Заболевания глаз

Офтальмологические патологии могут быть самостоятельными заболеваниями, или развиваться на фоне сбоя в работе других систем. Болезни глаз возникают из-за плохой экологии, повышенных нагрузок на органы зрения и неправильного питания. В терапии используют комплексный подход – лечение медикаментозными, народными средствами, физиопроцедуры, в некоторых случаях требуется операция.

Болезни глаз могут быть самостоятельным заболеванием, так и осложнением другой паталогии

Общие симптомы глазных заболеваний

Распространённые признаки глазных заболеваний:

• покраснение, отёчность конъюнктивы;
• выделения гнойного характера;
• ухудшение зрения, снижение чёткости изображения;
• ощущение соринки, инородного тела в глазу, сводит глазные мышцы;
• повышение показателей глазного давления;
• светобоязнь;
• слизистая пересыхает, глаза сильно и постоянно слезятся.

Часто слезящиеся глаза свидетельствуют о глазном заболевании

Общие причины офтальмологических проблем

Причинами глазных заболеваний могут быть врождённые аномалии, патогенные микроорганизмы, возрастные изменения в тканях органов зрения, травмы, новообразования различного характера. Код офтальмологических патологий по МКБ-10 – H00 –H59.

Офтальмологические заболевания часто являются следствием хронической гипертонии, почечной недостаточности, диабета. Глаза навыкате – один из основных признаков проблем со щитовидкой.

Глазные болезни

Офтальмологические проблемы возникают у людей в любом возрасте, патологические процессы могут охватывать зрительный нерв, слёзные каналы, веки, хрусталик, роговицу, глазницу. Как выглядит здоровый глаз, его строение можно увидеть на фото.

Строение глаза

Патологии сетчатки

Сетчатка – внутренняя оболочка глаза, толщина её менее 1 мм, отвечает за чёткость изображения, создание целостной картинки.

Список заболеваний:

1. Ретинит – воспалительные процессы в сетчатке, развиваются на фоне инфекционных патологий, аллергии, сбоев эндокринного характера, травм, ожогов. Симптомы – на глазном дне появляются мутные пятна жёлтого цвета, небольшие очаги кровоизлияний.
2. Отслоение сетчатки – возникает при сильном натяжении стекловидным телом сетчатки, на глазу появляется пелена, мелькают вспышки, разноцветные пятна.
3. Ретинопатия – в полости стекловидного тела образуется эпиретинальная мембрана. Патология часто развивается у пожилых людей, диабетиков, на фоне хронической близорукости, травм, проявляется в виде искажения, двоения изображения.
4. Ангиопатия – в сетчатке происходит поражение сосудов, болезнь развивается при нарушении кровообращения. Симптомы – частые носовые кровотечения, яркие вспышки перед глазами, резкое развитие близорукости.

Отслоение сетчатки вызывает вспышки света и пелену в глазах

Болезни век и слёзных каналов

Подобные заболевания носят воспалительный характер, провоцируют их развитие аллергены, патогенные микроорганизмы, инфекции.

Перечень патологий:

1. Блефарит – воспалительный процесс возникает по краю века, спровоцировать развитие болезни может себорея, демодекс, аллергены. Характеризуется зудом, краснотой, жжением глаз, утром часто появляются гнойные корочки между ресницами, наблюдается повышенное слезотечение, светобоязнь.
2. Криптофальм – редкая болезнь, края век сращиваются, глазная щель сужается или полностью исчезает, глаз не открывается.
3. Лагофтальм – неполное смыкание век, глаза полузакрыты даже во время сна.
4. Ячмень (мейбомит) – воспалительный гнойный процесс в мейбомиевой железе или фолликулах ресниц, болезнь имеет инфекционный характер, провоцирует её развитие золотистый стафилококк, гордеолум. Основные признаки – сильный зуд, выраженная отёчность век, при прикосновении возникает боль, в поражённой области скапливается гной, иногда наблюдается повышение температуры, головная боль.
5. Дакриоцистит – острое или хроническое воспаление слёзного мешка, сопровождается обильным выделением слёз и гноя, где расположен орган и как он выгляди, можно увидеть на фото.

Дакриоцистит — воспаление глазного мешка

Отёчность верхних и нижних век без других признаков воспалительных и инфекционных патологий свидетельствует о проблемах с сердцем, почками, эндокринных заболеваниях.

Часто у детей до года и женщин диагностируют непроходимость слёзных каналов, консервативные методы малоэффективны, потому необходимо делать операцию.

Заболевания радужки, склеры, роговицы

Роговица – внешняя оболочка глазного яблока, на неё постоянно влияют негативные внешние факторы, что становится причиной развития дистрофических процессов.

