Бактериологический посев мочи – что показывает и как сдавать?
Определить причину воспалительных процессов в организме и дифференцировать бактерию, которая повлекла развитие инфекции, помогает бакпосев мочи. Бактериологическое исследование относится к наиболее точным методам лабораторных анализов, позволяющих найти источник болезни без инструментальной диагностики.
Показания к сдаче бакпосева мочи
Бактериологический посев – анализ урины, который никогда не назначается просто так.
Для анализа мочи на бактерии есть конкретные показания:
- подозрение на грибковую инфекцию;
- заражение кокками (золотистый стафилококк, энтерококк), палочкой кишечной (escherichia coli);
- воспаление почек;
- рецидив ранее вылеченной болезни в гинекологии или урологии;
- контроль антибактериальной терапии, её эффективности (выявляет чувствительность болезнетворных бактерий к антибиотическим препаратам);
- подтверждение диагноза.
Что показывает бактериологическое исследование мочи?
Бакпосев мочи – важный лабораторный анализ, который показывает состояние микрофлоры урогенитального аппарата и выявляет возбудителя, что спровоцировал воспаление в мочеполовой системе.
С помощью теста выявляют вид болезнетворных микроорганизмов и определяют их чувствительность к антибиотикам – подбирают наиболее эффективную схему лечения. Анализ даёт возможность контролировать лечение и назначать корректирующую терапию в случае пассивного действия подобранных антибиотических средств.
Подготовка к анализу
Подготовиться к бактериологическому исследованию, значит, правильно выполнить рекомендации врача.
- За 2 недели до бакпосева прекратить употребление антибактериальных лекарств.
- За сутки до сдачи мочи не злоупотреблять жирной, острой, копчёной пищей, сладостями, исключить алкоголь.
- Накануне анализа минимизировать волнения, физические нагрузки.
- Не употреблять пищу в течение 8–12 часов до анализа. Воду без газа пить можно.
- Исключить приём любых лекарственных средств. В случае невозможности отменить употребление лекарств – оповестить об этом врача.
Заранее готовиться тара для биологической жидкости. Лучше всего купить аптечный стерильный контейнер. Если такой возможности нет, вымыть с моющим средством небольшую баночку с крышкой, тщательно выполоскать под проточной водой и высушить.
Как правильно сдавать бакпосев мочи
Правильно собранный биологический материал минимизирует риск искажения результатов анализа.
Привила сдачи мочи:
- урину сдают утром при первом мочеиспускании;
- перед сбором мочи гениталии тщательно вымыть мылом и водой, просушить полотенцем или ватным диском;
- для анализа идеальной считается серединная моча – первые 1–2 секунды мочеиспускание происходит в унитаз, затем подставляется контейнер, после наполнения его на 1/3 продолжается испускание жидкости в туалет;
- не соприкасаться гениталиями с тарой и крышкой, чтобы не занести бактерии на ёмкость;
- сдать полученный материал в лабораторию не позднее 1,5–2 часов.
Как собрать мочу у новорождённого ребёнка
Чтобы собрать мочу у грудничка, используется специальный стерильный мочеприёмник. С помощью липкого слоя у основания приспособления его крепят на лобок ребёнка, а половой орган помещают в специальное отверстие. Как только произошёл процесс мочеиспускания, одноразовый приёмник снимают, полученную жидкость сливают в аптечный контейнер (достаточно 10–15 мл).
Процедура полностью безболезненна и не доставляет дискомфорта новорождённому ребенку.
Правила сбора у мужчин
Перед забором материала тщательно вымыть не только кожу полового органа, но и головку, оттянув крайнюю плоть. Для гигиенической процедуры использовать мыло без агрессивных химических добавок (хорошо подходит детское мыло). Крышку контейнера приоткрыть, чтобы удобно было снять её одной рукой непосредственно перед сбором мочи. Сначала помочиться в унитаз, далее 10–20 мл урины спустить в подготовленную ёмкость. Нельзя касаться руками и половым органом внутренних стенок контейнера, иначе можно занести бактерии внутрь тары и негативно повлиять на показатели анализа.
Сбор мочи у женщин
Ввиду физиологических особенностей, женщина обязательно должна соблюдать дополнительные правила перед сдачей анализа.
- Нельзя собирать мочу во время месячных выделений и в течение 2 дней после них.
- За 48 часов до анализа не использовать лекарственные или противозачаточные вагинальные свечи.
- Утром не осуществлять спринцевание.
Сколько делается бакпосев мочи?
Для определения и дифференциации болезнетворного агента в мочу добавляют специальные реагенты, исследуют в разных средах. Вся процедура бактериологического посева по времени занимает от 5 до 7 рабочих дней. В случае сомнительности результатов проводятся дополнительные исследования на стерильность мочи, что занимает дополнительно 2–3 суток. Если анализ нужен срочно, частные лаборатории за дополнительную плату делают экспресс-посев в течение 2–3 дней.
Расшифровка результатов
Количество патогенных бактерий в биологическом материале измеряется в колониеобразующих единицах в 1 мл мочи (КОЕ/мл). В зависимости от концентрации болезнетворных микроорганизмов специалист интерпретирует результаты:
- до 100 КОЕ/мл – бактерии могли попасть в мочу из-за плохой гигиены при сборе анализа – терапия не требуется;
- от 100 до 1000 КОЕ/мл – воспалительные процессы в мочевом пузыре – цистит;
- от 1000 до 10000 КОЕ/мл – сомнительные результаты, которые требуют повторного бакпосева на стерильность;
- свыше 10000 КОЕ/мл – пиелонефрит;
- свыше 100000 КОЕ/мл – плохой бакпосев – в мочеполовой системе развивается инфекция, вызванная конкретным возбудителем – стафилококком, грибами, простейшими, бактериями.
Где сдать и цена анализа?
Бактериологическое исследование мочи можно сделать в государственных и частных медицинских учреждениях:
- районная поликлиника;
- городская больница;
- специализированные лаборатории;
- медицинские научные центры.
В государственной больнице процедура осуществляется бесплатно, в частных лабораториях анализ платный. Исходя из категории медицинского учреждения и уровня профессионализма персонала, средняя цена бакпосева с антибиотикограммой составляет 670 р. В платных диагностических центрах можно сделать срочный анализ. Стоимость экспресс-посева мочи будет выше – от 800 р.