Как делают гастроскопию?

 

 Гастроскопия (gastroscopia)  — диагностическая процедура, делающаяся с помощью специнструмента — гастроскопа. Во время её проведения пациенту в рот помещается трубка (шланг), которую он должен проглотить. Процедура чаще всего делается при подозрениях на различные заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Гастроскопия

Гастроскопия помогает обследовать желудок человека

Гастроскопия — что это такое?

Существует несколько разновидностей данного диагностического метода: ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия), ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), эзофагогастроскопия. Все процедуры выполняется специалистом — гастроэнтерологом. Если больница современная, то исследования будут проводиться специально обученным работником — врачом-эндоскопистом.

Название диагностического метода сформировано из двух греческих слов: gastēr, что в переводе обозначает желудок и skopeō — исследовать, смотреть, наблюдать.

Гастроскопия — процедура, во время которой врач осматривает поверхность желудка и выявляет различные отклонения. Прибор для проведения диагностики оснащён специальной системой, позволяющей гастроэнтерологу просматривать состояние внутренностей пациента.

Пациент на гастроскопии

Специальная трубка вводится через рот

На одном конце инструмента находится миникамера, а на втором — окуляр. Современные гастроскопы могут транслировать изображение с камеры на экран монитора, что значительно облегчает работу врачу. Аппарат для проведения процедуры позволяет врачу совершать небольшие перемещения внутри пациента.

 Гастроскоп также оснащён осветительным элементом. Небольшая лампочка необходима, поскольку в просвете пищевода и желудка царит темнота. 

Что показывает гастроскопия?

Специалист осматривает состояние слизистой оболочки желудка. Во время процедуры врач сможет увидеть новообразования (в частности – опухоли), полипы, всяческие повреждения на поверхности желудка. Также специалист может взять кусок ткани для биопсии, измерить кислотность в ЖКТ. Гастроскопия – наиболее эффективный диагностический метод, позволяющий увидеть полную картину и поставить точный диагноз.

Эзофагогастродуоденоскопия и гастроскопия — в чём разница?

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) и гастроскопия — диагностические методы, относящиеся к группе эндоскопических обследований. Обе процедуры проводятся посредством гастроскопа.

В чём же разница между ними?

Основное отличие ЭГДС от гастроскопии в обследуемых органах. В случае с эзофагогастродуоденоскопия исследуется вся область ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): двенадцатипёрстная кишка, желудок, пищевод. При проведении гастроскопии проверяется только желудок. Соответственно, данную процедуру назначают пациентам, у которых с высокой вероятностью развивается патология именно в этом органе.

Органы ЖКТ

Эзофагогастродуоденоскопия исследует все органы ЖКТ, а не только желудок

Оба метода относятся к диагностическим, но в случае острой необходимости они могут выполнять и лечебную функцию. С помощью ЭГДС и гастроскопии можно быстро выявить и вытащить инородное тело или же остановить внутреннее кровотечение.

Показания к гастроскопии

Врач может направить пациента на гастроскопию в том случае, если у него наблюдается симптоматика патологий желудка или же первичные признаки внутреннего кровотечения. Также процедура проводится для уточнения результатов других анализов (УЗИ, рентгена). При каких симптомах проводится гастроскопия желудка?

Основные показания к проведению процедуры:

  • отсутствие аппетита, сильное уменьшение веса, пониженный уровень гемоглобина в крови (подозрение на онкологию);
  • тошнота, изжога, частые боли в животе, рвота (симптомы, указывающие на развитие желудочных патологий);
  • мелена (чёрный полужидкий стул), рвота с примесями крови, головокружение, потери сознания (симптоматика внутреннего кровотечения);
  • длительные запоры (более 3-4 дней) вкупе с тошнотой, болями в верхних отделах живота.
Боли в животе

Гастроскопия проводится при частых болях в животе

Также гастроскопию кишечника практикуют при подозрении на развитие заболеваний в других органах ЖКТ. Процедуру проводят если необходимо знать состояние слизистой конкретного органа. Диагностический метод может быть использован для локальных случаев, например — для нанесения медикаментов на язвы и эрозии.

Больно ли делать гастроскопию желудка?

Люди чувствую страх, когда видят зонд и понимают, что им придётся его глотать. В этом нет ничего удивительного, ведь гастроскоп на фото и в жизни выглядит устрашающе и даже травмоопасно.

Гастроскоп

Гастроскоп — прибор для исследования желудка

На деле же процедура часто проводится под наркозом (особенно в частных клиниках). Как правило, используется метод с седацией — обезболиванием специальными медикаментами, погружающими человека в царство Морфея. Во сне человека покинут неприятные ощущения и страх, который может вызвать осложнения после гастроскопии. Также для обезболивания применяется местная анестезия или же «заморозка» горла.

Процедуру можно сделать безболезненно, но в итоге человек всё равно будет чувствовать дискомфорт, ощущение инородного тела внутри себя. Чего точно не стоит бояться, так это повреждения внутренних органов зондом. Гастроскоп – мягкая трубка, разработанная таким образом, что она просто не может поранить органы и слизистые оболочки пациента.

Какие есть альтернативы?

Многие пациенты ищут схожие диагностические процедуры, позволяющие обойтись без глотания зонда:

  1. Ближайшая альтернатива гастроскопии — капсульная эндоскопия. При прохождении данной процедуры пациенту придётся глотать не зонт, а капсулу размером 10х25мм, оснащённую миникамерой. Впоследствии капсула выходит из организма естественным путём, не доставляя выраженного дискомфорта. Медицинская таблетка стерильна и безопасна для организма пациента. Процедура не рекомендована детям до 10 лет и беременным женщинам.
  2. Ещё один вариант — компьютерная томография желудка (другое названия — виртуальная гастроскопия). Данным метод диагностики также является неинвазивным. Пациенту необходимо будет выпить воду или специальный раствор перед процедурой. После этого ему нужно лечь под томограф. Кольцо медицинского прибора обследует живот и транслирует результаты на компьютер.
  3. И последний вариант диагностики — рентген с контрастом (барием). Контраст необходим для того чтобы удержать рентгеновские лучи. Без бария проведение процедуры невозможно. В ходе диагностики пациент должен принимать различные положения.
Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия — ближайшая альтернатива гастроскопии

Все приведённые диагностические исследования безболезненны, но максимально точный результат даёт только капсульная эндоскопия и гастроскопия. Данные процедуры позволяют детально рассмотреть слизистую оболочку желудка.

Подготовка к обследованию

Гастроскопию можно сделать только в том случае, если пациент правильно к ней подготовился:

  1. Процедура проводится только натощак.
  2. Пациенту нельзя есть за 8 часов до диагностики.
  3. Перед гастроскопией не стоит пить воду и, тем более, алкоголь.
 Диагностика проходит в первой половине дня, поэтому достаточно не есть и не пить в течение утра для того чтобы грамотно подготовиться. 

Если у пациента установлены протезы или же съёмные зубы, то перед процедурой он должен их снять, поскольку подобные стоматологические конструкции мешают прохождению гастроскопа.

Прежде чем проверить желудок, нужно сообщить врачу о всех хронических и острых заболеваниях, аллергических реакциях на те или иные препараты.  Это нужно для того чтобы избежать всевозможных осложнений после процедуры.

Беседа с врачом

Перед процедурой нужно рассказать доктору обо всех отклонениях в организме

Не каждая больница будет делать пациенту внутривенный наркоз. Данный тип обезболивания чаще всего вызывает аллергическую реакцию и считается неоправданным в медицинском сообществе.

Как делают гастроскопию?

Как уже было сказано ранее, процедура проводится обученными врачами, умеющими обращаться с современными приборами для эндоскопии. Перед началом диагностики пациенту обрабатывают горло спреем-лидокаином. Это нужно для существенного снижения неприятных ощущений. Особо пугливых пациентов вводят в состояние неглубокого сна.

Дальнейшие манипуляции проходят по следующему алгоритму:

  • пациент лежит на боку, заживает губами загубник (элемент гастроскопа) и расслабляет горло;
  • врач вводит в горло пациенту трубку гастроскопа;
  • через инструмент подаётся поток воздуха, необходимый для того чтобы расправить полости органов ЖКТ;
  • специалист проводит осмотр нужного органа (в данном случае — желудка), при необходимости фиксирует данные с помощью фото или видео;
  • также при конкретных показаниях может быть взят материал для биопсии;
  • после произведения всех манипуляций гастроскоп извлекается.

Во время исследования у пациента могут появиться рвотные позывы. Для того чтобы этого избежать, больному нужно дышать спокойно и глубоко, стараться не нервничать. При возникновении сильных, нестерпимых рвотных позывов, диагностика прекращается.

Сколько занимает по времени?

Могут быть выполнены промежуточные процедуры: остановка кровотечения, удаление полипов, измерение кислотности в ЖКТ. В подобных ситуациях исследование займёт больше времени, но обычно оно длится около 2-4 минут.

 При внутреннем кровотечении процедура может проводиться стоя. 

