Почему чешется все тело – что делать?

 Зуд по всему телу  – неприятное навязчивое ощущение, которое заметно ухудшает качество жизни. Кратковременный зуд чаще вызван неопасными причинами – укусами насекомых, заживлением раны, приёмом медикаментов. Но если симптом беспокоит длительное время, сопровождается пятнами или сыпью  – это указывает на проблемы со здоровьем инфекционного, аллергического характера, патологий внутренних органов.

Зуд по всему телу

Зуд значительно ухудшает качество жизни, отрывая от работы и быта

Причины зуда по всему телу

 Генерализованный зуд  – ощущение, схожее с болью, которое возникает на большой поверхности тела. Может начинаться как ответ на повреждение или воспаление кожного покрова, сопутствовать внутренним патологиям, поражению периферических и центральных звеньев ЦНС или сопровождать расстройства психики.

Кожный зуд без высыпаний

Зуд кожи тела без высыпаний нередко проявляется на фоне заболеваний разной этиологии.

При почечных и печеночных проблемах кожный зуд появляется не в одном месте, а на большой поверхности тела:

  1. Пиелонефрит, почечная недостаточность, громелуронефрит в хронической стадии, сопровождающиеся уремией. Зуд без пятен и прыщей развивается на всей поверхности эпидермиса или на конкретных участках – плечи, шеи, конечности, внешние половые органы, носовая полость. Усиливается после проведения диализа, летом и в ночное время.
  2. Лямблиоз, цирроз, первичный склерозирующий холангит, желчнокаменная болезнь, гепатиты, опухоли поджелудочной. При патологиях печени появляется нестерпимое ощущение зуда при холестазе – задержке выхода желчи. В 100% случаев сопровождает билиарный цирроз, в 25% – желтуху, 20% – гепатиты, 10% – цирроз. Больше чешутся руки и ноги, бедра, живот. Иногда именно зуд – первый симптом болезни, появляющийся раньше клинических признаков.
Опухоль поджелудочной

Патологии поджелудочной могут сопровождаться зудом

При заболеваниях крови:

  1. Лимфогранулематоз – зуд в любой зоне тела без внешних признаков дерматита, увеличение лимфоузлов, преимущественно под мышками и на шее.
  2. Анемия. Дефицит железа провоцирует сильный зуд наружных половых органов.
  3. Онкология – рак крови, эритремия, мастоцитоз. Зуд вызывает нестерпимое жжение, тело колет как иголками, ощущение обостряется после приёма душа или ванны (контакт с водой).

 Нарушение обмена веществ, дисбаланс гормонов, эндокринные патологии:

  1. Сахарный диабет виновник неприятных ощущений в любой части тела, но преимущественно локализуется в области заднего прохода, ушей и гениталий.
  2. Патология щитовидной железы – гипертиреоз – вызывает лёгкий зуд в 5–10% случаев, чешется спина, кожа на животе, лицо.
  3. Глюкагонома, меланома, опухоли желудка и поджелудочной в 30% случаев провоцируют блуждающий зуд, нередко тело больше зудит вечерами. Чаще он сопровождает плоскоклеточные формы рака и аденокарциному.
  4. Идиопатический зуд сопровождает неврологические патологии, психозы, рассеянный склероз, неврозы, страхи, депрессии, опухоли головного мозга.
Сахарный диабет

Сахарный диабет часто становится причиной зуда по всему телу

 Приём лекарств и аллергия:

  1. Аллергия (лекарственная, пищевая, поллиноз) не всегда сопровождается сыпью. Покалывание и покраснение может локализоваться на щеках, конечностях, в волосистой части головы (себорея), на наружных половых органах, на животе и спине. Сыпь появляется после еды или внешнего контакта с аллергеном при попадании на кожу, вдыхании. Пищевая аллергия чаще возникает на потребление рыбы, арахиса, клубники, томатов, цитрусовых, мёда, шоколада. Зуд может резко возникать в разных местах по очереди или разливаться по всей поверхности кожного покрова. Сопровождается отеком и раздражением кожи в местах расчесов.
  2. Во время приступов астмы и обструкции лёгких зуд может появляться по всему телу, но преимущественно локализуется на груди, спине и в передней части шеи.
  3. Эритромицин, Бисептол, оральные контрацептивы, Этанол, Кодеин, стероиды, аспирин, амфетамины, наркотические вещества наподобие морфина, опиаты также возбуждают зуд по телу.
Приступ астмы

Приступ астмы может спровоцировать сильный зуд в области груди

Другие причины:

  1.  Аутоиммунные заболевания.  Инсулинозависимый диабет, нейродермит, целиакия, буллезный пемфигоид. Зуд появляется периодически или сопровождает больного постоянно.
  2.  Гельминтозы.  Зуд является реакцией на интоксикацию организма, чаще сопровождает аскаридоз.
  3.  Сенильный (возрастной) ночной зуд.  Проявляется нестерпимыми ночными приступами, в основном у мужчин в возрасте более 65 лет на фоне атеросклероза, ксеродермии, обезвоживания кожи и эндокринных патологий.
  4.  Климакс.  У женщин в фазу менопаузы возникает диффузный зуд, затрагивающий задний проход, наружные половые органы, грудь, складки под мышками, нёбо и язык.

