Кто такой травматолог?

 Растяжения, ушибы, переломы  – с этими проблемами часто сталкиваются взрослые и дети, лечением и профилактикой подобных патологий занимается травматолог. Первую помощь можно получить в травмпункте, терапию серьёзных заболеваний проводят в условиях стационара.

Травматолог занимается проблемами опорно-двигательной системы (растяжениями, ушибами, переломами)

Что лечит травматолог?

 Травматология  – особый раздел медицины, который изучает повреждения мягких тканей, связок, суставов, внутренних органов, разные виды переломов. Чтобы получить профессию травматолог-терапевт, необходимо закончить высшее учебное медицинское заведение и интернатуру, специалист занимается устранением последствий и профилактикой разных видов травматизма.

Какие заболевания лечит доктор по травмам:

• открытый перелом – сложный вид травм, обломки костей нарушают целостность сосудов, кожи;
• закрытый перелом, трещины, сколы костей;
• растяжение, разрыв связок;
• вывих – смещение поверхностей суставов, сопровождается разрывом капсулы, связок;
• травматический шок – при тяжёлых травмах нарушается работа всех систем и органов из-за сильного болевого синдрома и обильной кровопотери;
• краш-синдром – возникает при длительном сдавливании участков тела тяжёлыми предметами, в повреждённых тканях нарушается кровообращение, развивается некроз.

 Ортопед-травматолог  занимается устранением деформаций и последствий застарелых травм, врождённых проблем, лечит хронические болезни суставов и позвоночного столба. Список основных патологий – плоскостопие, остеохондроз, артроз, коксартроз, гонартроз, изменение осанки.

 Задачи детского ортопеда-травматолога  – лечение и профилактики рецидивов кривошеи, косолапости, сколиоза, рахита, хондродистрофии, других врождённых патологий и системных заболеваний костей и суставов. Ортопедические приобретённые проблемы часто возникают у детей на фоне полиомиелита, остеомиелита, туберкулёза.

При разрыве сухожилий лечением занимается хирург-травматолог, поскольку единственный способ терапии – операция, в ходе которой проводят сшивание концов повреждённых волокон. Специалист занимается и ампутацией конечностей, когда трофические изменения носят необратимый характер.

Когда обращаться к травматологу?

К травматологу необходимо обращаться после травм, падений, ушибов, когда возникает боль в костях, суставах, близлежащие мягкие ткани отекают, возникают гематомы, нарушается подвижность суставов.

Основная жалоба, с которой пациенты приходят на приём к травматологу – боль различной степени интенсивности и характера в отделах опорно-двигательной системы, неприятные ощущения могут локализоваться в одном месте, или иррадиировать в другие органы, присутствовать в нескольких областях одновременно. Дополнительные симптомы – скованность движений, ограничение подвижности, спазмы в мышцах, судороги.

К травматологу можно обратиться при проблемах с опорно-двигательной системой, точней её повреждениях

Боль не всегда исходит из повреждённой кости, многие пациенты при переломах жалуются на неприятные ощущения в суставах или мышцах

Где принимает?

Экстренную помощь и первичную диагностику каждый человек может получить бесплатно в травмпункте или у дежурного травматолога в ближайшей больнице или поликлинике. После чего пациент продолжит лечение у специалиста по травмам по месту жительства, или будет госпитализирован в травматологическое отделение.

В частных клиниках и центрах принимают травматологи с различными специализациями, занимаются лечением хронических или врождённых патологий костей и суставов, работают по предварительной записи, для осмотра и первичной диагностики доктора можно вызывать на дом.

Что делает травматолог на приёме?

Приём у травматолога начинается с осмотра и выслушивания жалоб пациента, врач осматривает состояние костей и суставов, отмечает наличие отёков, гематом, проверяет подвижность конечностей. Человеку нужно подробно изложить ход развития болезни – когда начали беспокоить первые симптомы, при травме по возможности чётко указать время, когда она произошла. Сбор анамнеза – важная составляющая правильной дальнейшей диагностики и терапии.

Как проходит приём:

• оценка сознания, общего состояния человека, характера телосложения, вида и целостности кожных покровов;
• оценка позы при походке – хромота, утиная, петушиная походка;
• врач просит сделать несколько простых движений, чтобы убедиться в наличии или отсутствии хруста в суставах, оценить их подвижность, отметить изменения в характере болевого синдрома;
• пальпация повреждённой области.

На приеме врачу нужно четко убедиться в наличии симптомов, например, хруста в суставах

Если приём проходит в травмпункте, врач оказывает первую помощь – вправляет вывих, накладывает гипс, или другими способами иммобилизирует повреждённую конечность.

При запланированной консультации, когда пациент приходит с последствиями травм, хроническими заболеваниями костей или суставов, врач во время осмотра фиксирует положительную или отрицательную динамику, проводит оценку эффективности медикаментозного лечения, физиотерапии.

Какие методы диагностики использует?

В травматологии лабораторные методы диагностики применяют редко – перед операцией, при наличии инфекционных процессов человеку назначают клинический и биохимический анализ крови, тест на свёртываемость, резус-фактор и группу, тест на сифилис, бруцеллёз, туберкулёз. При некрозе проводят бактериологическое исследование содержимого раны для выявления типа патогенных микробов, их чувствительности к антибиотикам.

Основные виды исследований:

Основное исследование, проводимое при диагностике — рентген, который поможет увидеть ушибы, переломы или другие типы травм

1. Рентген – недорогой метод диагностики ортопедических проблем, снимки в нескольких проекциях делают обязательно, даже если передом хорошо виден. Исследование позволяет увидеть смещение, наличие костных обломков, состояние окружающих тканей.
2. Ангиография – проводят для оценки состояния сосудов, кровотока. Снимки делают после введения контрастного вещества, области с плохим движением крови будут выглядеть затемнёнными.
3. УЗИ – диагностику делают при подозрении на растяжение связок, повреждение мениска, дисплазии, при наличии в суставной сумке жидкости, для выявления костных новообразований.
4. Сцинтиграфия – сканирование скелета делают после введения внутривенно радиоактивных веществ в безопасных для человека дозах. Метод позволяет увидеть все изменения в костных и хрящевых тканях, оценить степень и выраженность патологических процессов. Диагностику проводят при артритах, артрозах, инфекционных поражениях суставов и костей, после тяжёлых травм, при опухолях и метастазах в костной ткани.
5. МРТ – наиболее информативный метод диагностики в ортопедии, диагностику проводят при микротравмах, новообразованиях и метастазах в костной ткани, при врождённых, приобретённых суставных патологиях, при контрактуре.

Помимо инструментальных методов диагностики, при проблемах опорно-двигательного аппарата применяют инвазивные исследований. Чаще всего травматологи назначают пункцию сустава – тонкой иглой прокалывают суставную полость, кисту, берут образец жидкости. Полученный биоматериал исследует на наличие патогенных микроорганизмов, антител, составляющих крови.

 Артроскопия  – инвазивный метод диагностики, изучение структур сустава при помощи эндоскопа, дополнительно в ходе исследования берут небольшие кусочки тканей для дальнейшего изучения.

Рекомендации врача-травматолога

Полностью избежать травм человеку не под силу, но соблюдение некоторых простых правил поможет снизить риск развития серьёзных осложнений после падений или ушибов.

Профилактика травматизма:

• регулярно употреблять продукты с высоким содержанием кальция – твёрдые виды сыров, сардина, базилик, орехи, семена льна, капуста, фасоль;
• при опасной работе, занятии экстремальными видами спорта не забывать о надёжных защитных средствах;
• регулярно заниматься спортом, при этом нагрузки можно увеличивать не более, чем на 10% в неделю;
• следить за осанкой, контролировать вес;
• спать на ортопедических матрасах;
• носить удобную спортивную и повседневную обувь;
• на начальном этапе занятия спортом, в тренажёрном зале проводить тренировки только вместе с тренером:
• отрепетировать правильное и безопасное падение на специальных курсах.

Для укрепления костей ешьте больше продуктов, содержащих кальций

Напитки с кофеином вымывают кальций из костей, поэтому всем любителям кофе необходимо употреблять больше продуктов или витаминные комплексы для восполнения дефицита этого микроэлемента.

Кости и суставы ежедневно подвергаются колоссальным нагрузкам, что приводит к их быстрому износу, они становятся хрупкими, даже незначительный ушиб может стать причиной развития серьёзных осложнений. При получении любой травмы не занимайтесь самолечением, обратитесь за консультацией к травматологу – правильная диагностика и своевременное лечение поможет избежать возникновения сопутствующих тяжёлых заболеваний, инвалидности, операции.