После исследования

Пациенты совершенно по-разному переносят данную диагностическую процедуру. Некоторые отходят от неё целый день, другие же уже через 30 минут чувствуют себя совершенно нормально. У многих после гастроскопии болит горло или желудок – в этом нет ничего сверхъестественного, подобные последствия проходят в течение 24 часов.

После исследования, проведённого под наркозом, ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки.

Спиртной напиток

После гастроскопии нельзя употреблять спиртные напитки

Когда можно принимать пищу? Примерно через 2-3 часа после процедуры. В данном случае всё индивидуально, поскольку строгих ограничений нет.

Также пациенту рекомендуется полежать, отдохнуть с полчаса после проведения исследования. В некоторых случаях на реабилитацию организма уйдёт больше времени, так что нужно прислушиваться к собственным ощущениям. Но в течение суток после процедуры лучше всё-таки снизить физическую активность до минимума.

Противопоказания гастроскопии

Противопоказания для процедуры довольно размыты. Особенно, если она проводится в экстренном порядке. Пациентам с внутренним кровотечением делается гастроскопия независимо от того, находятся они в группе риска относительно осложнений или нет.

Общие противопоказания:

  • острый инфаркт миокарда;
  • психические отклонения, повышенная нервозность, мании;
  • дыхательная недостаточность (в выраженной форме);
  • гипертонический криз;
  • нарушение мозгового кровообращения (в острой форме).
Острый инфаркт миокарда

Нельзя проводить гастроскопию при инфаркте миокарда

В целом: процедура противопоказана пожилым и тем, у кого наблюдаются серьёзные проблемы с сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системой. При этом врач может разрешить больному пройти диагностику, несмотря на наличие у него «опасных» заболеваний, особенно если в конкретном случае риск возникновения осложнений довольно низок.

Важно!
Можно ли проводить диагностику при беременности? Да, можно, поскольку процедура никак не отражается на развитии плода и здоровье матери. Исследование может быть противопоказано только специалистом.

При месячных гастроскопия также проводится, но желательно, чтобы пациентка предупредила о своём состоянии врачей, поскольку велик риск появления ложных болей и сильной тошноты. Подобные симптомы мешают врачам обследовать больную.

Для детей существуют специальные приборы, длина которых зависит непосредственно от возраста ребёнка. Для младшей возрастной группы (до 6 лет) предусмотрен обязательный наркоз.

Вредна ли гастроскопия?

Гастроскопия может быть вредна в некоторых случаях. Как правило, осложнения появляются не из-за травмирования ЖКТ и в частности желудка, а из-за возникновения проблем с сердцем (вследствие сильного страха) и дыхательной системой. По данным исследований, только 1 проценту пациентов требуется срочная медицинская помощь после прохождения гастроскопии. Осложнения наблюдаются у людей с тяжелыми болезнями лёгких, острой сердечной недостаточностью, склонностью к кровотечениям.

Легкие человека

Осложнения после гастроскопии могут появиться, если есть тяжелые заболевания почек

Где сделать и сколько стоит обследование желудка?

С 2010 года практически каждая поликлиника, имеющая в своей структуре гастроэнтеролога с собственным кабинетом, обязана иметь минимум 2 прибора для биопсии и гастроскопа. Это связано с выходом соответствующего приказа от Минздрава РФ, датированного тем же годом.

Поэтому при наличии страхового полиса ОМС каждый пациент имеет право пройти диагностическую процедуру бесплатно. И тут вопрос в том, будет ли она проведена на должном уровне. На самом деле всё зависит от поликлиники, от опыта врачей и от наличия современного оборудования.

Можно пройти диагностику платно в любой специализированной (гастроэнтерологической) клинике. Средняя цена по Москве — 5000 рублей (с учётом наркоза). Стоимость в регионах может отличаться в меньшую сторону примерно на 1000-1500 рублей.

Отзывы

nikolai999

«Боялся задохнуться, боялся, что вырвет прямо на врача. Было жутко неприятно и противно, хотелось, чтобы это поскорее закончилось. Несколько минут длились как вечность для меня. Процедуру делал без наркоза. Диагностика была необходима в ходе общего обследования организма».

mas_mas

«В поликлинике сказали принести с собой полотенце и простынку, чему я беспрекословно повиновалась, тогда ещё не понимая зачем. В итоге понимание пришло только в ходе диагностики — хотелось блевать и слюни изо рта текли не переставая. Но процедура информативная, опровергла все подозрения на онкологию».

allala

«В целом — мерзко, дискомфортно, но лучше процедуры вы не найдёте. Если у вас есть опасения по поводу состояния своего желудка — идите на гастроскопию».

Заболевания желудка и кишечника

Оцените статью
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, средняя 5,00 из 5)

Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *