Венерические болезни

 Венерические заболевания  – инфекции, которые передаются преимущественно половым путём. Об опасности этих болезней знают все, но число больных с ЗППП ежегодно возрастает. Заболевания сложно выявить, они не всегда  хорошо поддаются медикаментозному лечению, в терапии используют сильнодействующие препараты.

Венерические заболевания передаются в основном половым путём

Перечень венерических заболеваний

Причина возникновения венерических болезней – незащищённый половой акт. Реже заражение происходит контактно-бытовым путём, при переливании крови, использовании плохо продезинфицированных инструментов в тату-салонах, косметических и медицинских учреждениях. Нередко инфекции передаются по наследству детям от заражённых родителей. Код ИППП МКБ-10 – A50-A64.

У мужчин половые болезни  чаще всего затрагивают уретру, женские венерические заболевания протекают с поражением шейки матки, влагалища, яичников, эндометрия.

Классификация половых заболеваний:

• бактериальные;
• вирусные;
• протозойные;
• грибковые;
• паразитарные.

После сдачи анализов определяется вид венерического заболевания

Основная группа риск – лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, люди с алкогольной, наркотической зависимостью, врачи, работники тату и косметических салонов.

Бактериальные инфекции

Возбудители – разные патогенные бактерии. Заболевания часто протекают в острой форме, средняя продолжительность с момента попадания микроба до проявления симптомов – 2-14 дней.

Сифилис

Возбудитель – бледная трепонема, механизм перемещения возбудителя с предметами обихода маловероятен. При незащищённом половом акте риск инфицирования – более 30%, инфекция передаётся внутриутробно, при переливании крови. Средняя продолжительность инкубационного периода – 10-30 дней, у людей с сильным иммунитетом первые признаки могут появиться через 6 месяцев.

Стадии развития и внешние проявления

Как выглядят проявления сифилиса на разных стадиях, можно увидеть на фото.

В местах проникновения инфекций образуются алые язвы

Вторичный сифилис проявляется высыпаниями по всему телу

При инфицировании сифилисом во время переливании крови заболевание сразу начинается со II фазы.

Донованоз (паховая гранулёма)

Патогенный микроорганизм – бактерия тельце Донована, проникает в организм через царапины на кожных покровах или слизистых. Частыми механизмами перенесения патогена становятся секс и предметы обихода, преимущественно встречается в тропических странах. Средняя продолжительность инкубационного периода – 17-50 суток, реже – 1 неделя или 2-3 месяца.

Данованос развивается из-за проникшей через рану инфекции

Сперва появляется небольшой узелок светло-красного цвета на наружных покровах тела или в паховой области, полости рта. Постепенно узелок приобретает вид язвы, у которой кромка немного возвышена, а цвет становится более насыщенным, новообразование начинает увеличиваться.

Мягкий шанкр

Возбудитель – палочка Дюкрея, бактерия обитает преимущественно в странах с жарким влажным климатом. Риск заражения при незащищённом половом контакте – 50%.  Продолжительность инкубационного периода – 1-10 дней, у женщин симптомы появляются несколько позже.

Спустя несколько дней мягкий шанкр перерастает в шанкроид

Признаки – в месте проникновения инфекции образуется большое пятно алого цвета, через несколько суток оно превращается в шанкроид, размером от 3 мм до 10 см,  воспалённый участок отекает и болит, развивается лимфаденит. Через 8 недель язвы заживает, на её месте остаётся рубец.

При твёрдом шанкре нередко возникает несколько язв.

Венерическая лимфогранулёма

Патогенный микроорганизм – специфические виды хламидий, случаев болезни в РФ зафиксировано немного, механизм передвижения возбудителя половой и бытовой контакт. Продолжительность инкубационного периода – 3-15 дней, обусловлено состоянием иммунитета.