Основные заболевания:

1. Иридоциклит – воспаление роговицы глаза изнутри, болезнь развивается как осложнение гриппа, венерических заболеваний, диабета, ревматизма, кори.
2. Склерит – воспалительный процесс склеры, который возникает на фоне аутоиммунных и инфекционных болезней. Симптомы – интенсивная боль тупого характера, сильное покраснение, ухудшение зрения.
3. Эписклерит – острый воспалительный процесс в тканях, которые находятся между конъюнктивой и склерой, на начальном этапе глаз сильно краснеет, болит, развивается непереносимость света, выделяется много жидкости.
4. Склерокератит – последствие отсутствия надлежащей терапии при склерите, боль носит нестерпимый характер, болезнь приводит к слепоте, требуется срочная трансплантация роговицы и склеры.
5. Кератит – помутнение роговицы на фоне воспалительного процесса, инфекции, травм. Глаз становится красным, может измениться его форма, развивается блефароспазм.
6. Кератомаляция – результат длительного дефицита витамина A, за счёт чего слизистая пересыхает, болезнь требует незамедлительного лечения.
7. Кератоконус – изменения в тканях роговицы дегенеративного характера, что приводит к её истончению или выпиранию, заболевание часто диагностируют у людей в возрасте 20–40 лет. Болезнь провоцирует сильное и резкое ухудшение зрения на одном глазу, контуру предметов теряют чёткость, органы зрения быстро устают.

При кератоконусе происходит выпирание роговицы глаза

Поликория – редкая врождённая патология, аномалия развития глазного яблока, при которой на радужке присутствует 2 зрачка, один из которых доминирующий, имеет больший размер.

Заболевания хрусталика и конъюнктивы

При воспалении конъюнктивы диагностируют конъюнктивит, заболевание может быть вызвано вирусами, бактериями, грибками, хламидиями, аллергенами, ультрафиолетом. Веки краснеют и отекают, возникает зуд и жжение, в уголках глаз скапливаются слизистые и гнойные выделения.

→ Подробнее о конъюнктивите

Болезни хрусталика:

1. Катаракта – врождённая или возрастная болезнь, выражается в помутнении хрусталика, может стать причиной слепоты. Признаки – картинка становится размытой, двоится, человек перестаёт видеть в темноте. У новорождённых болезнь может возникнуть, если женщина во время беременности перенесла корь, краснуху, токсоплазмоз, сильный гриппа.
2. Афакия – отсутствие хрусталика вследствие травмы или катаракты.
3. Бифакия – в результате патологических процессов образуется второй хрусталик.

Катаракта чаще всего встречается у людей пожилого возраста

Для обозначения врождённых и приобретённых изменений хрусталика, его формы, размера, окраса, положения, органических и других видов помутнений применяют термин ленсопатия.

Болезни мышц и нерва глаз

Патологии мышечного аппарата глаз могут возникнуть в любом возрасте, но чаще всего их диагностируют у детей, как врождённые аномалии. Воспалительные процессы глазного нерва вызывают заболевания других органов и систем.

Список мышечных болезней:

1. Косоглазие – нарушения контроля движений глазного яблока, при фокусировании на объект глаза имеют разную направленность, у человека часто наблюдаются непроизвольные движения головой, взгляд становится прищуренным.
2. Нистагм – нарушение функций движения органов зрения, можно заметить колебание зрачков различной амплитуды. Может быть врождённым, приобретённая форма развивается при сильном отравлении наркотическими препаратами, лекарствами.
3. Офтальмоплегия – паралич глазных мышц, не относится к самостоятельным болезням, развивается на фоне различных патологий.
4. Птоз – возрастная патология, мышцы слабеют, кожа растягивается, верхнее веко опускается. Снижение зрительных функций наблюдается редко, предотвратить проблему тяжёлых глаз поможет специальная гимнастика.

Птоз — ослабление глазных мышц

Распространённое болезнь зрительного нерва – неврит, развивается у людей с рассеянным склерозом, болезнями, при которых уменьшается количество жировой прослойки вокруг нервных волокон. Характеризуется болью при движении глаз, нарушением периферического зрения, в центре появляются слепые пятна, человека часто беспокоит головная боль.

Нейропатия – нарушение целостности зрительного нерва на фоне генетических факторов, длительного воздействия ядовитых веществ, ишемии. Основной признак – потеря восприятия цветов, боль в глазах при движении.

Глаукома – возрастное или врождённое заболевание, характеризуется постоянно повышенным внутричерепным давлением, что приводит к разрушению зрительного нерва, ухудшению или полной потери зрения, процессы эти необратимы. Первые признаки – ухудшение бокового зрения, появление тёмных пятен, тумана цветных кругов перед глазами, человек перестаёт видеть в сумраке.

