Стрептодермия – что это, как лечить?
Стрептодермия – разновидность пиодермии, поражающая кожный покров. Возбудитель заболевания, для которого характерно покраснение кожи, формирование пятен, пузырьков и гнойных корочек – стрептококковая инфекция.
Стрептодермия формирует на поражённых участках кожи гнойные корочки
Разновидности стрептодермии
В международной классификации болезней (Код по МКБ-10) пиодермии присвоен номер L08.0. Туда включены гноеродные патологии, в том числе и стрептодермия. Стрептококковая инфекция на коже может иметь хроническую, острую форму и делится на поверхностную и глубокую.
Виды заболевания в таблице
| Форма | Дополнительные сведения |
| Сухая стрептодермия | Поражает лицо, уши и постепенно переходит на руки, ноги и другие участки тела. Является поверхностной инфекцией, которая не проникает глубокие слои кожи |
| Эктима стрептококковая | Глубокая форма локализуется на ягодицах, в области поясницы, на ногах. В запущенной стадии переносится на верхние конечности |
| Интертригинозная стрептодермия | Второе название патологии — стрептококковая опрелость. Диагностируют в складках на животе, на попе, на половых губах, под мышками. Чаще всего болезнь наблюдается у детей, но может поразить и взрослых, страдающих сахарным диабетом и чрезмерной полнотой |
| Диффузная стрептодермия. | Рецидивирующее заболевание, локализующееся возле порезов, травм. Часто появляется на ногах и руках |
| Стрептококковое импетиго
|
Формируется на подбородке, щеках, верхних и нижних конечностях |
| Буллезное импетиго | На начальной стадии образуется на кистях рук и голенях. Может переходить на другие участки тела, в том числе на лицо. При буллезной стрептодермии поражает поверхностный слой эпидермиса. Если не расчёсывать корочки, после выздоровления не остаётся следов |
| Щелевидное импетиго | Располагается на губах, в носу, на подбородке |
| Стрептококковый стоматит | Возникает у ребёнка во рту и провоцирует небольшие язвочки, ранки, пузырьки. В редких случаях диагностируют у взрослых |
Если эпидермис одновременно поражают стрептококки и стафилококки, развивается стрептостафилодермия – смешанная форма болезни.
Причины возникновения стрептококковой инфекции
Инфекционное заболевание вызывают стрептококки (Streptococcus) — бактерии, живущие на кожном покрове, слизистых и в желудке человека в небольшом количестве. В обычных условиях число возбудителей не превышает норму или быстро уничтожаются иммунными клетками. При нарушении защитной функции бактерии стремительно размножаются, и начинается воспалительный процесс.
Заражение происходит на фоне сниженного иммунитета.
Болезнь передаётся через:
- тесный контакт с больным человеком;
- использование его личных вещей;
- попадание биологической жидкости больного на слизистую оболочку и кожу здорового.
Способствует инфицированию:
- отклонения кислотно-щелочного баланса кожного покрова. Он ухудшает защитный слой эпидермиса, и стафилококк быстрее размножается:
- царапины, незаживающие ранки. В них с лёгкостью проникают возбудители;
- гормональные сбои, вызывающие сухость покровов или чрезмерную выработку кожного сала;
- нарушение правил личной гигиены.
Нарушение личной гигиены приводит к инфицированию
У взрослых людей сопутствующими факторами заразного заболевания являются:
- затяжной стресс;
- сбои эндокринной системы;
- хронический гастрит;
- дисфункция венозного кровообращения;
- сердечно-сосудистые патологии.
Симптомы стрептодермии
Первые симптомы появляются по окончании инкубационного периода, который составляет 7 дней. Вначале формируются красные пятна средних размеров. Кожа сохнет, через 2 дня выскакивает пузырчатая сыпь. Прозрачное содержимое медленно смешивается с гноем и меняет цвет на тёмно-серый. Отличительные признаки заражения зависят от формы заболевания.
- При буллезном импетиго появляется мелкая сыпь, заполненная серозным содержимым. Постепенно пузырьки лопаются, образовывается незаживающая рана, наполняющаяся гноем. Сверху она прикрывается коркой жёлтого цвета.
- Стрептококковое импетиго приводит к возникновению крупных пузырей, объём которых достигает 1-2 см. Через 3-4 дня гнойно-серозная жидкость вытекает и рана закрывается потной золотистой коркой.
- Щелевидное импетиго характеризуется болезненными трещинами, которые постепенно покрываются чешуйками.
- При опрелости в складках тела наблюдаются небольшие пузыри, имеющие свойство увеличиваться в размере и сливаться друг с другом. Когда плёнка лопается, появляются красные пятна, вызывающие зуд.
- Эктима провоцирует глубокое поражение кожи. Проявляется плотными корками, под которым находятся язвы, заполненные гноем. После заживления остаются рубцы.
- При сухой стрептодермии высыпания напоминают лишай. Это округлые воспалённые пятна средних размеров, покрытые белыми чешуйками.
- Диффузная инфекция становится причиной незаживающих язв. Постепенно на них нарастают серозные корки, тревожит шелушение и зуд. При неправильном лечении болезнь переходит в хроническую форму. Поражаются сальные железы и волосяные фолликулы кожного покрова. Язвы становятся больше и трансформируются в эрозии.
Сопутствующими признаками стрептококка на коже выступают увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела, общая слабость, зуд, головные боли.
Отличительной чертой пиодермии является симптом «медовых» плотных корок, чешуйки слегка возвышаются над телом, сообразной шляпкой прикрывая язвы с кровоточащим дном.
Стрептодермия под носом — корочка медового цвета
Корочка возле рта у ребёнка
Как выглядит стрептодермия на теле у детей и взрослых, можно рассмотреть на фото выше.
К какому врачу обратиться?
Если беспокоят высыпания на коже, обратитесь к дерматологу. Специалист проведёт визуальный осмотр, направит пациента на анализы и поставит окончательный диагноз. При необходимости к лечению могут подключить миколога и инфекциониста.
Диагностика
В первую очередь специалист осматривает пациента, выясняет жалобы, бытовые условия жизни и то, какие заболевания перенёс он в ближайшее время.
Определить возбудителя поможет соскоб с поражённого участка, также проводят бактериологическое исследование. На основании результатов прописывают антибактериальную терапию. Дополнительно кожные покровы просвечивают лампой Вуда.
Для диагностирования болезни сдают кровь на сахар и другие анализы
В процессе обследования человек сдаёт:
- анализ мочи;
- биохимический и общий анализ крови;
- кровь на сахар;
- кал на яйца глист.
Лечение стрептодермии
Терапия заболевания осуществляется в стационаре. В домашних условиях проводить лечение можно с разрешения врача, строго соблюдая рекомендации.
Ускорить процесс выздоровления, пациенту поможет гипоаллергенная диета и исключение из рациона:
- сладостей;
- жирных блюд;
- копчёностей;
- экзотических фруктов и овощей;
- газированную воду.
Для лечения соблюдайте диету, которая исключает сладости
Пищу лучше готовить на пару. Ее можно разнообразить запечёнными яблоками, тыквой, тушёной рыбой, лёгкими мясными бульонами. Полезно пить ромашковый чай.
- Во время купания стрептококки с лёгкостью разносятся по телу и количество поражённых участков увеличивается. Во избежание этого в течение 10 дней с начала лечения нельзя мыться.
- Протирайте пузырьковую сыпь и язвы 2-3 раза в день салициловым спиртом, а здоровые участки кожи аккуратно очищайте смоченной в воде салфеткой. Вместо воды можно использовать настой ромашки, череды, календулы.
- Не допускайте расчёсывания пузырьков. Если тревожит сильный зуд, принимайте антигистаминные препараты. Любые повреждения сразу заливайте перекисью водорода и обрабатывайте зелёнкой.
- Ежедневно осуществляйте влажную уборку квартиры и проветривайте помещение. Нательные вещи проглаживайте с двух сторон. Если заболел ребёнок, обязательно продезинфицируйте игрушки.
Лекарства при инфекционном заболевании
Чтобы блокировать активность стрептококков, кожный покров обрабатывают антисептическими средствами:
- Мирамистином;
- Хлоргексидином;
- концентрированным раствором марганца;
- Фукорцином;
- Перекисью водорода;
- раствором бриллиантовой зелени.
Для блокировки инфекции используют антисептики в виде хлоргексидина или перекиси водорода
Смазывают корочки и кожу вокруг них, проведение обработки 2-3 раза в день, предотвращает распространение инфекции.
Через 30 минут после антисептиков высыпания смазывают мазями на основе антибиотиков и глюкокортикостероидов:
- Тридерм;
- Банеоцин;
- Левомеколь;
- Резорцин;
- Эритромицин.
Препараты для системного лечения
| Наименование | Действие |
| Антибиотики | |
| Амоксициллин, Флемоксин, Агументин, Ципрофлоксацин | Препараты разрушают клеточную структуру возбудителей, ускоряют регенерацию тканей, предупреждают скопление гноя и осложнения. Назначают индивидуально, основываясь на результатах обследования. |
| Иммуномодуляторы | |
| Левамизол, Пирогенал | Средства укрепляют защитные силы организма, устраняют воспаление, стимулируют заживление ран. |
| Антигистаминные лекарства | |
| Травегил, Супрастин, Цетиризин
|
Убирают отёчность, кожный зуд, снижают выраженность симптомов. |
| Витаминные комплексы | |
| Никотиновая кислота, Ниацинамид, витамины А, С, Д | Укрепляют иммунитет, способствуют очищению кожи, ускоряют выздоровление |
Супрастин убирает кожный зуд и отёчность
Лечение длится около 14 дней. В процессе терапии могут быть использованы физиотерапевтические методы: очистка крови ультрафиолетом, УФ-облучение кожи. Для улучшения иммунитета ребёнка востребована гомеопатия: препараты Афлубин, Энгистол, Эхинацея.
Народные средства
Во время лечения стрептодермии применение медикаментозных средств можно комбинировать с народными рецептами, если врач считает это целесообразным.
Из отвара аптечной ромашки делают примочки на места инфицирования
- Отмерьте 1 ст. л. аптечной ромашки или шалфея. Залейте 250 мл воды. Доведите до кипения на водяной бане и томите на огне 10 минут. Остывшую жидкость отцедите. Делайте примочки на раны 2 раза в день.
- По 2 ст. л. череды или дубовой коры залейте 500 мл воды и закипятите. Проварите на медленном огне 5 минут, остудите и пропустите через марлю. Используйте для протираний ран на голове, теле и для накладывания примочек.
- Измельчите листья эвкалипта и наполните банку объёмом 250 мл. Залейте сырьё маслом холодного отжима, закройте крышкой и поставьте в шкаф на 3 дня. Положите в духовку частички коры дуба и запекайте в течение часа. Измельчите в порошок и смешайте с процеженным эвкалиптовым маслом 1:1. Мажьте раны на коже 3 раза в сутки. Через час убирайте остатки антисептиком.
- Выдавите из недозрелого граната сок. Соедините с натуральным мёдом в одинаковой пропорции. Средством требуется мазать пятна 3-4 раза в день.
- Достаньте живицу сибирской сосны. Наносите ее на гнойнички. Через 30 минут аккуратно убирайте ватным диском, смоченным в салициловом спирте.
Возможные последствия и осложнения
Начинайте лечение стрептодермии как можно раньше. Если заболевание долго не проходит, то перетекает в хроническую форму. Она характеризуется увеличением размеров поражённых участков, появлением глубоких язвенных колодцев и развитием экземы.
Профилактика стрептококковой пиодермии
Заболевание заразно, от инфицирования не застрахован ни один человек.
Прогулки на свежем воздухе и здоровый образ жизни в целом оградят от инфекций
Если вести здоровый образ жизни и соблюдать гигиенические правила, можно снизить риск заражения.
- Ежедневно меняйте нательное бельё.
- Принимайте душ 2 раза в день.
- Используйте для водных процедур антибактериальное мыло.
- Регулярно подстригайте ногти.
- Часто делайте влажную уборку в квартире.
- Каждый день гуляйте на свежем воздухе.
- По утрам делайте зарядку.
Закаливание полезно для укрепления иммунитета. Начинайте тренировать организм постепенно, строго придерживаясь инструкций, сбалансируйте питание. Включите в него овощи, фрукты, зелень, мясные и молочные продукты.
Как отличить стрептодермию от герпеса?
Отличительной чертой стрептодермии от герпеса является то, что стрептококковая инфекция развивается медленнее. Вначале на коже появляются красные пятна и только через 2 дня выскакивают пузыри, размер которых варьируется от 2 мм до 3 см. Герпес возникает стремительно. После непродолжительного жжения и покалывания появляются мелкие пузырьки, которые чешутся и болят.
Герпес развивается быстрей стрептококковых инфекций
Чтобы избавиться от стрептодермии, необходим комплексный подход, включающий лечение системными препаратами, наружную обработку высыпаний, строгое соблюдение гигиенических правил. После выздоровления укрепляйте иммунитет и сразу дезинфицируйте царапин – это поможет предотвратить рецидив и сохранить здоровье кожного покрова.