Стадии развития и симптомы

Хламидиоз

Одно из самых распространенных кожно-венерологических заболеваний, долгое время протекает в скрытой форме. Возбудитель – хламидии. С момента попадания патогена до появления признаков – 3-30 дней. Инфекция передаётся только половым путём, дети могут заразиться от матери во время прохождения по родовым путям, у инфицированных новорождённых диагностируют хламидийную пневмонию или конъюнктивит.

У женщин хламидиоз проявляется ярко: воспаление яичников, рези при мочеиспускании, частые позывы в туалет

У мужчин иногда возникает дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря, поллакиурия, из мочеиспускательного канала выделяется слизь.

У женщин болезнь проявляется ярче – боль, зуд, жжение во влагалище, специфические гнойные выделения, болезненные ощущения внизу живота, симптомы усиливаются после секса.

Гонорея (триппер)

Возбудитель – гонококки, проникают в организм только через слизистые, заболевание не передаётся бытовым путём. Продолжительность механизма с момента попадания патогена до внешних проявлений у представителей мужского пола – до 5 дней, женского – до 10 суток.

Симптомы генитальной инфекции:

• ощущение болезненно-щекочущего раздражения, жжение в области половых органов, признаки наиболее обострены во время опорожнения мочевого пузыря, при половом акте;
• экскреция с гнилостным запахом;
• у мужчин отекает передняя часть члена;
• иногда в моче присутствуют капельки крови;
• повышение температурных показателей.

Возбудителем гонореи являются гонококки

У женщин наблюдаются кровянистые выделения в середине менструального цикла, беспокоят постоянные боли в пояснице.

Уреаплазмоз и микоплазмоз

Уреаплазмы и микоплазмы относятся к условно-патогенным микроорганизмам, часто их выделяют даже у абсолютно здоровых людей. Бактерии передаются половым путём, при нормальном иммунитете проявления заболеваний отсутствуют.

Уреаплазмы у мужчин провоцируют развитие уретрита, у женщин – воспалительные процессы в матке и яичниках.

Уреаплазмоз приводит к появлению простатита

Микоплазменные инфекции проявляются в виде простатита, уретрита, бактериального вагиноза, пиелонефрита, у женщин возникают сбои в менструальном цикле, наблюдаются кровотечения в середине цикла.

Чаще всего носителями уреаплазм и микоплазм являются женщины.

Вирусные заболевания

Развиваются при проникновении в организм опасных вирусов, заболевания преимущественно протекают в скрытой форме.

Герпесные инфекции

Герпесвирус активизируют разные патологии, поскольку имеет множество штаммов, инфицирование происходит контактным, половым, бытовым путём.

Поражённая генитальным герпесом область сопровождается жжением и зудом

Половые герпесные инфекции

Папилломавирус

ВПЧ серотипа 6, 11, 16, 18 передаются половым путём,  при оральном или анальном сексе, основной симптом – появление на гениталиях остроконечных кондилом. Инкубационный период – 1-3 месяца, но чаще всего вирус активизируется только при ослаблении иммунитета.

Остроконечные кондиломы – наросты на коже и слизистых в виде узелков на ножке розового, красного, телесного цвета. Способны объединяться, внешне такие новообразования напоминают цветную капусту, иногда зудят, кровоточат, болят.

Некоторые типы папиллом передаются половым путём и появляются на разных участках тела

Бывает кондиломы образуются внутри уретры, на шейке матки, во влагалище, внешние проявления при этом отсутствуют, отмечают зуд, выделения из половых органов, проблемы с мочеиспусканием.

Гепатит B

Вирусное заболевание, относится к наиболее опасным в мире, заражение происходит во время незащищённого полового акта, через предметы обихода. Средняя продолжительность инкубационного периода – 3-4 месяца. Код по МКБ-10 – B16.

Симптомы:

• снижение аппетита;
• суставная и мышечная боль;
• лихорадка;
• вялость;
• боль в области правого подреберья;
• кожа и слизистые приобретает желтушный оттенок.

Гепатит Б передается половым путём, поражает слизистые оболочки

Осложнения, переход заболевания в хроническую форму возникает в 5-20% случаев.

