Менингиома головного мозга – что это такое?

 Арахноидэндотелиома  (менингиома) внешне похожа на продолговатый или круглый узелок, образованный из клеточной структуры паутинной мозговой оболочки. Чаще всего это доброкачественное новообразование, отличающееся медленным ростом. Менингиома головного мозга в 2 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин и обычно проявляется у людей старше 40 лет.

Менингиома головного мозга

Менингиома головного мозга — доброкачественное образование

Классификация арахноидэндотелиомы

Опухоль развивается из оболочки, покрывающей спинной и головной мозг. Достигает в размере 2-10 мм, но диагностируют и гигантские узлы 15 см в диаметре. Внемозговое объёмное образование окружено капсулой. Содержимое имеет плотную структуру и окрашено в желтовато-серый цвет.

Существует специальная классификация, отражающая степень злокачественности опухолей.

Наименование Характеристика
Низкая степень злокачественности
Фиброзная Оболочка фибропластического образования состоит из фибробластов и отличается медленным ростом.
Ангиоматозная Пронизана множественными мелкими кровеносными сосудами не имеет склонности к быстрому росту.
Секреторная Состоит из плотного стекловидного вещества, являющегося фибриллярным белком.
Менинготелиоматозная Содержит кровеносные сосуды и соединительную ткань.
С множественными лейкоцитами Имеет лимфоцитарные включения, не инфильтрирует окружающие ткани.
Переходная Включает в себя фибробластоподобные клетки и кровеносные сосуды.
Псаммоматозная (Кальцинированная) В составе опухоли находится значительный процент псаммомных телец.
Метапластическая Содержит адипоциты — жировые клетки.
Микрокистозная В структуре присутствуют микрокисты, которые окружены соединительной тканью.
Средняя степень злокачественности
Атипическая Атипичное образование склонное к агрессивному росту и рецидивам.
Светлоклеточная Способствует повышению внутричерепного давления.
Хордоидная Может быть причиной эпилептических припадков, быстро увеличивается в размере.
Высокая степень злокачественности
Анапластическая Злокачественная опухоль имеет свойство проникать в близлежащие ткани. Нередко развивается в гемисфере мозжечка.
Папиллярная Провоцирует сильные головные боли, тошноту, перепады настроения. С трудом поддается лечению.
Рабдоидная Прогноз неблагоприятный Агрессивные клетки поражают соседние ткани
Также по теме:  Головной мозг: отделы, строение и функции

Доброкачественным образованиям мозговых оболочек в международной классификации болезней (код по МКБ-10) присвоен номер D32. Злокачественным — C71.

Различают несколько видов патологии по месту локализации.

  1.  Фалькс менингиома.  Происходит из серповидного отростка. Провоцирует судороги, онемение конечностей.
  2.  Парасагиттальное образование.  Появляется в левом и правом полушарии мозга. Вызывает эпилептические припадки, нарушение координации движений.
  3.  Опухоль лобной доли мозга.  Стимулирует психоэмоциональный дисбаланс, галлюцинации и депрессию.
  4.  Обызвествленная, расположенная в теменной области.  Пагубно отражается на умственных способностях, является источником психических расстройств.
  5.  Конвекситальная менингиома, находящаяся в височной области.  Нарушает работу речевого и слухового аппарата, вызывает дрожь в конечностях.
  6.  Новообразование бугорка турецкого седла.  Ухудшает зрение, ломает речь.
  7.  Петрокливальная опухоль намета мозжечка.  Менингиома мостмозжечкового угла провоцирует судороги, отрицательно отражается на памяти и двигательной активности.
  8.  Гиперостотические опухоли, разрушающие кость свода черепа.  Нередко имеют злокачественный характер.

В 17% случаев образование диагноструют на крыльях основной кости. В 8% — в ольфакторной и задней ямке черепа. Незначительный процент отмечают в области кавернозного синуса.

Чаще всего обнаруживается одиночная опухоль головного мозга. Редко развиваются множественные менингиомы: менингиоматоз. Тогда лечение вызывает серьёзные трудности.

Признаки менингиомы головного мозга

Симптомы патологических образований зависят от места локализации. Часто доброкачественные опухоли не приносят заметного дискомфорта и обнаруживают их случайно при плановом обследовании.

Смена настроения

Частая смена настроения свидетельствует о том, что в мозге присутствуют аномалии

Характерными признаками присутствия в головном мозге аномальных структур являются:

  • сильные боли в голове, которые тревожат днём и ночью;
  • двоение в глазах, снижение остроты зрения;
  • провалы памяти;
  • резкая перемена настроения;
  • раздражительность;
  • судороги;
  • тремор рук;
  • приступы эпилепсии;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • онемение рук или ног;
  • плохая координация;
  • рост внутриглазного и внутричерепного давления.
Если опухоль осуществляет сильное влияние на определённые участки мозга, может наблюдаться недержание мочи, расстройство психики, глазодвигательные патологии.

Причины возникновения опухоли

Паутинная оболочка находится между твёрдой и мягкой, и отделяется от последней подпаутинным пространством, в котором присутствует спинномозговая жидкость и кровеносные сосуды. Иногда там происходят структурные изменения, и формируется опухоль.

Точные причины возникновения патологии не ясны.

Продукты с нитратами

Опухоль в мозге возникает из-за чрезмерного употребления продуктов с нитратами

Провоцирующими факторами считаются:

  • травмирование мозга;
  • частое радиоактивное или рентгеновское излучение;
  • употребление продуктов, насыщенных нитратами;
  • отравление токсинами;
  • возраст старше 40 лет.
Важно!
Рост опухоли стимулируют женские гормоны, менингиома чаще появляется у женщин, чем у мужчин. Развитию болезни способствует генетическая предрасположенность.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на арахноидэндотелиому, запишитесь на приём к неврологу. Специалист проведёт визуальный осмотр, проверит силу рефлексов, зрение, слух и направит пациента на диагностику.

Если обследование подтвердит наличие злокачественной опухоли, к лечению привлекают онколога.

Методы диагностики

Пациент должен сдать общий, биохимический анализ крови и пройти электроэнцефалограмму. Для точной постановки диагноза его направляют на МРТ. Процедура позволяет выявить опухоль в любом месте головного мозга и определить её структуру.

МРТ

Для диагностирования опухолей мозга пациента в обязательном порядке направляют на МРТ

В обязательном порядке выполняется КТ с использованием контрастирующих веществ. Перед исследованием человеку в вену вводят препараты с содержанием йода, которые повышают интенсивность изображения. Благодаря этому можно дифференцировать злокачественное образование от доброкачественного.

Чтобы выяснить состояние кровеносных сосудов и найти опухоль, проводят ангиографию. После подготовки пациенту в бедренную артерию вставляют катетер, вводят контрастный препарат и делают рентгеновские снимки мозга в двух проекциях.

Чтобы определить гистологический тип, извлекают образец опухоли и изучают под микроскопом. Процедуру осуществляют во время резекции.

Лечение без операции

Оперативное вмешательство обеспечивает максимальные результаты, но иногда допускается консервативная терапия. Врач подбирает её в индивидуальном порядке, основываясь на клиническую картину больного.

Медикаменты

Операция не всегда обязательна, в некоторых случаях используют медикаменты

Лечение медицинскими препаратами востребовано на ранней стадии развития доброкачественной опухоли, когда она не сдавливает участки головного мозга и не имеет склонность увеличиваться в размере.

Лекарства

В медикаментозной терапии используют:

  • глюкокортикостероиды;
  • препараты, снижающие внутричерепное давление;
  • средства, улучшающие циркуляцию крови.
Лекарства снимают отёчность, улучшают общее состояние пациента, но не способствуют уменьшению размеров менингиомы.

Народные средства

В качестве дополнительной терапии с разрешения врача применяют народные методы.

Настой чистотела

Трава чистотела улучшает работу мозга

Рецепты улучшают работу мозга, стимулируют память, нормализуют кровообращение.

  1. 1 ст. л. высушенной травы чистотела залейте 200 мл кипятка и настаивайте 15 минут. Отцедите и выпейте за день, разделив на 2 приёма.
  2. Сожгите берёзовые ветви и соберите золу. 1 ст. л. золы разведите в 200 мл кипятка. Поставьте на водяную баню, и томите 10 минут. Процедите и пейте 3 раза в день, добавляя по 8 ч. л. в 200 мл тёплого молока.
  3. Возьмите 1 ст. л. дубовой коры и залейте 250 мл воды. Доведите до кипения на водяной бане и через 10 минут выключите. Отфильтруйте остывшую жидкость. Смачивайте в ней марлю, складывайте несколько раз и используйте для примочек на голову раз в день в течение месяца. Длительность процедуры 1 час.
  4. Мелко нарежьте 5 нижних листьев алоэ. Залейте сырьё в стеклянной банке 200 мл водки и крепко закройте. Поставьте в шкаф на 14 дней и периодически взбалтывайте. Отцедите настойку. Пейте по 1 ст. л. 3 раза в день в перерывах между едой, пока средство не кончится.
  5. Для лечения и профилактики доброкачественных новообразований полезен морковный сок. Выпивайте ежедневно по 100 мл с свежевыжатого сока утром и вечером.
  6. Измельчите в порошок цветки и корни болиголова. Отберите 50 г средства и залейте 200 мл водки. Настаивайте в тёмном месте 2 недели. Принимайте перед едой 3 раза в день. Начните с 1 капли, разведённой в 1 ст. л. воды, и постепенно доведите дозировку до 40 капель.

