У ребёнка температура 39 – чем сбить и что это может быть?
Гипертермия возникает при инфекциях, вызванных вирусами и бактериями, свидетельствует о серьёзных нарушениях в работе внутренних органов. Температура 39 у ребёнка – часто явление, родителям нужно знать, как правильно действовать в таких ситуациях, какие жаропонижающие препараты безопасны для детей.
Высокая температура у ребёнка говорит о наличии вируса или инфекции в организме
Причины высокой температуры у детей
Гипертермия – скопление избыточного тепла в теле – защитная реакция организма, возникает при воспалительных процессах разного происхождения. При высокой температуре увеличивается количество интерферона, патогенные микроорганизмы прекращают размножаться, активизируется работа иммунной системы. Но если сильный жар долго не сбивается, то возрастает нагрузка на сердце, страдает мозг и другие внутренние органы, у грудничков лихорадка может стать причиной появления тяжёлых неврологических отклонений в будущем.
Повышенная температура редко бывает единственным признаком заболевания, чаще всего появляются другие сопутствующие симптомы, которые позволят точнее определить болезнь.
Температура выше 39 градусов с симптомами
| Признак | Возможные причины |
| Покраснение, боль в горле | Вирусные и бактериальные заболевания ротоглотки – ларингит, трахеит, фарингит, ангин, скарлатина |
| Ринит, заложенность носа | Респираторные вирусные инфекции, чаще всего значительное повышение температуры наблюдается при гриппе, при обычной простуде сильный жар наблюдается редко. Ребёнок становится вялым, отказывается от еды, появляется кашель |
| Диспепсические расстройства | Понос и рвота – признаки кишечных инфекций. Нередко подобные симптомы у маленьких детей возникают при непереносимости некоторых продуктов. Повышенная температура и рвота характерна для воспаления аппендикса, инфекционных поражений головного мозга, ацетонемического синдрома |
| Боль в области живота | Опасные симптомы, могут свидетельствовать о приступе аппендицита, патологиях почек и ЖКТ |
| Сыпь | Высыпания на коже появляются у детей при вирусных инфекциях – ветряная оспа, краснуха, корь. Сыпь появляется вместе с температурой, или после завершения латентного периода, практически всегда прыщи и папулы распространяются сверху вниз |
| Затруднённое или учащённое мочеиспускание | Цистит, пиелонефрит. Маленькие дети начинают беспокойно вести себя на горшке, плачут во время опорожнения мочевого пузыря. Дети постарше могут жаловаться на боль в области поясницы или внизу живота, при этом меняется цвет и запах мочи |
| Ребёнок жалуется на боль в ухе, или постоянно трёт руками ухо, склоняет голову набок. | Отит |
| Одышка, посинение губ или кожи вокруг носогубного треугольника. | Пневмония, перикардит |
| Налёт на миндалинах, увеличение лимфоузлов, сильная боль в горле. | Ангина, инфекционный мононуклеоз |
Доктор Комаровский рекомендует не снижать температуру, если показатели не превышают 38 градусов. При этом у ребёнка нет хронических заболеваний внутренних органов и нервной системы, отсутствуют признаки обезвоживания, общее самочувствие в пределах нормы.
Высокая температура без симптомов
Нередко у детей гипертермия протекает без каких-либо других явных симптомов. Чаще всего проблема возникает на фоне вирусных инфекций разного характера, но иногда повышение температуры без симптомов может свидетельствовать о развитии тяжёлых заболеваний.
Причины высокой температуры без признаков:
- онкологические патологии – наблюдается длительное бессимптомное повышение температуры, постепенно ребёнок становится вялым, апатичным, худеет, быстро устаёт, кожа становится бледной;
- аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, красная волчанка, болезнь Крона;
- скрытые инфекционные патологии – пневмококковый отит, пневмония бактериального характера, остеомиелит, бруцеллёз;
- укус животных или насекомых, падение, ушиб головы – высокая температура может сопровождаться рвотой, поносом;
- нарушения в работе щитовидной железы, гормональный сбой – проблема нередко возникает у подростков;
- анемия;
- диабет;
- перегрев – возникает из-за плохой терморегуляции, спровоцировать повышение температуры может длительное пребывание на солнце, слишком тёплая одежда, укутывание малыша;
- нервное перевозбуждение, переутомление.
У грудничков повышенная температура нередко сопровождает прорезывание зубов, дополнительные симптомы – повышенное слюноотделение, отёчность дёсен, капризность. Гипертермия у детей часто возникает после прививок с использованием живых вакцин, наблюдается слабость, место введения препарата краснеет, отекает. В таких ситуациях высокие температурные показатели держатся не более 1–2 дней.
Когда обращаться к врачу?
