Норма скорости оседания эритроцитов
Важным показателем в общем анализе крови (ОАК) выступает скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Маркер оценивает работу внутренних систем человека. Если норма СОЭ в крови не соответствует допустимым значениям (увеличена или сильно снижена), речь может идти о патологических процессах в организме различного характера.
Скорость оседания эритроцитов является частью общего анализа крови
Норма СОЭ в крови – таблица по возрастам
Скорость оседания эритроцитов непостоянная величина, потому что имеет тесную связь с возрастом, полом и некоторыми физиологическими изменениями (беременность, менструальный цикл). Единица измерения маркера – мм в час. В течение 60 минут наблюдается быстрота выпадения кровяных телец в осадок.
Таблица «Норма СОЭ в крови по возрасту и половой принадлежности»
| Категория людей | Значения СОЭ, мм/ч |
| У детей | |
| У новорождённых | От 1 до 2 |
| У грудничков до 6 месяцев | От 11 до 17 |
| С 7 месяцев до 3 лет | От 3 до 10 |
| С 3 до 13 лет | От 4 до 12 |
| У взрослых | |
| У женщин |
От 3 до 17 |
| С 13 до 18 лет | |
| С 18 до 30 лет | От 3 до 14 |
| С 30 до 40 лет | От 3 до 21 |
| С 40 до 60 лет | От 0 до 27 |
| Начиная с 61 года | От 3 до 57 |
| При беременности | Не превышает 45 |
| У мужчин |
От 1 до 11 |
| С 14 до 21 лет | |
| С 21 до 50 | Не превышает 14 |
| После 50 | До 30 |
Причины отклонения показателей от нормы
У 5% людей на планете быстрота оседания кровяных телец сильно отличается от нормы. Это объясняется их физиологическими особенностями и не является патологией. Если нарушения в ОАК не связаны с естественными процессами в организме, это свидетельствует о развитии конкретных заболеваний.
СОЭ выше нормы
Высокий уровень скорости выпадения в осадок кровяных телец – явный признак патологии. Его ещё называют синдромом ускоренного СОЭ. По мкб 10 (международная классификация болезней) этот показатель выделен в отдельную группу R70 – ускоренное оседание эритроцитов и аномалии вязкости крови.
Причинами такого состояния могут быть следующие заболевания:
- воспаления во внутренних органах — гепатит, цистит, пневмония, простуда, туберкулез, гнойные поражения (сепсис), менингит;
- инфекционные процессы дыхательных путей;
- состояние после операции;
- анемия;
- онкология (обычно СОЭ зашкаливает при раке на последних стадиях);
- превышение допустимого количества холестерина в крови на фоне тяжёлого ожирения или при сахарном диабете;
- хроническое или острое нарушение функционирования почек.
Повышенное СОЭ может свидетельствовать о переизбытке холестерина
Частыми факторами, которые способны влиять на уровень СОЭ в крови, выступают:
- шоковое состояние, стресс;
- приём гормональных препаратов;
- период вынашивания плода или грудного вскармливания;
- пожилой возраст.
Пониженный уровень СОЭ
Снижение быстроты оседания кровяных телец считается патологией, если у пациента выраженная дистрофия мышечной ткани или наблюдаются проблемы в водно-солевом синтезе.
Других серьёзных причин замедлению СОЭ нет, но есть непатологические факторы слабого оседания эритроцитов:
- низкопротеиновое питание;
- голодание частичное или полное;
- ранние сроки беременности.
Пониженные показатели СОЭ наблюдаются на ранних сроках беременности
Замедлить образования осадка эритроцитов может и употребление гормональных лекарств (кортикостероидов). После завершения лечения, анализы приходят в норму.
Методы исследования крови на СОЭ
Уровень быстроты оседания кровяных телец исследуют двумя основными способами:
- по Панченкову;
- по Вестергнеру.
По Вестергнеру
Для исследования берётся венозная кровь. Стеклянная трубочка используется с точным делением на 200 чёрточек, по 1 мм каждая. Смешивание крови с реагентом происходит в пробирке и оставляется на 1 час. По истечении отведённого времени измеряется столбик плазмы крови без осевших эритроцитов.
Достоверность СОЭ по Вестергнеру очень высока
По Панченкову
Метод Панченкова – это всем известный анализ крови из пальца.
Как проводиться:
- забор капиллярной крови осуществляется путём прокола безымянного пальца скарификатором;
- стеклянной трубкой, градуированной на 100 делений, извлекается биологический материал;
- на специальное стекло вогнутой формы помещается специфический раствор (коагулянт) и добавляется исследуемая кровь в соотношении 1 к 4;
- потерявшую способность к загустению, жидкость набирают в пипетку – капилляр Панченкова, – устанавливают в положении стоя и ждут 60 минут, за которые происходит оседание эритроцитов;
- замеряется расстояние от начала посветлевшей плазмы до осадка (в мм).
Способ измерения СОЭ по Панченкову очень распространён в медицинской практике, но его чувствительность ниже, чем при клиническом анализе крови из вены.
По методу Панченкова кровь и коагулянт сначала помещаются на специальное стекло
Как подготовиться к забору крови
Исследование крови на выявление СОЭ не требует особой подготовки для пациента.
Достаточно выполнить несколько простых рекомендаций:
- прекратить приём пищи и любых напитков за 4–5 часов до процедуры;
- избегать стрессов и волнений за несколько часов перед сдачей крови;
- за 30–40 минут до забора материала воздержаться от курения;
- не переусердствовать с физическими нагрузками накануне сдачи анализа.
Перед сдачей анализов нельзя курить
СОЭ у ребёнка – Комаровский
Педиатр Евгений Комаровский обращает внимание на то, что у ребёнка повышение СОЭ не всегда может сигнализировать о воспалении.
Чаще всего причинами выступают следующие ситуации:
- лезут зубы;
- неправильный рацион кормящей мамы (много жареной или жирной еды);
- приём жаропонижающих лекарств, в частности, парацетамола.
Чтобы выявить истинную причину слишком быстрого оседания эритроцитов, педиатр советует сдать дополнительные анализы и пройти комплексное лечение.
Ложноположительные результаты
СОЭ представляет собой неспецифический показатель, что в большой степени зависит от внешних факторов, которые не являются патологиями.
Увеличить быстроту склеивания и оседания эритроцитов могут следующие причины:
- чрезмерное курение и злоупотребление алкоголем;
- пристрастие к жирной и жаренной пище;
- недавние вакцинации, после которых организм постепенно восстанавливает иммунную защиту;
- употребление некоторых лекарственных средств и злоупотребление витаминными комплексами (особенно с содержанием витамина А);
- проблемы с усвоением железа и его нехватка в организме.
Жирная еда влияет на показатели СОЭ
Ложноположительные результаты могут быть и у женщин в период менструации, а также на поздних сроках беременности. Не исключается и врачебная ошибка. Поэтому для достоверности расшифровки перед забором крови нужно выполнять все требования специалиста, и, при необходимости, пересдать анализ ещё раз.
Как понизить СОЭ в крови
Повышение скорости оседания эритроцитов само по себе не есть патологией. Показатель лишь указывает на возможные отклонения в работе внутренних органов. Следовательно, целенаправленно снижать СОЭ не нужно. Значения в клиническом анализе нормализуются самостоятельно после прохождения курса медикаментозной терапии того или иного заболевания.
Если скорость выпадения кровяных телец в осадок наблюдается у здорового человека, специалисты рекомендуют:
- употреблять витаминные комплексы и минеральные добавки, назначенные доктором;
- отказаться от вредных привычек;
- придерживаться правильного питания.
Быстро снизить уровень СОЭ помогает регулярное употребление свежевыжатого сока свёклы, цитрусовых фрешей с мёдом. Постепенно нормализовать такой показатель можно благодаря минимизации стрессовых ситуаций, умеренным физическим нагрузкам и полноценному сну.
Сок свёклы хорошо понижает показатели СОЭ
Ускоренное оседание кровяных телец в биологическом материале представляет собой непостоянный маркер, который чувствителен ко многим раздражителям. Он может повышаться как при воспалительных и инфекционных процессах в организме, так и реагировать на образ жизни человека (недостаточная подвижность, вредные привычки, приём лекарств, временные физиологические изменения). Поэтому, лечение начинается только после выявления истинной причины отклонений в норме СОЭ.