Мелькание мушек перед глазами называется миодезопсия – заболевание вызвано естественными процессами старения в организме, стекловидное тело теряет прозрачность.

Нарушение рефракции

Рефракция – степень чёткости картинки, которую видит человек вблизи, вдали, нарушения возникают из-за постоянной нагрузки на глаза, часто имеют наследственный характер.

Перечень болезней:

1. Дальнозоркость – распространённая болезнь, чаще возникает у пожилых людей, человек хорошо видит вдаль, но при этом ему сложно читать, рассматривать предметы вблизи, наблюдается повышение внутриглазного давления, частые воспалительные процессы в тканях глаз.
2. Близорукость – предметы вблизи выглядят чётко, картинка вдали становится размытой. Распознать начальную стадию заболевания можно по частым приступам головной боли, быстрой утомляемости глаз.
3. Астигматизм – многие дети рождаются с роговицей неправильной формы, в зрелом возрасте болезнь развивается из-за нарушений оптических функций. Картинка нечёткая, глаза быстро устают, пекут при длительных нагрузках, начинает болеть голова.

Астигматизм и нормальное зрение

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Офтальмологические новообразования встречаются редко, но часто становятся причиной инвалидности и смертности людей, примерно 25% опухолей имеют злокачественный характер.

У детей часто диагностируют ретинобластому – опухоль поражает незрелые клетки сетчатки, зрачок светится жёлто-зелёным цветом, поэтому патологию часто называют болезнью кошачьего глаза. Заболевание может передаваться по наследству, у мальчиков бывает в 2 раза чаще, нежели у девочек, поражает оба глаза. При случайной форме злокачественное новообразование возникает в одном органе зрения, лечить спорадическую форму легче, чем наследственную ретинобластому.

У взрослых опухолевые процессы в глазах возникают на фоне распространения метастаз из материнской злокачественной опухоли, которая может находиться в молочной железе, лёгких.

Ретинобластома в глазу

К какому врачу обратиться?

Выявить причину ухудшения зрения, поставить диагноз сможет детский или взрослый офтальмолог. После предварительной диагностики может потребоваться консультация глазного хирурга, онколога.

Методы диагностики болезней глаз

После осмотра и сбора анамнеза человеку необходимо сделать клинический, биохимический анализ крови, коагулограмму для оценки общего состояния организма, наличия воспалительных процессов. Но основу диагностики составляют специальные офтальмологические исследования.

Методы диагностики:

• офтальмоскопия – позволяет увидеть отделы глазного дна, наиболее информативный метод исследования, диагностику проводят при помощи линзы или специального прибора;
• визометрия – проводят её для оценки остроты зрения, используют специальные таблицы, при выявлении отклонений подбирают линзы для коррекции;
• рефрактометрия – метод позволяет определить оптическую силу глаза, выявить дальнозоркость, астигматизм;
• периметрия – оценка периферического зрения;
• проверка цветового восприятия с помощью таблиц Рабкина;
• биомикроскопия – микроскоп с сильным увеличением позволяет увидеть малейшие нарушения в строении роговицы, конъюнктивы, радужки, хрусталика, стекловидного тела;
• офтальмометрия – проводят измерение радиуса преломления роговицы;
• страбизм – метод позволяет определить угол косоглазия;
• промывание, зондирование слёзных каналов;
• УЗИ глазного яблока;
• исследование ресниц на предмет выявления клещей.

УЗИ глазного яблока помогает выявить отклонения

Офтальмологи рекомендуют людям после 40 лет ежегодно делать тонометрию для своевременного выявления глаукомы. С помощью специального прибора, методом пальпации измеряют внутриглазное давление.

Лечение заболеваний глаз

В терапии глазных заболеваний используют консервативный и хирургический метод лечения, усилить их действие, ускорить процесс выздоровления и восстановления помогут народные средства.

Медикаментозные методы

Для лечения глазных заболеваний используют наружные препараты в виде мазей, капель, таблетки и уколы назначают при тяжёлых формах болезни. Выбор лекарства зависит от результатов диагностики, причины возникновения офтальмологических проблем.

Чем лечить болезни глаз:

• антисептики – Витабакт, капли на основе солей серебра, устраняют проявления инфекции и воспаления;
• стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты – Дексаметазон, Диклофенак;
• антибактериальные препараты – Левомицетин, Тобрекс, Ципромед, Альбуцид;
• противогрибковые средства – Нистатин;
• противовирусные препараты – Ацикловир, инъекции Циклоферона;
• антигистаминные лекарства – Аллергодил;
• сосудосуживающие капли – Визин;
• лекарства комбинированного действия – Тобрадекс, Софрадекс.

Аллергодил — антигистаминное средство

→ Обзор капель от усталости и покраснения глаз

Для уменьшения проявлений признаков глаукомы применяют препараты для нормализации внутриглазного давления, улучшения оттока внутриглазной жидкости, уменьшения её количества – Трусопт, Пилокарпин. При катаракте терапия направлена на замедление процесса помутнения хрусталика, улучшение процессов обмена – хорошо помогают капли Офтан Катахром, Квинакс.

Физиотерапевтические способы

Физиотерапия – обязательный и эффективный метод лечения глазных заболеваний, предотвращения рецидивов.

Методы физиотерапии в офтальмологии:

• воздействие током разной степени напряжения – УВЧ, магнитотерапия, гальванизация;
• электрофорез, фонофрез и магнитофорез с лекарственными препаратами;
• лазерная терапия;
• лечение квантами света.

Во время сеансов в органы зрения направляют энергию, которая способствует ускорению процессов обмена, регенерации, что помогает быстрее ликвидировать заболевание.

В лечении глазных заболеваний помогает лазерная терапия

Народные средства

Эффективность методов нетрадиционной медицины в лечении болезней глаз признают даже офтальмологи, но при условии использования их в комплексе с лекарственными препаратами.

Народные рецепты для лечения глазных патологий:

1. При помутнении хрусталика, хроническом конъюнктивите, после травм закапывать во 1 капле в каждый глаз бобровой струи утром и вечером.
2. Развести 30 мл мёда 60 мл тёплой воды, раствор использовать для компрессов, проводить процедуру трижды в день при сильной усталости, воспалении глаз.
3. Залить 250 мл кипятка 3 ст. л. сухих соцветий ромашки, оставить на час, процедить. Раствором промывать глаза несколько раз в день.

Полезно капать глаза отваром ромашки

Хирургическое вмешательство

Операцию проводят при отсутствии эффекта после медикаментозного лечения, хирургическое вмешательство требуется при врождённых и возрастных патологиях.

Виды оперативных вмешательств:

• кератопластика – пересадка роговицы от донора;
• кросслинкинг – укрепление связок и тканей роговицы;
• прижигание сетчатки лазером – проводят для удаления опухолей, улучшения остроты зрения;
• лазерная коррекция кривизны роговицы;
• операции для устранения косоглазия – при выраженной степени заболевания проводят детям до 3 лет;
• замена хрусталика искусственным имплантом;
• ультразвуковое и лазерное удаление катаракты;
• витрэктомия – частичное или полное удаление стекловидного тела при отслоении сетчатки, после обильного кровоизлияния в глаз;
• лечение глаукомы лазером;
• склеропластика – проводят детям и подросткам при прогрессирующей близорукости.

Современные технологии позволяют провести большинство операций за 10–30 минут, используют местный наркоз, процедуры практически безболезненные, безопасны, период восстановления непродолжительный. Цена хирургического вмешательства – от 8 тыс. руб.

Возможные осложнения

Ошибки в диагностике и лечении глазных заболеваний могут стать причиной развития тяжёлых осложнений, полной или частичной потери зрения.

Чем опасны глазные болезни:

• хронический конъюнктивит;
• устойчивая невосприимчивость яркого света;
• выпадение, нарушение роста ресниц;
• абсцесс, расплавление тканей на фоне сильного гнойного воспаления;
• возникновение рубцов, разрастание слизистой;
• помутнение хрусталика, роговицы;
• атрофия нерва;
• отслоение, дистрофия сетчатки.

Если вовремя не лечить болезнь, то может начаться дистрофия сетчатки

 Профилактика

Различают первичные и вторичные методы профилактики глазных болезней, которые направлены на предотвращение развития проблем, своевременное их выявление.

Методы первичной профилактики:

• соблюдать режим дня;
• правильно установить осветительные приборы на рабочем столе;
• не читать лёжа, в транспорте;
• при длительной работе за компьютером каждый час давать глазам отдых;
• регулярно делать гимнастику для глаз – комплекс упражнений по методу Бейтса;
• использовать солнцезащитные очки, маски при работе с вредными и опасными веществами.

После работы за компьютером сделайте небольшую гимнастику для глаз

Вторичная профилактика – это ежегодный профилактический осмотр у офтальмолога, соблюдение всех рекомендация специалиста во время лечения.

Опасность офтальмологических болезней в том, что патологические процессы в тканях глаз развиваются очень быстро. Регулярная профилактика, своевременное обращение поможет ограничиться в лечении консервативными методами и физиопроцедурами, в противном случае потребуется оперативное вмешательство.