Нередко нейрогенный зуд проявляется без особых причин и проблем со здоровьем на фоне страхов. Как рефлекторная реакция на стресс, эмоциональное переживание, фобию, такой зуд кратковременный, но может быть очень сильным. Ещё реже встречается «высотный» зуд – неприятное ощущение возникает на высоте свыше 10000 м на фоне колебаний давления.

Зуд кожи по всему телу с высыпаниями

Зуд с высыпаниями также имеет множество причин.

Самые частые – аллергия и дерматиты:

  1.  Крапивница.  Развивается под действием аллергена, на фоне длительного лечения медикаментами. Мелкие волдыри поражают любые участки тела, со временем сливаются в крупные пятна без чётких границ. При этом тело больше зудит вечерами, после приёма ванны или душа, обильного потоотделения.
  2.  Псориаз.  Симметричная сыпь появляется на сгибательных поверхностях ног и рук, ягодицах, поясницы, в волосах, на лице. При обострении присоединяется нестерпимый зуд.
  3.  Потница.  Чаще наблюдают у ребёнка первого года жизни в местах естественных складок – под подгузником, подмышками, в складках ног, рук, на лице. У взрослых проявляется мелкими светлыми или ярко-красными пузырьками с неприятным зудом на фоне лишнего веса, гипергидроза, при ношении тесной одежды из синтетической ткани, во время лихорадки и инфекционных болезней.
  4.  Синдром Стивенса-Джонсона  – высыпает и чешется по всем кожным покровам тела и на слизистых оболочках под действием аллергенов. Также поражаются внутренние органы, ротовая полость, глазные яблоки. Синдром не является отдельным заболеванием, сопровождает лечение определёнными медикаментами, злокачественные новообразования и развитие инфекции.
Крапивница на коже

Крапивница развивается из-за длительного лечения медикаментами

Лишай:

  1.  Красный плоский.  Развивается в форме крупных красных папул в виде колец с блестящей поверхностью. Чаще локализуется на нижних конечностях, голенях, слизистых оболочках, спине, шее.
  2.  Стригущий.  Поражает не только кожу на теле, но и на голове. Характерные красные пятна интенсивно зудят и шелушатся, имеют неприятный запах, вызывают выпадение волос.
  3.  Розовый.  Пятна яркие, красные, но более тёмные по краям, сливаются в большие очаги и чешутся.
  4.  Опоясывающий.  Мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, могут появляться в любых участках тела и сопровождаются зудом, болью, повышением температуры.
  5.  Отрубевидный.  Сыпь светлая, чаще поражает спину, ноги, руки и живот, по мере прогрессирования заболевания пятна на коже интенсивно чешутся и шелушатся.
Стригущий лишай

При стригущем лишае появляются красные пятна, которые зудят

Сильный зуд вызывает чесотка. Дифференцировать это заболевание от других патологий кожи можно по характерным чесоточным ходам, по фото. Зуд нарастает ежедневно, усиливается вечером, на коже образуются пузырьки с жидкостью.

Важно!
Зуд при микозах – один из самых сильных. Больной часто расчёсывает поражённые участки кожи до кровоточащих ран. Грибок преимущественно локализуется на ступнях и ладонях между пальцами. Но при сахарном диабете, ВИЧ, злокачественных опухолях, рожистых воспалениях, экземах и трофических язвах может покрывать большие площади кожного покрова.
Корь

Красная сыпь сопровождается сильным зудом

Инфекционные вирусные заболевания:

  1. Корь. Появление характерной красной сыпи на всей поверхности кожи сопровождается очень сильным зудом, также возникают характерные катаральные проявления – слабость, субфебрилитет, слезотечение, потливость, насморк.
  2. Краснуха. Характеризуется субфебрилитетом, ярко-красными пятнами, которые сначала появляются на шее и лице, а затем покрывают остальные участки тела вплоть до слизистых. Такие пятна чешутся не сильно, но постоянно.
  3. Герпес. Чаще герпетические высыпания локализуются на наружных половых органах и в уголках и по кайме губ, но могут покрывать и большие участки тела. Красные зудящие пятна самостоятельно проходит спустя 7 дней после появления.
  4. Ветряная оспа. Чаще встречается в детском возрасте, заразна, передаётся воздушно-капельным методом. Сыпь локализуется по всему телу, представляет собой красные точки, наполненные жидкостью. Пятна сильно зудят. Дети расчесывают их, что делать категорически нельзя. Лопнувший пузырь способствует распространению инфекции на здоровые участки кожи.
  5. Скарлатина. Через сутки после заражения на спине, в сгибах конечностей и на животе появляется сыпь. Воспаляются миндалины, появляется кашель и боль в горле. Сыпь интенсивно чешется.
  6. Контагиозный моллюск. Редкая болезнь, которая передается через царапины на коже и при попадании возбудителя в кровь. На коже образуются небольшие бугорки, в центре которых видны углубления в виде кратера. Сыпь мелкая, зуд чаще возникает по утрам, сопровождается дискомфортом, болью.
Ветряная оспа

Ветряная оспа сопровождается красными пятнами по всему телу и сильным зудом

Зудящая сыпь по телу может возникать на фоне вторичного сифилиса. Вначале пятна появляются на боковых частях тела, нередко их путают с аллергической реакцией.

К какому врачу обратиться?

Для первичной диагностики с проблемой кожного зуда обратитесь к терапевту, ребенка покажите педиатру.

Затем специалист направит пациента на консультации к таким врачам:

  • дерматолог;
  • аллерголог;
  • гинеколог;
  • невролог;
  • эндокринолог;
  • инфекционист;
  • иммунолог.

В случае психогенного вида зуда требуется помощь психотерапевта.

Диагностика

Этапы диагностики общего зуда кожи:

  • осмотр поражённых участков кожных покровов, взятие соскоба (выявляет споры грибка и устанавливает инфекционный характер поражения кожного покрова), сбор анамнеза;
  • анализ крови, в том числе биохимический, на сахар и гормоны щитовидки;
  • анализ кала на выявление гельминтов;
  • анализ мочи.
Анализы кала и мочи

В качестве диагностики сдают кал, мочу и ряд других анализов

Если зуду предшествует появление сыпи, чаще выявляют кожные и инфекционные болячки. Если он появляется как самостоятельный симптом, без сыпи, дифференцируют системные заболевания, психогенный фактор и действие лекарственных препаратов.

Лечение кожного зуда

Симптоматически для устранения зуда используют антигистаминные средства:

  1.  Препараты первого поколения  – Тавегил, Диазолин, Супрастин. Обладают мягким седативным действием, устраняют аллергическую настроенность организма. На фоне их приёма может наблюдаться сонливость.
  2.  Средства 2 поколения  – Кларитин, Цетрин, Зиртек. Действие одной таблетки длится более 24 часов, не имеют выраженного успокоительного эффекта, не вызывают сонливости.
  3.  Третье поколение антигистаминных  – Эриус, Телфаст. Не вызывают сонливости, привыкания, могут применяться длительно.
Телфаст

Телфаст относится к третьему поколению антигистаминных, не вызывает привыкания

Наружно для снятия зуда используют кремы и мази:

  1. Фенистил. Выпускается в форме прозрачного геля, используется для устранения зуда при инфекционных и аллергических болезнях кожи, а также после укусов насекомых, при раздражении. При частом применении вызывает шелушение и сухость.
  2. Синафлан. Густая мазь с содержанием глюкокортикостероидов, используется при экземе, псориазе, укусах насекомых, дерматитах. Применяют короткими курсами до проявления терапевтического эффекта ввиду высокого числа побочных реакций.
  3. Левомеколь. Обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом, подавляет развитие стафилококка и синегнойной палочки. Используется в лечении зудящих, в том числе гнойных ран, ссадин, порезов.
Левомеколь

Мазь Левомеколь помогает справиться с зудящими ранами

Симптоматическая терапия зуда является вспомогательной, основной лечение направлено на устранение причины, которая вызывает этот симптом:

  • при глистных инвазиях используют антигельминтные средства, чаще однократного приёма;
  • заболевания щитовидки лечат с помощью регулярного приёма гормоносодержащих средств;
  • при расстройствах психического характера используют седативные средства и более сильные транквилизаторы;
  • антибиотики назначают только в случае, если сыпь и зуд по телу вызваны бактериями, например, стрептококком или стафилококком;
  • при гематологических заболеваниях и онкологических опухолях назначается химио- и лучевая терапия.

При лечении зуда, который вызван старением тканей организма в пожилом возрасте, атопическим дерматитом дополнительно рекомендуют эмоленты. Кремы для наружного применения  создают плёнку на поверхности кожи и удерживают на ней молекулы воды.

Важно!
Если возникает зуд по телу, есть выраженная сухость, но прыщей нет, это может быть физиологической нормой или реакцией кожных покровов на чрезмерную сухость воздуха.

При влажности воздуха менее 50%, особенно в отопительный сезон, кожа пересыхает, начинает шелушиться, есть чувство стянутости. Проблема решаема регулярным увлажнением с помощью кремов, гелей или эмолентов.

Влажность воздуха

При низкой влажности воздуха в квартире кожа пересыхает и может появляться ощущение зуда

Часто зудящие участки кожи являются начальными симптомами патологий внутренних органов, поражения ЦНС, развития аллергии или дерматита. Длительный, усиливающийся после определенных действий (приёма пищи, купания, в жару) зуд требует обязательной диагностики.

Кожа, ногти, волосы

Оцените статью
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, средняя 5,00 из 5)

Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *