Как подготовиться к колоноскопии кишечника
Правильная подготовка к колоноскопии кишечника – залог получения чёткой и достоверной картины состояния органа. Основная задача подготовительного этапа – почистить кишечник от скопления каловых масс, при помощи клизмы, слабительных лекарственных средств и специальной диеты.
Показания к колоноскопии кишечника
Колоноскопия – один из наиболее информативных методов диагностики патологий различных отделов кишечника, во время процедуру при помощи эндоскопа проводят визуальный осмотр внутренней поверхности органа. ФКС позволяет выявить болезни на ранней стадии развития, устранить некоторые проблемы кишки, взять материал для биопсии, но только при условии соблюдения всех правил предварительной подготовки.
Показания к фиброколоноскопии:
- инородное тело в любом отделе кишечника;
- сужение просвета кишки – при помощи зонда можно восстановить проходимость;
- наличие новообразований – удаление проводят непосредственно во время осмотра;
- кровотечения в кишечнике, резкая потеря веса;
- наличие в роду родственников, у которых были патологии толстого кишечника, болезнь Крона, язвенный колит.
Врач назначает колоноскопию пациентам с частыми и сильными запорами и вздутием, при наличии сильной боли в животе, при выделении слизи и крови из прямой кишки. Обследование проводят в качестве дополнительного метода диагностики перед удалением опухоли матки, яичника и некоторыми другими гинекологическими операциями.
По времени колоноскопия занимает 20–30 минут, процедуру проводят под местным наркозом с использованием препаратов на основе лидокаина. Иногда используют метод седации – пациента при помощи специальных препаратов вводят в состояние, приближенное ко сну, он не ощущает дискомфорта. Детям до 12 дет, людям с психическими расстройствами и высоким болевым порогом делают общий наркоз.
Есть ли альтернатива у колоноскопии? Для изучения состояния кишечника используют МРТ – при помощи этого метода диагностики можно выявить новообразования, участки воспаления, кровотечения, но незначительные изменения слизисто увидеть не получится. Во время КТ делают детальные снимки отделов кишечника – процедура эта более приятная, нежели колоноскопия, но стоимость её значительно выше.
Наиболее современной альтернативой привычной ФКС можно считать виртуальную колоноскопию – пациенту предлагают проглотить небольшую капсулу, которая оснащена камерой.
Диета перед колоноскопией
Подготовка к процедуре осмотра кишечника требует специального питания – на протяжении двух–трёх дней следует придерживаться безшлаковой диеты. В меню не должно быть продуктов, которые содержат клетчатку, могут стать провоцируют развитие процесса брожения в организме.
Что можно и нельзя есть перед колоноскопией
Разрешённые продукты | Запрещённые продукты |
Лёгкие супы на овощном бульоне | Свежие вощи, особенно листовые и бобовые |
Нежирное мясо и рыбы в отварном или запечённом виде | Колбаса, жирное мясо, рыба |
Белый вчерашний хлеб | Хлеб чёрный |
Творог, кефир | Молоко |
Сливочное масло, нежирный сыр | Семечки, чипсы |
Галетное печенье, желе | Фрукты в свежем виде, шоколад |
Компоты, вода без газа, разбавленные натуральные соки | Копчённые, солёные, маринованные блюда |
Газированные и алкогольные напитки | |
Крупа перловая, пшённая, геркулес |
Примерное меню перед колоноскопией
Перед исследованием прямой и толстой кишки нельзя переедать, ужинать следует за 2,5–3 часа до сна, пища должна быть лёгкой, порции небольшими.
Меню на 3 дня
Приём пищи | I день | II день | III день |
Завтрак | · гречневая каша;
· отварное яйцо; · чай |
· обезжиренный творог;
· чай |
Кефир нежирный |
Обед | · суп на овощном бульоне с вермишелью;
· 150 г нежирного мяса или рыбы; · чай с белыми сухариками |
· овощной суп;
· паровые котлеты из индейки или мяса курицы; · сок, наполовину разбавленный водой |
Бульон – не более 200 мл |
Ужин | · салат и отварной свёклы с небольшим количеством оливкового или подсолнечного масла;
· компот |
Кефир | Без ужина |
В качестве перекусов можно употреблять сыр, перетёртые запечённые яблоки, нежирный натуральный йогурт.
Медикаментозное очищение кишечника
Очищение кишечника в домашних условиях при помощи слабительных препаратов позволяет тщательно подготовиться к колоноскопии, часто процедура эта не очень комфортная, поскольку человеку нужно выпить 3–4 л раствора за небольшой промежуток времени. Перед применением необходимо изучить аннотацию, чтобы избежать появления побочных реакций, принимать лекарства нужно правильно, чётко следуя инструкции – передозировка подобными средствами чревата тяжёлыми осложнениями.
Во время непосредственно очищения приём любой пищи противопоказан, но нужно пить больше воды. Начинать очищение следует через 2 часа после лёгкого завтрака, некоторые медикаменты следует принимать натощак, чтобы не возникло рвотного рефлекса.
Какие препараты используют для очистки кишечника
Название лекарства | Действие | Как принимать |
Фортранс | Один из немногих препаратов, который обеспечивает полную очистку всех отделов кишечника, в качестве основного действующего вещества содержит макрогол 4000. Терапевтическая активность наступает через 1–3 часа. | · каждый пакетик лекарства рассчитан на 20 кг веса пациента, разводить его нужно в 1 л прохладной воды;
· за 2 часа до очищения нельзя принимать пищу; · приготовить всю порцию раствора, разделить её на 2 части; · первую часть выпить между 14–16 часами, по 250 мл каждые 15 минут; · сделать часовой перерыв; · в 17–19 часов выпить вторую часть раствора по аналогичной схеме. |
Эндофальк | Содержит макроголь, от других препаратов отличается приятным вкусом, отсутствием повышенного газообразования в процессе очищения. | На 1 л воды требуется 2 пакетика лекарства, для полного очищения потребуется 3–4 л раствора, в зависимости от консистенции каловых масс – чем они твёрже, тем больше придётся выпить лекарства.
Принимать его можно двумя способами: · после 16 часов вечера выпить весь раствор по 25- мл через 10–15 минут; · половину лекарства выпить в 18–20 часов вечера; · втору порцию утром в день проведения колоноскопии. |
Лавакол | Осмотическое средство в виде порошка для глубокого очищения. Начинает действовать через 2–4 часа после приёма первой дозы. | Принимать лекарство нужно по схеме:
· начинать очищение лучше в 14–19 часов: · содержимое одного саше растворить в 200 мл тёплой воды, тщательно размещать, выпить большими глотками; · повторить процедуру нужно через 20 минут; · всего нужно выпить 3 л слабительной жидкости – 15 пакетиков. |
Пикопреп | Обладает комплексным очистительным действием – размягчает каловые массы, удерживает воду в кишечнике, способствует скорейшему продвижению фекалий. Слабительный эффект наступает спустя2 часа после приёма лекарства. | · после обеда или перед ужином растворить содержимое саше в 150 мл воды, запить 1,5 л воды:
· перед сном повторить процедуру, выпить 750 мл воды. |
Дюфалак | Препарат на основе лактозы, действует быстро, подходит для детей. | Приём лекарства нужно начинать за 3 дня до обследования – в 200 мл воды растворить 45 мл сиропа, выпить сразу после еды.
За сутки до обследования необходимо развести 200 мл Дюфалака в 2 л воды, выпить мелкими глотками в течение трёх часов. |
Флит Фосфо-сода | Провоцирует задержку жидкости в тонком кишечнике, усиливает перистальтику. Опорожнение кишечника наступает через 0,5–6 часов после приёма лекарства. | · на завтрак выпить 250–350 мл воды, сока, чая;
· в 120 мл воды растворить 45 мл лекарственного средства, выпить всю порцию, запить 350 мл воды; · в обед выпить минимум 750 мл зелёного чая, воды; · на ужин выпить 250 мл и более любой прозрачной жидкости; · растворить 45 мл препарата в 120 мл воды, выпить залпом, запить 250 мл воды; · до 12 часов ночи пить чай и воду в неограниченном количестве. |
Д-Форжект | Слабительный эффект наступает в течение 3–5 часов | Один пакетик рассчитан на 1 л воды и 15–20 кг веса. Раствор готовят непосредственно перед употреблением, принимать его можно двумя способами:
· всё количество выпить вечером – по 250–300 мл каждые четверть часа; · половину лекарства выпить вечером, вторую часть утром, за 3–4 часа до колоноскопии |
Мовипреп | После первого приёма лекарство начинает действовать через 3–5 часов, в дальнейшем слабительный эффект наступает спустя час | Схема приёма:
смешать по одному пакетику A и B; растворить смесь в 1 л воды; выпить раствор вечером небольшими порциями за 1–2 часа; утром минимум за час до колоноскопии повторить процедуру |
Лекарственные средства для очищения кишечника можно заменить касторовым маслом – за сутки до обследования в 15–16 часов выпить 2 ст. л. продукта, его можно растворить в 120 мл кефира. Такой метод способствует полному очищению, считается боле эффективным, нежели приём слабительных препаратов.
Клизма перед колоноскопией
Клизма перед колоноскопией позволяет удалить скопление каловых масс, очистить кишечник, особенно показана процедуру пациентам, которые страдают от частых запоров, проводят её при помощи кружки Эсмарха.
Как правильно делать клизму:
- Зафиксировать зажим в закрытом положении, влить 1,5 л воды комнатной температуры в кружку Эсмарха.
- Установить клизму на высоту 1 м, ослабить зажим, удалить воздух.
- Лечь на левый бок, правую ногу подогнуть к животу.
- Наконечник смазать вазелином, ввести в анальное отверстие на глубину около 7 см.
- Удалить фиксатор.
- После того как вся вода поступит в кишечник, наконечник удалить, полежать спокойно 10–15 минут.
- Процедуру делать 2 вечера подряд.
Трусики для колоноскопии
Трусики для колоноскопии – специальное одноразовое бельё с резинкой на талии и разрезом сзади для введения зонда. Такие шорты позволяют скрыть интимные части тела, которые не участвуют в обследовании.
Трусики созданы из специальных материалов, которые хорошо пропускают воздух, удерживают влагу, имеют приятную текстуру, редко вызывают аллергические реакции. Чтобы правильно определиться с размером белья, необходимо измерить объём талии, в аптеке фармацевт подберёт нужные шортики.
Надевать трусики следует непосредственно перед обследованием, носить в повседневной жизни их нельзя.
Общие рекомендации
Чтобы получить достоверные результаты, необходимо чётко следовать рекомендациям врача – соблюдать бесшлаковую диету минимум 3 дня до процедуры, больше пить воды, не нервничать и не бояться обследования. Во время подготовительного этапа нужно перестать курить, пить крепкий кофе.
Пациенту следует сообщить обо всех препаратах, которые он принимает постоянно, возможно, на время придётся отказаться от них.
При неправильной подготовке, сильных кишечных кровотечениях процедуру не проводят. Нельзя делать колоноскопию и при плохом самочувствии – в таких случаях использовать наркоз не рекомендуется, а без него результат диагностики будет неточным.
Отзывы
ByBysinka
«Может ФКС и эффективный метод обследования, но подготовка и непосредственно манипуляции просто ужасны. Да и последствия после процедуры тоже не самые приятные, чтобы восстановить стул после колоноскопии, мне потребовался почти месяц».
Petrovich
«После 45 лет делаю колоноскопию регулярно, что позволило мне выявить полипы на ранней стадии. К неприятным ощущением несложно привыкнуть, единственная проблема – приходится долго восстанавливать стул, минимум неделю понос будет чередоваться с запорами».
Nevernaya
«Для меня колоноскопия оказалась неэффективной, но сама виновата – не до конца следовала всем рекомендациям врача, из плохой подготовки врач не смог досконально провести визуальный осмотр слизистой кишки».
Колоноскопия – эффективный и недорогой метод обследования толстого и прямого кишечника, позволяет увидеть даже незначительные патологические изменения стенок органа. Правильная подготовка при помощи диеты и очищения слабительными средствами поможет получить достоверный результат, в противном случае врачу будет сложно рассмотреть состояние кишки.
Есть более современные способы узнать о состоянии своего кишечника – МРТ и КТ, зачем травмировать свою психику, и не только.
Вы о колоноскопии так говорите, хотя я в этом ничего страшного не вижу. Процедура делают под местной анестезией, когда наркоз отходит – немного неприятные ощущения могут быть и всё.
Делали КТ МРТ и даже ПЭТ-КТ,но врачи в онкологии назначили повторно гастроскопию и колоноскопию,значит это самые эффективные методы исследования.
Правильно. Только колоноскопия покажет точно, есть ли полип.
И еще, если из прямой кишки выделяется, хоть капелька крови. Бегом на колоноскопию.
Если не хотите себе там вырастить раковую опухоль.
Мне 35 лет, но я никогда не делала колоноскопию. От этой процедуры отказываюсь всеми возможными способами. Лучше все анализы сдам (кровь, мочу, соскоб, кал), УЗИ сделаю, но не это…
Кроме зндоскопа никакое УЗИ, МРТ, КТ не определит начальную стадию опухоли в кишечнике. Так, что эта процедура необходима для выявления ранней стадии заболевания. Сам сейчас буду удалять полипы.
Из-за того, что врачи не назначали эту процедуру, опухоль обнаружили на 4 стадии. При этом на протяжении 5-6 лет до этого каждые пол года обследовали в стационаре и делали всё о чем говорили врачи (в том числе УЗИ, гастроскопию, анализы и все остальное). Так что решайте сами, что важнее…
Что делали после обнаружении опухоли?
А если найдут что либо в кишечнике, все равно придется идти на колоноскопию. Зачем тратить лишние деньги? Сделайте исследование под наркозом.
У меня 2 инфаркта и я боюсь делать под наркозом
Делала 4 раза без наркоза
Тяжело, но что поделаешь, надо проверяться каждые полгода..
Я правильно делаю или нужен наркоз?
Вообще-то это не наркоз, а медикаментозный сон, который длится ровно столько, сколько длится сама процедура. Уже делала не раз. И почему делаете каждые пол-года? Даже после удаления полипа делают контрольную ФКС раз в год. Если колоноскопия делается в состоянии мед. сна, то перед этим обязательно делается мин. обследование — общий анализ крови, биохимия и ЭКГ. И по результатам этих обследований решение принимает анестезиолог.
Если не хотите умереть от онкологии, советую не слушать дилетантов. А поступите правильно: 2 дня диеты без газообразующей пищи. На 3, немного зеленого чая. 4 день: с утра немного зеленого чая, а затем с 15.00 по схеме ФОРТРАНС. До прозрачной воды. 5 день в 8.00 колоноскопия за 20-25 минут. Ни какого наркоза!!!! Потом 4 часа выходит воздух. Общее впечатление- колоноскопия НИЧТО по сравнению с подготовкой к ней и воздухом после.
можно ли ехать сидя? А если автобусом ? волнует выход воздуха после процедуры
Воздух не должен выходить так заметно, запаха и звука не имеет. Врачи как надули, так и сдули. После процедуры обычно дают отлежаться. Хочется спать после наркоза. На следующий день хочется сильно есть и пить.
Самое противное это подготовка к обследованию. Надо выпить ТРИ литра этой мерзости, когда она уже не идет, часто вылетает по ходу малыми порциями. Утром в больнице контрольная клизма, тоже вылетает частями, а душ или вечно занят, или его вовсе нет, кран какой-нибудь. В операционной (или как ее там назвать) никаких трусиков, рубаха и положение на спине. Врачи все замотаны, одни глаза, ждут тебя, дают команды, свет яркий, чистота. Рубаху закатают выше пояса, скорей бы наркоз…
Да ладно, не такая страшная процедура, за день прочистился и все как по маслу.
Все не больно и не страшно !!! не пугайте себя. Только что пришла из больницы, удалили полип . 10 мин процедура, БЕЗ наркоза , не больно. Немного неприятно когда надували кишечник. Повторяю неприятно, но не больно. делала и не думай о проблеме, их и так по жизни хватает. Не тяните, делайте вовремя! сама бы не знала, просто пошла провериться, сделала колоноскопию( правда первый раз под наркозом ) , и вот полип. Удалила и гора с плечь ! Делала в Пироговке , на Нижнепервомайской . Все отлично!