Симптомы и лечение дисбактериоза у грудничка
Нарушение здоровой микрофлоры кишечника – частая проблема новорождённых. Дисбактериоз у грудничка сопровождается расстройством стула, многократным срыгиванием, болями в животе и вздутием кишечника. Своевременное лечение позволяет избежать усугубления состояния и развития серьёзных патологий пищеварительной системы.
Дисбактериоз не является болезнью и, если ставят такой «диагноз», не стоит пугаться раньше времени
Причины дисбактериоза у грудного ребёнка
У новорождённых детей проблемы с кишечником чаще возникают из-за нехватки полезных бактерий. Это транзиторный дисбактериоз – заселение бифидобактерий и вытеснение патогенной среды. Физиологический процесс длится с момента рождения и до 10-15 дней жизни.
В первый месяц жизни желудочно-кишечный тракт только формируется и расстройство стула или его отсутствие, срыгивание, колики у месячного ребёнка – следствие незрелости слизистых оболочек органов пищеварения.
Дети до года страдают от дисбиоза по таким причинам, как:
- неправильно подобранное питание – частые смены смесей, ранний прикорм, злоупотребление молочными продуктами при непереносимости лактозы;
- антибактериальная терапия – после приёма антибиотиков происходят негативные изменения в микрофлоре кишечника, так как препараты пагубно влияют не только на болезнетворные микроорганизмы, но и на здоровые бактерии;
- инфекционные заболевания – ротавирус, сальмонеллёз, дизентерия;
- гельминтные инвазии, лямблиоз.
Первая причина дисбактериоза – это неправильное питание
Симптомы дисбактериоз у грудничка
Дисбаланс здоровых и болезнетворных бактерий в слизистой кишечника всегда сопровождается ярко выраженной клинической картиной.
Таблица «Проявления дисбиоза у младенцев»
| Признак | Характеристика |
| Стул | Частые поносы (реже запоры). В кале видны остатки непереваренной пищи, комочки слизи, творожные крупинки. Гнилостный запах фекалий |
| Срыгивание | Малыш часто и обильно срыгивает, его тошнит, что нередко заканчивается рвотой |
| Высыпание на коже | Появляется мелкая сыпь по телу (крапивница, атопический дерматит), кожа краснеет, шелушиться, развиваются опрелости |
| Аппетит | Ребёнок плохо ест, исчезает интерес к пище |
| Вес | Младенец слабо набирает в весе или прибавки отсутствуют полностью |
| Дискомфорт в животе | У новорождённых возникает боль, колики, затрудняется отхождение газов, что проявляется чувством распирания в животе, тяжестью |
| Изменения в ротовой полости | У ребёнка появляется тёмный налёт на зубах, дёсна кровоточат, болят. Запах изо рта неприятный. На языке налёт белого, серого цвета |
Частое срыгивание часто говорит о проблемах ЖКТ
Дисбактериоз может стать причиной выпадения волос
Бледная кожа – признак проблем с ЖКТ
Степени дисбактериоза
Тяжесть протекания дисбиоза у младенцев имеет несколько степеней и зависит от количественного и видового состава микрофлоры кишечника.
- 1 степень – среда анаэробная (нормальная), основу которой составляют лакто- и бифидобактерии (не меньше 105-109). Допускается присутствие условно-патогенных микроорганизмов (до 104 КОЕ в 1 г кала), но не более 2 типов.
- 2 степень – соотношение аэробной (свойственна для болезнетворных клеток) и нормальной флоры 50:50. Наблюдается вытеснение E. Coli (обычной кишечной палочки) патогенными штаммами — лактозонегативные и гемолизирующие энтеробактерии повышены, их концентрация достигает 108 КОЕ/г и больше.
- 3 степень – молочнокислые бактерии значительно снижены, условно-патогенные микроорганизмы замещают здоровую флору. Аэробная среда занимает большую часть микрофлоры.
- 4 степень – полное вытеснение здоровой микрофлоры. Условно-патогенные бактерии обладают высокой устойчивостью к антибиотическому воздействию. Развиваются острые кишечные инфекции, возможен сепсис.
Степени дисбактериоза с количеством бактерий
Когда и к какому врачу обращаться?
Наличие одновременно нескольких неприятных симптомов у грудничков – повод показать младенца педиатру, а при необходимости и детскому гастроэнтерологу. В ходе обследования специалисты назначают специальные анализы и инструментальные исследования.
Диагностика
Распознать дисбаланс в микрофлоре кишечника помогает анализ на дисбактериоз – бакпосев кала. Материал сдаётся с утра, фекалии собираются в соответствии с требованиями лаборатории. Исследование даёт возможность определить типы болезнетворных бактерий, их чувствительность к конкретным антибиотикам.
Дополнительно назначается биохимический анализ кала. С его помощью определяется степень поражения слизистой оболочки кишечника и уровень метаболитов летучих жирных кислот, производимых патогенными микроорганизмами.
Определить причину дисбактериоза помогают инструментальные методы диагностики и дополнительные анализы:
Для диагностирования дисбактериоза проводится ряд исследований, в том числ и УЗИ брюшной полости
- гастроскопия;
- УЗИ органов брюшины;
- анализ кала на наличие глистов и лямблий;
- печёночные пробы.
Лечение бактериоза у грудничков
При дисбактериозе важную роль играет питание ребенка:
- при грудном вскармливании стараться как можно дольше не переводить младенца на смеси;
- при искусственном кормлении подобрать смесь, которая содержит лакто- и бифидобактерии.
Вылечить дисбиоз реально, если правильно подобрать терапию. Устранить болезнетворные микроорганизмы и восстановить микрофлору кишечника у ребёнка помогают несколько групп препаратов.
- Бактериофаги – удаляют патогенную флору – Интестифаг.
- Пробиотики – содержат здоровые бактерии – Энтерол, Аципол, Линекс, Хилак-форте, Бифилиз.
- Пребиотики – стимулируют рост молочнокислых бактерий – Дюфалак, Инулин, Лактулоза.
Для восполнения полезных бактерий в кишечнике можно принимать Хилак-форте
Укрепляют ослабленный болезнью иммунитет иммуностимулирующие средства – Анаферон, Полиоксидоний, Амиксин. Все лекарства подбираются индивидуально, с учётом особенностей организма и степени тяжести заболевания.
Чем опасен дисбактериоз?
Дисбаланс здоровых и патогенных бактерий в микрофлоре кишечника – серьёзное отклонение, не лечение которого опасно развитием осложнений:
- нарушается работа внутренних органов;
- процессы гниения в кишечники провоцируют острую интоксикации организма;
- повышается склонность к аллергическим заболеваниям;
- снижается иммунитет, что ведёт к частым простудам;
- нарушается сон, появляется раздражительность, капризность;
- наблюдается отставание в развитии.
Профилактика дисбактериоза у грудных детей
Уберечь ребёнка от неприятных проблем с кишечником помогают простые меры профилактики.
Кормление грудью один из основных залогов хорошего будущего здоровья малыша
- Отдавать предпочтение грудному вскармливанию, при этом мамам строго следить за собственным питанием.
- При невозможности грудного вскармливания тщательно подбирать смеси, используя те, в составе которых присутствуют пре- и пробиотики. Стараться пользоваться одним видом смеси.
- Не вводить прикорм слишком рано. В норме первое знакомство со взрослой пищей происходит в 6 месяцев.
- Следить за здоровьем малыша, вести здоровый образ жизни, вовремя проходить профилактические медосмотры.
Комаровский о дисбактериозе у грудничков
Доктор Комаровский утверждает, что дисбактериоз – это не болезнь. Невозможно по составу кала определить истинную работу кишечника и внутренних органов. По мнению известного врача основная проблема дисбиоза – необоснованные и надуманные переживания родителей, из-за чего они пристают к совершенно нормальному ребёнку, у которого появились незначительные изменения в кале.
Главное лечение такого состояния – не пичкать малыша едой и как можно больше гулять на свежем воздухе. А визиты к врачу, анализы на дисбактериоз, медикаменты для эффективной терапии – пустая трата времени и денег.
Дисбактериоз – это результат преобладания условно-патогенных микроорганизмов над здоровой микрофлорой в кишечнике. Болезнь наиболее часто встречается у новорожденных детей и грудничков, что связано с незрелостью желудка и кишечника или неправильным питанием. Яркими проявлениями выступают жидкий пенистый стул с запахом гнили и зеленоватым оттенком слизи, кожные высыпания, обильные срыгивания, потеря в весе. Для постановки точного диагноза требуется бакпосев кала. Лечение назначается индивидуально и включает применение бактериофагов, про- и пребиотиков.