Заболевания, вызванные грибками и простейшими

Урогенитальный кандидоз

Грибковая инфекция, возбудитель – дрожжеподобные грибки рода кандида, поражают влагалище, уретру, головку полового члена, внутреннюю крайнюю плоть.

Симптомы:

• зуд, жжение, покраснение, отёчность половых органов;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• красные пятна на коже и слизистых;
• белый налёт, влагалищные выделения творожистой консистенции с кислым запахом.

Урогенитальный кандидоз сопровождается кислым запахом, зудом и жжением в паху и при мочеиспускании

Кандида входит в состав нормальной микрофлоры, но при гормональных дисфункциях, низком иммунитете, при длительном приёме антибиотиков, кортикостероидов, при диабете грибки начинают активно расти и размножаться.

Трихомониаз

Возбудитель – простейшие трихомонады. Продолжительность инкубационного периода – от 2 дней до 6-8 недель. Пути передачи – половой, бытовой. Заболевание практически сразу переходит в хроническую стадию, ремиссия сменяется периодами обострения.

Трихомонада долгое время скрывается в организме и не проявляется никакими симптомами

Признаки:

• резь, покалывание в области половых органов;
• жёлтые выделения слизистой, пенистой консистенции с неприятным запахом;
• выраженный дискомфорт во время полового акта;
• боли тянущего, ноющего характера в нижней части живота;
• наблюдается отёчность, покраснение половых органов, местное повышение температуры.

Паразитарные болезни

Паразиты нередко поражают половые органы, развиваются заразные заболевания –  лобковый педикулёз и чесотка, заражение происходит во время секса, контактным путём, при посещении бань, саун, в которых не соблюдают санитарно-гигиенические правила.

Генитальная чесотка проявляется себя в области гениталий, преимущественно ночью

К какому врачу обратиться

Диагностикой и лечением половых инфекций занимаются:

• дерматовенеролог;
• уролог;
• гинеколог;
• андролог;
• инфекционист.

Диагностика венерических болезней

Выявление ЗППП начинается с осмотра половых органов, кожных покровов, сбора анамнеза. Поскольку многие половые инфекции имеют схожую симптоматику, для выявления возбудителя и точной постановки диагноза назначают анализы.

Для диагностирования венерических болезней сдают анализ крови, мочи и проводят ряд других исследований

Методы диагностики:

• общий анализ мочи и крови – позволяют определить наличие воспалительного процесса, степень его тяжести;
• микроскопическое исследование мазка из влагалища, уретры, твёрдого шанкра;
• кровь на RW;
• серологические методы исследований – РИФ, ИФА, РИБТ, позволяют точно распознать тип возбудителя инфекции, степень тяжести патологии;
• гистология;
• культуральный метод исследования – посев выделений из влагалища, мочеиспускательного канала на искусственную питательную среду.

Инструментальные методы диагностики – УЗИ, рентген, МРТ, при половых инфекциях назначают редко, только при запущенных заболеваниях, когда болезнь поражает внутренние органы.

Методы лечения ЗППП

Лечение половых инфекций проводят лекарственными средствами, которые подбирают на основании результатов анализов. Усилить действие медикаментозной терапии помогут народные средства.

Лекарства

В терапии БППП используют препараты в виде таблеток, свечей, наружных средств, которые останавливают рост патогенных микроорганизмов, устраняют проявления болезни, снижают риск развития осложнений. Лечение тяжёлых и опасных болезней проводят в стационаре, лёгкие инфекции можно лечить в домашних условиях.

Циклоферон — противовирусный препарат

Чем лечить ЗППП – список эффективных лекарств:

• антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов второго, третьего поколения, фторхинолонов – Ампиокс, Цефиксим, Зинацеф, Офлоксацин, назначают при бактериальных половых инфекциях;
• противовирусные препараты – Ацикловир, Герпевир, Валтрекс, Циклоферон, лекарства уничтожают вирусы, обладают общеукрепляющим действием;
• противогрибковые препараты – Пимафуцин, Дифлюкан, помогают при кандидозе;
• противопротозойные средства – Орнидазол, Метронидазол, уничтожают трихомонад;
• антисептики для наружного применения – Мирамистин, Хлоргексидин, Левомицетин;
• противопедикулезные препараты – Линдан, Ниттифор, назначают при фтириазе;
• акарицидное средство – Медифокс помогают при чесотке.

Пимафуцин — противогрибковый препарат

Лечение должны проходить оба партнёра одновременно, на время терапии воздержитесь от любых половых контактов, употребления спиртных напитков.

Сильные лекарственные препараты назначают и в качестве превентивного лечения людям, которые контактировали с заражённым человеком или носителем инфекции.

Народные средства

Нетрадиционные методы лечения не помогут вам полностью избавиться от венерических болезней, но народные средства быстро устраняют неприятные симптомы, ускоряют процесс выздоровления.

Из корня лопуха делают отвар и пьют несколько раз в сутки

Простые рецепты:

1. Залейте 250 мл кипятка 1 ст. л. измельчённого корня лопуха, держите на слабом огне 20 минут, процедите. Пейте по 15 мл 3-4 раза в сутки. Лекарство устраняет проявления воспалительного процесса при разных венерологических заболеваниях.
2. Залейте 1 л кипятка 30 г корней аира, оставьте на час, настой вылейте в ванну, продолжительность водной процедуры – 20 минут. Средство помогает справиться с проявлениями гонореи.
3. При сифилисе залейте 800 мл кипятка 20 г измельчённых корней осоки, томите на маленьком огне, пока количество жидкости не уменьшиться в 2 раза, оставьте в закрытой посуде на 2 часа, процедите. Пейте по 50 мл каждые 6 часов.
4. Тонкими пластинами нарежьте 5-6 чесночных долек, залейте 200 мл холодной воды, оставьте на ночь, утром процедите. Настой используйте для клизм при хламидиозе.
5. Для очищения мочеиспускательного канала от патогенных микроорганизмов залейте 30 г корней пырея ползучего 320 мл кипятка, оставьте в термосе на ночь, процедите. Пейте по 100 мл трижды в день.

Возможные последствия и осложнения

При отсутствии терапии или неправильном лечении венерические болезни переходят в хроническую форму, что опасно частыми рецидивами, развитием тяжёлых осложнений.

Осложнением ЗППП может стать нервное расстройство

Последствия БППП:

• развитие иммунодефицитных состояний;
• нарушения в работе эндокринной, сердечно-сосудистой системы, сердца, головного мозга, почек и печени;
• сепсис, воспаление лимфатических узлов;
• образуются спайки во внутренних органах;
• гангрена, свищи, слоновость половых органов;
• развитие патологий, неонатальных заболеваний у детей, выкидыш, преждевременные роды;
• нервные и половые расстройства.

Профилактика болезней, передающихся половым путем

Единственный надёжный способ защититься от интимных болезней – моногамные половые отношения, поскольку даже презерватив не всегда защищает от половых инфекций. Если вы ведёте активную половую жизнь, часто меняет партнёров, то сдавайте тесты на основных возбудителей инфекций, проходите проверку у врача каждые полгода.

В качестве экстренной профилактики после незащищённого полового акта воспользуйтесь Мирамистином.

Правила применения:

1. Сразу после полового акта сходите в туалет – моча обладает бактерицидным действием.
2. Вымойте половые органы с мылом.
3. При помощи специальных насадок введите раствор – мужчинам 1-2 мл в уретру, женщинам – 5-10 мл во влагалище.
4. В течение 2 часов нельзя мыться, опорожнять мочевой пузырь.

 Венерические болезни  – результат беспорядочной половой жизни, реже инфекции передаются контактно-бытовым путём. Предохранение при помощи презервативов, моногамные сексуальные отношения – лучший способ избежать неприятных, тяжёлых, а иногда и неизлечимых заболеваний.