Диета

Пациенту с диагнозом менингиома рекомендуется диетическое питание. Исключите из рациона жирные, копчёные блюда, консервы, фаст-фуд. Ограничьте употребление хлебобулочных изделий, сладостей, кофе и крепкого чая. Питайтесь маленьким порциями 5 раз день.

Грецкие орехи

Пациентам рекомендуют диетическое питание, включающее грецкие орехи

Регулярно ешьте:

  • свежие салаты;
  • зелень;
  • цельнозерновые каши;
  • морскую рыбу;
  • говядину;
  • грецкие орехи.

Пейте свежевыжатые соки моркови, тыквы, свеклы, употребляйте морсы, настой шиповника.

Пища на пару

При диетическом питании пища должна готовиться на пару

Готовьте пищу на пару или в духовке. Сведите к минимуму использование подсолнечного масла. Для нормальной работы организма достаточно 1 ст. л. в день.

Приобретайте овощи и фрукты в проверенных местах или выращивайте самостоятельно на дачном участке. Чтобы исключить скопления нитратов и других токсичных веществ.

Удаление менингиомы головного мозга

Если аномалия имеет тенденцию к увеличению, требуются кардинальные методы лечения.

  1. Для удаления опухоли востребована хирургическая резекция, когда под общим наркозом нейрохирург устраняет все поражённые ткани. Если менингиома расположена в труднодоступных местах, её полное иссечение невозможно. Врач удаляет то, что можно убрать, не нарушая мозговые оболочки, и комбинирует операцию с применением радиохирургии.
  2. Стереотаксическая радиохирургия является эффективной заменой оперативному вмешательству. Для процедуры используется хирургическая установка гамма-нож. Предварительно рассчитывается план лечения и дозировка излучения. Операция проходит под местным наркозом. На голову больного устанавливается специальная рамка. Кушетка с пациентом задвигается в установку гамма-нож, которая воздействует лучами на опухоль. Метод успешно применяют для удаления менингиом до 3,5 см в диаметре.
  3. В некоторых случаях пациенту в область мозга в непосредственной близости к новообразованию вводят изотоп. Его излучение разрушает патологические ткани и приводит к уничтожению менингиомы.
Редко после хирургического вмешательства бывают рецидивы, опухоль начинает нарастать снова и требуется повторное хирургическое вмешательство.

Реабилитация после удаления менингиомы

После операции пациенту нужно время для восстановления. Реабилитация длится от 2 недель до 6 месяцев. Продолжительность зависит от сложности перенесённого вмешательства.

Пациент

После операции больному потребуются реабилитационные процедуры

Чтобы снизить риск рецидива, прописывают медикаментозную терапию. В неё входят лекарства, регулирующие внутричерепное давление и кортикостероиды. Схему лечения определяет врач в индивидуальном порядке. Если удалена злокачественная опухоль, для профилактики назначают лучевую терапию.

Для улучшения мозговой деятельности рекомендуется курс иглоукалывания. Он раздражает нервные окончания и устраняет онемение конечностей, головные боли, тремор рук.

Важно!
На завершающем этапе пациенту поможет лечебная физкультура. Упражнения восстанавливают физическое здоровье и работоспособность. Хорошо себя зарекомендовали лечебное плавание, гидрокинезотерапия, гимнастика.

Возможные последствия и прогноз жизни

Людям, перенёсшим операцию, требуется регулярно проходить обследование. В первые несколько лет раз в 6 месяцев, потом раз в год.

Обследование

После операции нужно проходить регулярные обследования

Прогноз жизни зависит от успеха проведённой операции. Высокую эффективность обеспечивает хирургическая резекция и тотальное устранение менингиомы. Если не была нарушена структура мозга, после удаления доброкачественного небольшого образования организм восстанавливается, и человек может вернуться к нормальной жизни.

Ликвидация крупных и злокачественных аномалий провоцирует серьёзные последствия:

  • ухудшение слуха и зрения;
  • психические расстройства;
  • паралич конечностей;
  • отёк мозга.

Если операция прошла с осложнениями, состояние пациента ухудшается или необходима лучевая терапия, он может рассчитывать на получение группы инвалидности, которая выдаётся на 12 месяцев с повторным продлением по медицинским показаниям.

При сильных головных болях, дисфункциях речи, координации и зрения, расстройством памяти посетите невропатолога. Раннее обнаружение проблемы позволит решить вопрос, не прибегая к операции. Ускоренный темп и склонность к рецидивам после хирургического удаления наблюдается в 5 % случаев. Менингиома головного мозга может долго не проявлять себя, регулярно проходите профилактическое обследование. Это поможет вовремя диагностировать заболевание, сохранить здоровье и жизнь.

Узнайте больше по теме: Неврология
avtor

Строков Иван

Терапевт, клинический фармаколог

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *