее действие на соседние органы. Виды рентгенографии: пневмография для уточнения объемов разрастания кисты в близлежащих тканях и ангиография, выявляющая нарушение сосудов.
- Сцинтиграфия. Радиоизотопное обследование делают для получения полного представления о параметрах щитовидки и соседних органов и тканей.
- Компьютерная томография, выявляет скрытую кисту, которую невозможно обнаружить при других способах диагностики.
- Тонкоигольная аспирационная биопсия, предоставляет информацию о том, какие клетки формируют новообразование, и возможность их перерождения в злокачественную опухоль.
- Ларингоскопия и бронхоскопия, которые назначают перед проведением операции. Это снизит риск возникновения осложнений на голосовые связки.
Проведение полной и точной диагностики кисты щитовидной железы позволит назначить эффективную индивидуальную терапию, тем самым повысить шансы на скорейшее выздоровление.
Лечение кисты щитовидной железы без операции
Если образование доброкачественного характера и обладает маленьким размером, есть вероятность излечиться без хирургического вмешательства, но для этого нужно тщательно придерживаться рациона питания и пользоваться традиционными и народными средствами по рекомендациям врача.
Лекарства
Для рассасывания кисты щитовидной железы назначают курс медикаментозной терапии, который включает следующую группу препаратов:
- растительные средства – Цивилин, Ливицин, масло пальмовое с бета-кератином;
- стимулирующие кровообращение – Пироцетам, Актовегин, Билобил;
- гормоны – L-Тироксин, Тиамазон, Тиреот;
- антибиотики при процессах воспаления – Ампицилин, Цефазолин, Гентамицин.
Как лечить народными средствами?
Лечение народными средствами проводиться при применении проверенных временем рецептов:
- Настойка из корня лапчатки. 3 ст. л. измельченного корня соедините с 500 мл водки. Влейте в термос и настаивайте месяц. Используйте по 30 капель за 30 минут до приема пищи не меньше месяца.
- Настойка из заманихи. Соедините 100 г измельченного корня заманихи и 500 мл спирта. Поставьте в помещение без доступа света на месяц. Пейте по 20 капель трижды в день до еды.
- Отвар на основе ореха грецкого. 5 цельных молодых ореха с кожурой залейте 500 мл кипящей воды и держите на огне 30 минут, пока жидкость не приобретет коричневый оттенок. Пейте по 100 мл перед едой.
- Ночной компресс. Натрите 1 свеклу, перемешайте с 3 ст. л. меда. Размажьте состав по капустному листу и приложите.
- Лекарственный состав. Растопите 250 г свиного жира, добавьте по 250 г меда и сока алоэ. Отправьте на водяную баню, дайте закипеть и приобрести однородность. Пейте по 20 г перед тем, как покушать трижды в день 1 месяц.
Питание при кисте на щитовидке
Внесите в рацион питания рыбу, нежирную говядину, яйца, фрукты, овощи, злаки. Увеличьте дозу йода за счет морепродуктов, морской капусты, хурмы и фейхоа. Готовьте на пару, кушайте небольшими порциями, не допуская чувства голода.
Воздержитесь от употребления продуктов вызывающих брожение и возбуждение нервной системы: виноград, сливы, квас, специи (норма соли в день – 10 г), алкоголь. Откажитесь от кофе, крепкого чая, какао.
Когда показана операция?
Лечение кисты щитовидки медикаментами часто безрезультатно, но для того, чтобы провести операцию, необходимы весомые причины. Хирургическое вмешательство проводят после поэтапного исследования и постановки точных аргументированных заключений.
Факторы, указывающие на проведение операции в обязательном порядке:
- безрезультатное лечение на протяжении 2 лет;
- быстрый рост образования;
- сдавливание соседних органов;
- онкология.
Операции зависят от степени и формы болезни и делятся на следующие виды:
- Тиреоидэктомия. Удаление всех тканей эндокринного органа.
- Субтотальная резекция. Неполное извлечение тканей органа.
- Гемитереоидэктомия. Удаление одной из долей.
- Резекция перешейка. Вырезание перешейка с зобом и незначительной части долей.
- Склеротерапия. Введение в полость кист этилового спирта, который уменьшает их размер. Склеритизованые кисты со временем разрушаются и исчезают.
- Эндоскопическое удаление. В полость вводят эндоскоп, контролируя гомеостаз на мониторе, и ультразвуковыми ножницами пересекают сосуды органа, проводят эктомию, накладывают швы.
- Лазерная деструкция. Под воздействием ультразвука в пораженное место органа вводят трубчатую иглу, через которую пропускается лазер, делающий определенные коррекции.
Процедуры осуществляются под наркозом и длятся от 30 минут до 2 часов. После операции назначают длительную терапию с использованием гормональных препаратов (Эутирокс, L-Тироксин).
Возможные последствия и осложнения
После проведенных операционных вмешательств по удалению кисты щитовидной железы у женщин репродуктивная функция не нарушается. Но в момент беременности здоровье будущей мамы и развитие плода должно находиться под постоянным врачебным контролем.
Из-за снижения уровня гормонов, у мужчин пропадает половое влечение. У ребенка, а также у подростка появляются трудности в последующем развитии гормонального фона. Вне зависимости от пола и возраста после операции проявляется тенденция ожирения от нехватки гормонов.
Киста щитовидной железы – патология, риск появление которой увеличивается с возрастом, требуется уделить особое внимание диагностике и лечению болезни, путем адекватно подобранной терапии.