Что показывает копрограмма

   

 Копрограмма  – комплексный анализ каловых масс, которые позволяет оценить работу пищеварительной системы в целом, и функциональность каждого органа в отдельности. Чтобы результаты исследования были точными, необходимо придерживаться определённых правил по подготовке, сбору и хранению материала.

Копрограмма

Копрограмма помогает узнать состояние пищеварительной системы

Что такое копрограмма?

Копрограмма – метод лабораторного исследования кала, который назначают для выявления патологий пищеварительной системы. Специалист проводит макро и микроскопический, химический, физический анализ испражнений, после чего делает подробное описание состава фекалий.

Что показывает общий анализ кала:

  • нарушения функций поджелудочной железы, кишечника, желудка;
  • наличие очагов воспаления в ЖКТ и их локализацию;
  • сбои в процессе переваривания, продвижения каловых масс, всасывания питательных элементов;
  • дисбактериоз;
  • наличие паразитов;
  • колиты.

Сделать копрограмму кала можно в обычной поликлинике бесплатно, но чтобы получить более точный и развёрнутый результат, лучше обратиться в частные лаборатории, средняя цена – 370–420 руб.

Показания к сдаче копрограммы

Анализ кала нужно сдавать в рамках ежегодно профилактического осмотра, чтобы вовремя распознать проблемы с пищеварительным трактом, начать лечение.

Когда назначают копрологию:

  • воспаления органов пищеварительной системы в острой и хронической форме;
  • геморрой, трещины в заднем проходе, хронический запор;
  • цирроз печени;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • новообразования в ЖКТ;
  • отравление;
  • подозрение на глистную инвазию, амёбную дизентерию;
  • оценка эффективности медикаментозного лечения;
  • перед проведением инструментальной диагностики органов ЖКТ, оперативными вмешательствами.
Детям назначают анализ кала при коликах, при подозрении на наличие кишечных инфекций, воспалительных процессов, муковисцидоз, непереносимость лактозы, дисбактериоз, заражение глистами.
Полипы в кишечнике

Анализ кала нужно сдать при появлении новообразований в кишечнике

Как правильно сдавать кал

Чтобы результаты диагностики были достоверными, необходимо выполнить несколько простых условий.

Правила подготовки к копрограмме:

  1. За 3–5 дней до сдачи обследования перестать употреблять мясо, томаты, свёклу, овощи зелёного цвета, красные сорта рыбы – при анализе на скрытую кровь они могут стать виновниками ложноположительного результата.
  2. В рационе должна быть молочная продукция пюре из картофеля, мясо нежирных сортов, кажи, отварные яйца, каши.
  3. За неделю до анализа нужно прекратить принимать активированный уголь, препараты на основе висмута, железа, антибактериальные, противовоспалительные средства, антациды – они меняют цвет каловых масс. Нельзя пить слабительные лекарства, использовать ректальные свечи, делать клизмы.
  4. Иногда врач назначает специальную диету, в которой подробно указано суточное количество протеинов, углеводов, липидов – это необходимо для того, чтобы максимально нагрузить пищеварительную систему, что поможет обнаружить даже малейшие сбои в её работе.
  5. Копрограмму можно проводить не ранее, чем через 5–6 дней после рентгена с барием, колоноскопии, очищающих процедур.
  6. Нельзя сдавать кал при месячных, кровоточащем геморрое.
 Любое отклонение от правил исказит результаты копрограммы. 
Геморрой

Нельзя сдавать кал при кровоточащем геморрое

Как собрать кал

Забор кала у взрослого и ребёнка лучше проводить утром, сразу после утреннего туалета, постараться максимально быстро доставить его в лабораторию. Собирать материал нужно из разных частей фекалий, складывать их в стерильную тару, или специальные одноразовые пластиковые контейнеры, которые можно приобрести в аптеке. Опорожнение должно быть естественным, применять слабительные препараты, а тем более делать клизмы запрещено.

У грудничков не рекомендуют собирать каловые массы с памперса, лучше использовать одноразовую пелёнку или медицинскую клеёнку при жидком стуле у ребёнка.

Сбор кала у грудничка

Собирать кал грудничка можно прямо с памперса

Ребёнку постарше нужно подготовить горшок, предварительно его следует вымыть хозяйственным мылом или содой.

Важно!
При сборе материала нужно следить, чтобы в испражнениях не было мочи.

Сколько кала нужно?

Для проведения анализа нужно принести в лабораторию 15–20 г материала, что примерно равняется 1 ч. л. – этого количества вполне хватит, чтобы выявить все основные показатели.

Можно ли анализ кала собрать вечером?

Лучше использовать для анализа утреннюю порцию каловых масс, но если нет уверенности в том, что дефекация произойдёт после пробуждения, можно собрать материал вечером, хранить его следует в холодильнике не более 10–12 часов, ёмкость должна быть герметично закрытой.

Хранение кала в холодильнике

Хранить кал для анализов в холодильнике можно не более 12 часов

Сколько делается анализ кала

По времени копрограмма занимает 1–3 дня, в некоторых частных клиниках предусмотрен срочный анализ – расшифровку делают за несколько часов. В срочном порядке диагностику проводят в стационаре при тяжёлом состоянии пациента, если требуется экстренное оперативное вмешательство.