Температура 39–39,5 градуса и выше называется пиретической, её нужно обязательно снижать, чтобы избежать появления судорог, перегрева внутренних органов. Для малышей с рождения и до 2 месяцев критическими считаются показатели выше 38 градусов, для детей старше 3 месяцев – выше 39 градусов.
При отсутствии опасных проявлений патологий бороться с гипертермией можно в домашних условиях, но существуют ситуации, когда ребёнку срочно требуется врачебная помощь.
К врачу следует обращаться при показателе более 39 градусов
Показания для немедленного вызова педиатра:
- температурные показатели превышают допустимые возрастные нормы, значения не сбиваются после приёма жаропонижающих средств;
- высокая температура держится дольше суток, общее состояние ухудшается;
- судороги, нарушение сознания, проблемы с координацией, галлюцинации, сильная головная боль, повышенный или сниженный мышечный тонус;
- затруднённое, замедленное или учащённое дыхание;
- появление сыпи ярко-красного цвета, которая не исчезает при надавливании, или большого количества кровоподтёков;
- состояние ребёнка начало улучшаться, а затем температура опять поднялась;
- из-за сильной рвоты ребёнок отказывается пить, наблюдаются признаки сильного обезвоживания организма;
- гипертермия сопровождается болью в животе, поносом;
- у ребёнка есть хронические заболевания сердца, лёгких, почек, врождённые или обменные патологии.
Как сбить температуру 39 у ребёнка?
Правила оказания первой помощи ребёнку при гипертермии зависят от типа лихорадки.
Красная лихорадка – часто встречается у детей, лицо красное, руки, ноги и всё тело горячее.
Для снижения температуры дают ребёнку больше тёплой жидкости
Как правильно сбивать жар:
- Обеспечить приток свежего воздуха, поддерживать температуру в комнате 16–20 градусов.
- Кормить только по требованию.
- Часто и много поить любой тёплой жидкостью.
- Делать обтирания или компрессы водой комнатной температуры, но при условии, что ребёнок нормально реагирует на процедуру.
- Дать жаропонижающее лекарство в виде сиропа, таблеток, при рвоте лучше использовать суппозитории, свечи ставят и вечером, чтобы избежать повышения температуры во сне. В педиатрии разрешено использовать только Парацетамол и Ибупрофен, и производные этих веществ.
- Напоить чаем с малиной или клюквой для стимулирования процесса потоотделения. Такой метод лечения подходит для детей старше 3 лет.
- Грудничку снять подгузник, ребёнка постарше переодеть в тонкую хлопчатобумажную одежду.
- Постарайтесь ограничить активность ребёнка, некоторые дети хорошо переносят высокую температуру, продолжают бегать и прыгать, задача родителей – найти интересное спокойное занятие.
Что лучше помогает от температуры детям? Парацетамол и его производные эффективнее при вирусных патологиях, считаются наиболее безопасными для малышей первого года жизни, лекарство начинает действовать в течение 20–30 минут, принимать с интервалом минимум в 4 часа. Ибупрофен помогает при бактериальных инфекциях, средство действует медленнее, но терапевтический эффект сохраняется дольше, минимум 6 часов.
При белой лихорадке тело ребёнка становится бледным и холодным
Белая лихорадка – редкое, но более опасное состояние, возникает на фоне сильного спазма сосудов. Кожа бледная, руки и ноги холодные, наблюдается сильный озноб. При таком виде гипертермии противопоказаны любые обтирания, к ногам приложите тёплую грелку, дайте сначала спазмолитик – Но-шпа, Дротаверин, а через 40–60 минут – жаропонижающее средство.
Что нельзя делать при температуре 39 градусов?
Чтобы не усугубить состояние, родителям нужно не только уметь правильно помочь ребёнку, но и не совершать действий, опасных для здоровья.
При высокой температуре запрещены любые согревающие процедуры, в том числе и горчичники
При сильно повышенной температуре противопоказано:
- обтирания с водкой, уксусом – эти вещества могут проникнуть сквозь поры в кровь, что станет причиной сильной интоксикации;
- любые согревающие процедуры – ингаляции, горчичники, посещение бани, ножные ванночки усиливают кровообращение, инфекция начинает разноситься по всему организму, температура ещё больше повышается;
- применять для снижения температурных показателей лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты, Анальгина;
- укрывать ребёнка тёплым одеялом, если у него жар;
- делать массаж, ставить клизмы;
- превышать дозировки, обозначенные в аннотации, применять жаропонижающие средства более 3 дней.
Повышение температуры содействует организму в борьбе с патогенными микроорганизмами, но длительная гипертермия может спровоцировать тяжёлые осложнения, особенно у маленького ребёнка. Снять жар помогут физические способы охлаждения, жаропонижающие средства, для уточнения диагноза обратитесь к врачу.