Расшифровка результатов копрологического исследования

Когда результаты будут готовы, человек получит бланк, в котором будут указаны нормальные показатели и результаты, полученные при исследовании материала. За расшифровкой лучше обратиться к врачу, поскольку даже отклонение от нормы нескольких показателей не всегда свидетельствует о наличии патологий.

В норме фекалии у взрослого должны быть однородного коричневого цвета, плотные с характерным запахом. В испражнениях здорового человека отсутствуют посторонние примеси, остатки пиши, простейшие и яйца паразитов. Присутствие в кале непереваренной клетчатки свидетельствует о низкой кислотности желудочного сока, присутствие крови, гноя – о серьёзных патологиях ЖКТ.

Таблица расшифровки копрологии

ПоказательНормаО чём свидетельствуют отклонения
ЦветКоричневый·         светлый – патологические процессы в печени, жёлчных протоках, поджелудочной железе;

·         чёрный – кровотечения, новообразования в верхних отделах тракта, язвенный колит;

·         красноватый оттенок –  кровотечения в нижних отделах ЖКТ.

 

КонсистенцияОформленный·         мазевидный – нарушение процесса поступления жёлчи;

·         жидкий – воспалительные процессы;

·         в виде шариков – запор;

·         лентовидный – спазмы сфинктера, патологии сигмовидной и прямой кишки

КислотностьpH 6,8–7,6·         > 8,5 – гнилостные процессы;

·          8–8,5 – сбои в работе тонкой кишки и желудка;

·         pH 5,5–6,7 – нарушение процесса всасывания жирных кислот;

·         < 5,5 – бродильные процессы

ЗапахХарактерный·         отсутствие запаха – запор, приём антибиотиков;

·         прогорклого масла – сбои в работе поджелудочной железы;

·         сероводорода – язвенный колит, нарушение пищеварения;

·         кислый – наличие процессов брожения

 

Растворимый белокНе обнаруженПоложительный результат бывает при панкреатите и других воспалительных процессах, язве, проктите, наличии полипов и злокачественных опухолей
КровьОтсутствует, реакция на скрытую кровь по Грегерсену отрицательная·         язвы;

·         опухоли;

·         гельминтоз;

·         кровотечения в верхних отделах ЖКТ

СтеркобилинСтеркобилин положительный, в норме ежедневно этого фермента вырабатывается 75–350 мгСнижение показателей (отрицательная реакция) – закупоривание камнями жёлчевыводящих протоков. Увеличение значений наблюдается при гемолитической анемии
Реакция на билирубинОтрицательная. У детей до трёх месяцев может быть положительнойДисбактериоз, обострение гастроэнтерита
СлизьПрозрачная, незаметная·         во время дизентерии, сальмонеллёза;

·         при непереносимости лактозы;

·         из-за сбоев в процессе всасывания питательных элементов;

·         при колите.

Йодофильная флораОтсутствуетНаличие бактерий свидетельствует о нарушении равновесия микрофлоры
Детрит (разрушенный эпителий кишечника)В незначительном количестве Сбои в пищеварительном процессе
Мышечные волокнаНезначительное количество наблюдается в кале в переваренном видеВ неизменённом виде волокна появляются при разных формах панкреатита
КрахмалНе наблюдаетсяВ виде кристаллов присутствует при хроническом панкреатите, гастрите, синдром мальабсорбции
Мыла (остатки переваренных жиров)

 

Незначительное количествоСбои в процессе переваривания, панкреатит, камни в жёлчном пузыре
ЛейкоцитыНе обнаруживаются. У грудничков могут присутствовать в единичном количествеВоспалительные процессы
ЭритроцитыВ единичном количествеЯзвы, колит, анальные трещины, геморрой
Жирные кислотыНе выявленыСоли жирных кислот появляются при быстром продвижении пищевой кашицы, малом количество жёлчи или нарушении её оттока
Нейтральные жиры (триглицериды)Не выявлены. У грудничков присутствуют в незначительном количествеНарушение синтеза жёлчи и её перемещения в тонкий кишечник
Растительная клетчаткаРастворимые волокна (полисахариды, пептиды) – отсутствуют.

Нерастворимые волокна (кожура и оболочка продуктов) – на их количество влияет характера питания

Наличие растворимых волокон свидетельствует о низком содержании соляной кислоты
Волокна соединительнотканные (остатки продуктов животного происхождения)Не обнаруженыПониженная кислотность, недостаток ферментов, соляной кислоты, воспалительные процессы
Аммиак20–40 моль/кгУвеличение показателей может быть признаком гнилостных процессов или присутствия очагов воспаления в кишечнике
Дрожжевые грибыНе выявленыДисбактериоз

 Копрограмма  – доступный, недорогой и информативный анализ кала человека. Чтобы получить достоверный результат, необходимо придерживаться правил предварительной подготовки, собирать, хранить и транспортировать материал в лабораторию правильно.

Заболевания желудка и кишечника

Оцените статью
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (7 оценок, средняя 4,71 из 5)

Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *